poster exhibition on “Millennium
Development Goals and AIDS” is running
from 22 to 26 September in the Basement
Colonnade of the United Nations in
New York.

Отмечая мероприятие высокого уровня по целям в области развития, сформулированным в Декларации тысячелетия (ЦРДТ), которое проводится 25 сентября, на первом цокольном этаже штаб-квартиры Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке открылась выставка плакатов под названием «Цели в области развития, сформулированные в Декларации тысячелетия, и СПИД».

Эта выставка демонстрирует синергизм между осуществлением мер в ответ на СПИД и ЦРДТ. Успех будет взаимодополняющим: ЦРДТ усиливают меры в ответ на СПИД и наоборот меры в ответ на СПИД могут внести существенный вклад в достижение ряда целей в области развития.

Safeguarding women's rights and increasing
their economic independence reduce
the vulnerability of women to HIV.

Улучшение материнского здоровья и снижение детской смертности требует наличия сильных систем здравоохранения и интегрированных услуг по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Обеспечение прав женщин и повышение уровня их экономической независимости снижает уязвимость женщин к ВИЧ. Кроме того, обеспечение всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ представляет собой важную веху на пути реализации целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия.

Выставка проводится по инициативе Межучрежденческой рабочей группы по СПИДу, в которую входят представители Секретариата и коспонсоров ЮНЭЙДС, а также ЮНИФЕМ, Департамента общественной информации (ДОИ) и Департамента операций по поддержанию мира (ДОПМ).

The AIDS response: Relationship to development in Africa

В то время как участники и международные эксперты высокого уровня собираются 22 сентября в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке, чтобы обсудить потребности и проблемы в области развития, мы анализируем, каким образом меры в ответ на ВИЧ и СПИД влияют на процессы развития на этом континенте.

В странах Африки, больше других затронутых проблемой ВИЧ, эпидемия снизила продолжительность жизни более чем на 20 лет, замедлила темпы экономического роста и усилила бедственное положение домохозяйств. В то же время эффективные и устойчивые меры в ответ на СПИД дают возможность ослабить критические проблемы в области развития, такие как преодоление бедности, улучшение образования, увеличение продолжительности жизни и снижение детской смертности.

Лидерство в борьбе со СПИДом помогает обеспечить потребности в области развития

Когда приверженность национального руководства борьбе со СПИДом дополняется долгосрочным координированным финансированием, для Африки это означает решение других проблем помимо проблем эпидемии. Расширение услуг в связи с ВИЧ означает вложение средств в развитие кадровых ресурсов в области здравоохранения, чему в течение ряда лет уделялось недостаточное внимание, позволяет усилить системы здравоохранения и тем самым улучшить состояние здоровья матерей и детей. Антиретровирусное лечение приносит пользу людям, удлиняя жизнь и повышая производительность труда, что позволяет домохозяйствам выбраться из нищеты и усилить продовольственную безопасность для членов их семей.

«То, как мы будем бороться со СПИДом, повлияет на все наши усилия, направленные на сокращение масштабов нищеты, улучшение качества питания, снижение детской смертности, улучшение здоровья матерей и сдерживание распространения малярии и туберкулеза», – заявил Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Пан Ги Мун, выступая на заседании высокого уровня Генеральной Ассамблеи по ВИЧ/СПИДу, состоявшемся в июне 2008 года в Нью-Йорке.

Кроме того, меры в ответ на СПИД, направленные на устранение глубоко укоренившихся факторов или причин уязвимости к ВИЧ-инфекции – стигмы, дискриминации, гендерного неравенства и нарушения прав человека, – будут оказывать воздействие на более широкие процессы в области развития.

Успехи и прогресс

Страны Африки, затронутые эпидемией, демонстрируют более сильное лидерство в решении проблем за счет более активного использования своих собственных ресурсов. Внутренние государственные расходы в связи с ВИЧ на душу населения (за счет правительственных источников) в Африке к югу от Сахары оказались в шесть раз выше, чем в других частях мира, с учетом поправки на уровни доходов (Доклад о глобальной эпидемии СПИДа 2008).

Существенное увеличение финансирования в связи со СПИДом и инвестиций в профилактику и лечение в последние годы дают обнадеживающие результаты в ряде стран Африки.

В Зимбабве и Руанде изменения в сексуальном поведении – более позднее начало половой жизни, уменьшение числа партнеров, расширение практики пользования презервативами среди людей, имеющих несколько партнеров, – привели к уменьшению числа новых ВИЧ-инфекций. Молодые люди, имеющие несколько партнеров, все чаще пользуются презервативами в Бенине, Буркина-Фасо, Гане, Замбии, Камеруне, Кении, Малави, Намибии, Танзании, Уганде и Чаде.

Эпидемии ВИЧ в Замбии, Малави и Южной Африке, вероятно, стабилизировались, а большинство относительно небольших по масштабам эпидемий ВИЧ в Западной Африке носят устойчивый характер либо идут на убыль; то же самое отмечается в Буркина-Фасо, Кот-д’Ивуаре, Мали и Нигерии. В Восточной Африке показатели распространенности ВИЧ либо стабилизировались, либо снижаются.

Успехи в обеспечении доступа к антиретровирусному лечению

Число людей, имеющих доступ к антиретровирусному лечению, как никогда большое. Из 3 миллионов людей, получавших лечение в связи с ВИЧ в 2007 году, более 2 миллионов проживали в Африке к югу от Сахары. С 2003 по 2007 годы масштабы лечения были увеличены с 1% до 88% в Намибии и с 3% до 71% в Руанде. В результате число смертей вследствие СПИДа за последние два года уменьшилось с 2,2 миллиона до 2 миллионов в 2007 году.

Это приносит неизмеримую пользу странам Африки. Лечение в связи с ВИЧ означает, что ВИЧ-позитивные живут дольше, их здоровье лучше, а качество жизни выше. Они могут вести продуктивную жизнь на работе и в общине, а риск обнищания и потери продовольственной безопасности для их домохозяйств снижается.

Хороший прогресс также был достигнут в области профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку; такие страны как Ботсвана, Намибия, Свазиленд и Южная Африка расширили охват услугами для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.

Этот прогресс указывает на отдачу от инвестиций по различным направлениям, в частности инвестиций в профилактику и лечение, а также демонстрирует, что при наличии постоянной приверженности страны могут преодолевать проблемы в области развития, обусловленные эпидемией.

Демографическое воздействие ВИЧ

Тем не менее, несмотря на достижения, эпидемия продолжает опережать ответные меры. Доклад о глобальной эпидемии СПИДа за 2008 год, выпущенный ЮНЭЙДС, показывает, что СПИД по-прежнему является ведущей причиной смертности на африканском континенте. По оценкам, на юге Африки средняя ожидаемая при рождении продолжительность жизни снизилась до уровней 1950-х годов, составляя менее 50 лет в этом субрегионе.

Цифры очевидны: 67% всех людей, живущих с ВИЧ, и почти 90% детей, живущих с ВИЧ, приходятся на страны Африки к югу от Сахары. В Ботсване и Зимбабве более трети всех смертей среди детей моложе 5 лет обусловлено СПИДом.

Несмотря на прогресс, пробелы остаются

Как отметил в своем докладе Генеральный секретарь ООН во время заседания высокого уровня по СПИДу в июне 2008 года, странам необходимо обеспечить устойчивость достигнутого ими прогресса и непрерывное лидерство для реализации устойчивых национальных стратегий и программ по ВИЧ, имеющих полномасштабное финансирование.

ВИЧ: проблема общественного здравоохранения и развития

ВИЧ представляет собой проблему общественного здравоохранения и развития, которая требует осуществления устойчивых, всеобъемлющих и межсекторальных ответных мер.

Ранее в этом году Комиссия по ВИЧ/СПИДу и управлению в Африке (КВУА) выпустила доклад, содержащий призыв обеспечить мобилизацию и координацию лидерства на всех уровнях для осуществления конкретных мер в ответ на ВИЧ и расширения плана развития. Доклад также призывает устранить гендерное неравенство в национальных стратегиях, поскольку 60% людей, живущих с ВИЧ в Африке к югу от Сахары, составляют женщины.

Совещание высокого уровня 2008 года по теме «Потребности развития Африки»

Во время совещания высокого уровня по теме «Потребности развития Африки», проводимом 22 сентября в Нью-Йорке, главы государств и правительств, министры, представители организаций гражданского общества, межправительственных организаций, учреждений, фондов и программ ООН, а также бреттон-вудских учреждений обсудят повестку «Потребности развития Африки: ход выполнения различных обязательств, проблемы и путь вперед». Участники совещания примут Политическую декларацию. Секретариат ЮНЭЙДС, ее коспонсоры и партнеры проведут ряд вспомогательных мероприятий.

В Китае, где, по оценкам 700 000 человек
живут с ВИЧ, распространенность ВИЧ
остается невысокой – специалисты
считают, что она не превышает 0,1%
среди населения в целом, – однако э
пидемия продолжает шириться во всех
частях страны.

В Китае, где, по оценкам 700 000 человек живут с ВИЧ, распространенность ВИЧ остается невысокой – специалисты считают, что она не превышает 0,1% среди населения в целом, – однако эпидемия продолжает шириться во всех частях страны. Большинство новых случаев ВИЧ-инфекции обусловлено передачей половым путем и потреблением инъекционных наркотиков.

Эпидемия СПИДа остается трудноразрешимой проблемой, и ее развитию в Китае способствуют несколько факторов, включая стыд, страх, стигму и дискриминацию в связи со СПИДом, низкий уровень информированности о ВИЧ, бедность в сельских регионах, высокую мобильность работников, наличие и доступность услуг коммерческого секса, и потребление инъекционных наркотиков.

Вне всякого сомнения, меры по противодействию СПИДу в Китае в последние годы значительно усилились, и правительство страны демонстрирует реальное политическое лидерство и готовность эффективно взяться за решение проблем эпидемии. Эта приверженность уже нашла отражение в новых законах, стратегиях, усилении мер по профилактике ВИЧ и расширении доступа к лечению. Теперь перед китайским обществом стоит задача по обеспечению того, чтобы замечательные стратегии, разработанные в центре, были преобразованы в услуги, необходимые людям и общинам в провинциях.

Профилактика ВИЧ

Профилактика ВИЧ остается основным
приоритетом мер по противодействию
СПИДу в Китае. По оценкам, более 30
миллионов человек практикуют
рискованное сексуальное поведение и
потребление наркотиков..

Профилактика ВИЧ остается основным приоритетом мер по противодействию СПИДу в Китае. По оценкам, более 30 миллионов человек практикуют рискованное сексуальное поведение и потребление наркотиков. К ним относятся потребители инъекционных наркотиков (ПИН), мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, секс-работники и их клиенты. По этой причине растет число программ, направленных на группы повышенного риска, например, программы лечения метадоном для потребителей наркотиков, пропаганда использования презервативов среди секс-работников и клиентов, а также среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

В программах профилактики ВИЧ произошли некоторые улучшения, хотя для полноценного осуществления комбинированной профилактики еще многое предстоит сделать. Например, началось осуществление программ поддерживающего лечения метадоном и выдачи стерильных игл и шприцев в обмен на использованные для потребителей наркотиков с целью создания 1500 клиник для поддерживающего лечения метадоном до конца этого года. Создание этих клиник является важным этапом на пути осуществления крайне необходимого комплексного профилактического подхода к ПИН, включая программы обмена игл и раздачи презервативов, а также лечение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Лечение

Лечение, уход и поддержка в связи с ВИЧ за последние пять лет значительно улучшились. Антиретровирусные препараты предоставляются более чем 34600 пациентам в рамках политики «Четыре бесплатных услуги и единый комплексный уход». Это серьезное улучшение, принимая во внимание то, что в 2003 г. лечение получали всего 5000 человек. Расширение доступа к лечению также способствовало реализации пилотных исследований для внедрения антиретровирусных (АРВ) препаратов второго ряда на национальном уровне, уделяя особое внимание обеспечению наличия этих лекарств и мониторингу приверженности к лечению.

Стигма и дискриминация

Стигма и дискриминация продолжают
оставаться проблемными вопросами
как в медицинских учреждениях, так и
среди населения в целом..

Стигма и дискриминация продолжают оставаться проблемными вопросами как в медицинских учреждениях, так и среди населения в целом. Недавнее обследование, поддержанное ЮНЭЙДС и проведенное в шести крупнейших городах Китая, показало, что 41% опрошенных не хотели бы работать вместе с людьми, живущими с ВИЧ (ЛЖВ), 26% не пожали бы им руки, а 49% считали, что можно заразиться ВИЧ через укус комара.

В попытке решить эту проблему запрет дискриминации людей, живущих с ВИЧ, был включен в Закон о профилактике и контроле над инфекционными заболеваниями и Указе о СПИДе 2006 г.

Гражданское общество

Гражданское общество в Китае все еще переживает период становления. ЮНЭЙДС инвестирует значительные ресурсы, пытаясь объединить разнообразные организации и сети, чтобы обеспечить более сильный и согласованный вклад со стороны организаций гражданского общества, поскольку работа с общинными группами может существенно усилить воздействие – и экономическую эффективность – стратегий по противодействию СПИДу.

Китай продемонстрировал достойное похвалы лидерство и приверженность делу обеспечения эффективных мер в ответ на СПИД. В настоящее время в стране осуществляется Национальный пятилетний план по контролю над СПИДом на 2006-2010 гг., и уровень охвата, качество и комплексность его реализации наряду со значимым вовлечением всех заинтересованных сторон будут играть ключевую роль в деле выполнения поставленной цели: удержать число ВИЧ-инфицированных на уровне менее 1,5 миллиона человек к 2010 г.

Медали ЮНЭЙДС были вручены Яо Мину, китайскому баскетболисту международного класса, Сержу Дюмону, Специальному представителю ЮНЭЙДС и бизнесмену, Ли Сигуану, Исполнительному декану Школы журналистики и коммуникации Цингуанского университета, Ли Джунру, Вице-президенту Центральной партийной школы, доктору Сю Лянжи из Юаньской больницы, докторам Рен Минхою, Хао Яну и Ву Зунью из Министерства здравоохранения Китая и Мену Лину, ВИЧ-инфицированному руководителю организации «Ковчег любви», работающему для людей, живущих с ВИЧ.

В Китае наблюдается прогресс в расширении программ по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, отчасти благодаря вовлечению лидеров из различных секторов китайского общества в осуществление мер в ответ на СПИД.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС д-р Питер Пиот признал вклад девяти таких лидеров во время своего официального визита в Китай на этой неделе (16-19 сентября), вручив им «Награду за выдающийся вклад в осуществление мер в ответ на СПИД», присуждаемую ЮНЭЙДС.

Медали были вручены Яо Мину, китайскому баскетболисту международного класса, Сержу Дюмону, Специальному представителю ЮНЭЙДС и бизнесмену, Ли Сигуану, Исполнительному декану Школы журналистики и коммуникации Цингуанского университета, Ли Джунру, Вице-президенту Центральной партийной школы, доктору Сю Лянжи из Юаньской больницы, докторам Рен Минхою, Хао Яну и Ву Зунью из Министерства здравоохранения Китая и Мену Лину, ВИЧ-инфицированному руководителю организации «Ковчег любви», работающему для людей, живущих с ВИЧ.

Лауреаты были выбраны за их усилия, направленные на то, чтобы остановить распространение ВИЧ и повысить уровень информированности об эпидемии в Китае, где, по оценкам, число людей, живущих с ВИЧ, составляет
700 000 человек.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС д-р. Пиот выступил с лекцией на открытии Глобального форума по здравоохранению в Университете Цингуанского Университета

Д-р Пиот вручил эти награды в рамках нескольких мероприятий, проведенных в Пекине. Первая церемония состоялась 17 сентября в Цингуанском университете, где он выступил с лекцией на открытии нового Глобального форума по здравоохранению при этом университете. Позднее в тот же день д-р Пиот вручил медаль Вице-президенту Центральной партийной школы Ли Джунру, после выступления с лекцией о роли лидеров в осуществлении мер в ответ на СПИД в Китае.

Борьба против стигмы в Китае: вовлечение новых партнеров в осуществление ответных мер

Яо Мин получил награду за его роль в борьбе со стигмой и дискриминацией, с которыми сталкиваются люди, живущие с ВИЧ, в Китае. Яо Мин, баскетболист-звезда Национальной баскетбольной ассоциации (НБА) США, сыграл очень важную роль, борясь за права людей, живущих с ВИЧ. В 2006 году Яо появился вместе с ВИЧ-позитивным баскетбольным кумиром Мэджиком Джонсоном в социальной рекламе, где они представили важную информацию о стигме и дискриминации. Эта социальная реклама широко использовалась в Китае в целом, а также во время проведения кампании против СПИДа во время Олимпиады, организованной ЮНЭЙДС и Международным олимпийским комитетом (МОК). Яо Мин также фигурировал в информационном листке по СПИДу ЮНЭЙДС и МОК, который прилагался к презервативам, распространявшимся во время Пекинской Олимпиады в рамках этой кампании.

«Для меня большая честь получить эту высокую награду за работу по СПИДу, – сказал Яо Мин, получая эту награду в рамках видеоконференции. – Я с большой радостью вношу свой вклад в борьбу со СПИДом, поскольку считаю, что СПИД – это одна из наиболее важных глобальных проблем. Мы можем и должны сделать что-то, чтобы остановить распространение СПИДа и дискриминацию людей, живущих с ВИЧ».

Комментируя участие спортсмена, д-р Пиот сказал: «Я действительно доволен тем, что меры в ответ на СПИД находят критически важную поддержку со стороны звезд спорта, деловых людей, средств информации и академических кругов. СПИД – это намного больше, чем вопрос здравоохранения, и без помощи чемпионов, таких, как мы чествуем сегодня, мы не можем добиться успеха и остановить распространение СПИД».

Профилактика ВИЧ остается приоритетом при осуществлении мер в ответ на СПИД в Китае. Распространение правильной информации о профилактике имеет решающее значение и требует расширения сотрудничества – с участием правительства и общественных организаций, частного бизнеса и средств информации.

Подчеркнув роль частного сектора, Специальный представитель ЮНЭЙДС Серж Дюмон сказал: «Деловой сектор может внести свой вклад в успешное осуществление мер в ответ на СПИД самыми различными путями. В частности, во многих районах мира для преодоления распространенных предрассудков, которые все еще затрагивают людей, живущих с ВИЧ, необходимы новаторские подходы».

Результаты обследования, проведенного недавно при поддержке ЮНЭЙДС, показали, что 65% обследованных взрослых не хотят жить в одном домохозяйстве с человеком, у которого ВИЧ, и почти 50% неправильно полагают, что ВИЧ может передаваться через укус комара.

Выступая по поводу вручения ему награды, профессор Ли Сигуан подчеркнул роль средств информации в просвещении по вопросам СПИДа. «Журналисты могут значительно повлиять на то, что люди думают о СПИДе, если они будут давать хорошие репортажи, – сказал он. – Необходимо преодолевать неверные представления, сообщая людям точную информацию, используя для этого интересные и новаторские способы».

Во время своих выступлений в Китае д-р Пиот высоко отозвался о действиях жителей этой страны и прогрессе, достигнутом в осуществлении мер в ответ на СПИД, в частности в связи с профилактикой ВИЧ и антиретровирусным лечением. В то же время он подчеркнул, что СПИД пока что не устранен ни в одной части мира – включая Китай, – и призвал лидеров расширить свои действия для осуществления активных ответных мер.

Специальный посланник ООН
по СПИДу в Африке
Элизабет Матака

Специальные посланники по ВИЧ/СПИДу Организации Объединенных Наций – это лица, специально отобранные Генеральным секретарем ООН для оказания помощи с целью продвижения повестки по СПИДу в регионах, где они работают. В серии интервью мы пытаемся выяснить их мотивацию и причины приверженности действиям, направленным на то, чтобы проблеме СПИДа уделялось приоритетное политическое внимание в соответствующих регионах, за которые они отвечают и где ведут свою работу.

Элизабет Матака, социальный работник по образованию, работает в области ВИЧ/СПИДа последние 18 лет. Она была назначена Специальным посланником по СПИДу в Африке в мае 2007 г.

Элизабет Матака, вы многие годы работаете в сфере противодействия СПИДу. Что мотивирует вас к этой работе?

Для меня одной из самых сильных мотиваций являются невероятные изменения, которые я наблюдаю в течение многих лет, в состоянии здоровья людей, живущих с ВИЧ, благодаря чудесам лечения ВИЧ. Кроме того, меня вдохновляют приверженность, сотрудничество и поддержка международного сообщества, гражданского общества и стран, осуществляющих эту работу.

Я верю во всеобщий доступ к профилактике, уходу, лечению и поддержке в связи с ВИЧ и поэтому хочу участвовать в этом восхитительном процессе развития от обреченности к надежде – надежде на то, что методы лечения будут улучшаться и станут доступными для всех, надежде на то, что однажды мы проснемся, и узнаем о возможности излечения или появлении вакцины.

Из-за этой надежды я хочу участвовать в движении людей, которые раньше познали разочарование и страх, и которые с надеждой ждут завтрашнего дня. Я видела, как один из моих помощников на ферме преодолел безнадежное заболевание и стал крепким, счастливым мужчиной, благодаря лечению ВИЧ, которое я помогла ему получить. Сегодня он обучает других работников на ферме по методу «равный-равному», это уверенный и счастливый человек.

В чем Вы видите свою роль, работая Специальным посланником по ВИЧ и СПИДу в Африке?

Я считаю, что моя роль – вести работу по пропаганде основных вопросов в связи со СПИДом, выступать в защиту реализации Декларации ССГАООН о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом в Африке. Кроме того, я выступаю от имени Генерального секретаря ООН и/или Исполнительного директора ЮНЭЙДС на ключевых мероприятиях или совещаниях на темы ВИЧ. Вместе с группами ООН по СПИДу и координаторами-резидентами ООН я стараюсь пропагандировать наиболее эффективные способы поддержки расширения национальной ответной деятельности.

Кроме того, я решила сосредоточить свою работу во время пребывания на этой должности на следующих вопросах:

1) Расширение прав женщин и девушек
2) Обеспечение всеобщего доступа к профилактике, уходу, лечению и поддержке в связи с ВИЧ
3) Значимое вовлечение гражданского общества в мероприятия по противодействию СПИДу
4) Адвокация с целью привлечения дополнительных ресурсов в страны с ограниченными ресурсами.

Какие личные качества Вы привнесли в работу Специального посланника?

Я сопереживаю людям, я могу поставить себя на место тех, у кого нет права голоса. Я объективна, но восприимчива и не постесняюсь выступить против того, с чем, по моему мнению, следует бороться, чтобы добиться перемен в эпидемии СПИДа. Я всегда в полный голос говорила о необходимости поменять культурные традиции, которые способствуют развитию эпидемии. Я постоянно говорю, что все мы должны задуматься о наших гендерных отношениях и положении женщин, и убеждаю людей в необходимости изменить представления о подготовке наших детей к жизни в обществе.

Я также уважаю взгляды и работу других людей. Поэтому, если даже я не соглашаюсь с кем-либо или с какими-нибудь подходами, я даю людям понять, что я не все на свете знаю.

Как Вы можете способствовать переменам, работая на этой должности?

Как женщина, жившая в наиболее сильно пострадавшем регионе Африки, я могу убедительно говорить об эпидемии, ее воздействии на семьи, общины, отдельных людей и на наши планы развития в целом.

Я могу поставить себя на место пострадавших, потому что я, как и все в этом регионе, тоже потеряла родственников, друзей и сотрудников, умерших от СПИДа. Имея опыт общения с людьми, которые тем или иным образом пострадали от СПИДа, я могу выступать в их защиту на основе этого реального опыта. Поэтому я не устаю говорить о том, что правительства должны внедрить сеть социального обеспечения для бедных, и убеждать, что полноценное питание должно стать неотъемлемой частью лечения.

Имея опыт работы в гражданском обществе, я знаю силу, приверженность и самоотдачу гражданского общества. У меня есть личный опыт лидерства в гражданском обществе, и я знаю, как оно может инициировать деятельность в ответ на СПИД, как, например, это произошло в Замбии, и это все признают. Таким образом, я могу эффективно выступать в поддержку значимого вовлечения гражданского общества в работу.

Какими достижениями на посту Специального посланника по ВИЧ и СПИДу в Африке Вы особенно гордитесь?

Я горжусь тем, что смогла развить свои коммуникационные навыки и применять подходы, которые открывают мне двери для решения вопросов на самом высоком правительственном уровне. Я также горжусь доверием ко мне со стороны различных групп гражданского общества, особенно женских групп. Я встречалась с Мванаваса, президентом Замбии, и Кегаме, президентом Руанды, и другими министрами высокого уровня в регионе и получила приглашения посетить несколько других африканских стран.

Самое важное событие в моей жизни произошло в прошлом году в Германии на совещании Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией по вопросу пополнения ресурсов, где я выступила с речью, которая способствовала тому, что теперь расширению финансовых возможностей женщин и девушек стали уделять особое внимание – это событие, которого все так долго ждали, и я горжусь тем, что внесла в это свой вклад.

Кто или что Вас вдохновляет?

Меня вдохновляют различные общественные группы и добровольцы, которые проводят такую большую работу и так многого добиваются при минимальных ресурсах. Я считаю, что эти группы необходимо признавать и мотивировать.

Меня вдохновляет и то, что каким-то образом эпидемия СПИДа помогла начать дискуссии и повысить информированность о правах человека и других вопросах, которые раньше замалчивали.

Меня вдохновляют мой муж и дети, которые мной гордятся и дают мне возможность делать то дело, которому я так сильно привержена. Понимание и поощрение со стороны семьи вдохновляют меня на продолжение этого дела.

Эта статья впервые появилась на сайте UNDP.org

Фото Модельер Биби Рассел (справа)
Фотограф: Шаджу Джон для ПРООН

Всемирно известный модельер одежды Биби Рассел, вместе с ПРООН и фабрикой модной одежды (MDSF) в Камбодже, объявила о создании международной марки “Bibi for WE”.

Под этой маркой предприятие MDSF – филиал, принадлежащий сети людей, живущих с ВИЧ в Камбодже, на котором работают только женщины, – будет выпускать и поставлять на рынок различные сумки с международной этикеткой “Bibi for WE”. Их будет разрабатывать Биби Рассел, чье имя было синонимом ведущих международных марок и домов модели в 1970-х и 1980-х годах.

«Если мы возьмемся за руки с женщинами, живущими с ВИЧ, и продемонстрируем любовь и доверие, они смогут творить чудеса своими пальцами», – сказала Биби, которая также является активным участником ФРАТ (Форума руководителей азиатско-тихоокеанских стран по СПИДу и развитию) и основателем движения «Мода за развитие», которое стремится помогать ткачихам по всему миру.

В этих моделях будут использоваться местные материалы, такие как камбоджийский шелк, демонстрируя местные культурные мотивы. Биби обучала ВИЧ-позитивных женщин, как выбирать материалы, модели, отделку и контролировать качество.

«Нам нужно не сочувствие, а поддержка, чтобы мы жили в уважении и достоинстве», – сказала Пам Срим, коммерческий директор MDSF. «Сильная бедность и стигма делают нашу жизнь невозможной. У нас постоянные проблемы со здоровьем и нам приходится добывать средства, необходимые для лечения, пропитания и жилья; однако наиболее тяжелым является дискриминация со стороны общества. Имея ВИЧ, можно вести нормальную и продуктивную жизнь – и об этом хочет сказать WE», – добавила она.

«WE (полное название – Weinc, Women Empowered through International Cooperation – прим. переводчика) –это символ жизненной стойкости и решимости женщин в условиях слабого здоровья, нищеты и дискриминации», – сказал г-н Дуглас Бродерик, Представитель-резидент ПРООН в Камбодже. По его словам, эта марка представляет собой новую надежду и возможности для всех женщин, живущих с ВИЧ, в Камбодже. Он призвал частный сектор и население в целом оказать щедрую поддержку этой инициативе.

«Этот проект является новаторским и будет иметь большое значение для оказания помощи женщинам, живущим с ВИЧ в Камбодже, для улучшения их положения», – сказала Джейн Батт, сотрудник ЮНЭЙДС по вопросам социальной мобилизации.

ЮНЭЙДС и другие учреждения ООН, работая через Страновую группу Организации Объединенных Наций (СГООН), будут оказывать помощь по вопросам адвокации и поддержку для распространения продукции на международном рынке.

Проект «Женщины и богатства»

В Азии и Тихоокеанском регионе воздействие ВИЧ в домохозяйстве ложится непропорционально тяжелым бременем на женщин. Решая социально-экономические вопросы, затрагивающие жизнь ВИЧ-позитивных женщин, Региональная программа ПРООН по ВИЧ и развитию для Азии и Тихоокеанского регион в конце 2006 года инициировала проект «Женщины и богатства» (ПЖБ) в партнерстве с НПО из Таиланда, Ассоциацией развития населения и общин и страновыми офисами ПРООН.

Г-жа Кайтлин Визен, руководитель практической группы и координатор Региональной программы по ВИЧ и развитию, сказала, что марка “Bibi for WE” представляет собой веху в процессе развития ПЖБ. «Проект «Женщины и богатства» и бренд WE обусловлены острой необходимостью помочь ВИЧ-позитивным женщинам справиться с социальными и экономическими проблемами воздействия эпидемии на наши жизни». По ее мнению, инновации и устойчивость являются важнейшими отличительными чертами проекта «Женщины и богатства».

ПЖБ направлен на расширение возможностей женщин, живущих с ВИЧ и затронутых ВИЧ, через развитие малых социальных предприятий в Камбодже и Индии. Женщины, участвующие в проекте, ощущают повышенный уровень доверия, достоинства и надежды, а также более низкий уровень стигмы и дискриминации. Фабрика модной одежды (MDSF) начала свою работу в Камбодже в январе 2007 года. На этом швейном предприятии работает 17 женщин, живущих с ВИЧ, в том числе три женщины, составляющие группу управления.

Программа развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) является коспонсором ЮНЭЙДС.

Новый доклад 2008 года
специальной группы ООН по
вопросам ликвидации пробелов
в достижении целей в области
развития.

В реализации глобальных обязательств в области оказания помощи, торговли, ослабления бремени задолженности и предоставления доступа к недорогим важнейшим препаратам и лечению в связи с ВИЧ, малярией и туберкулезом по-прежнему остаются важные пробелы. Новый доклад Специальной группы Организации Объединенных Наций по вопросам ликвидации пробелов в достижении целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, включает подробное описание этих пробелов, а также рекомендаций для всех основных заинтересованных сторон по устранению этих пробелов. В условиях, когда до 2015 года остается все меньше времени, необходимы срочные ответные меры, чтобы ликвидировать пробелы в реализации обязательств и выполнить обещания по осуществлению целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия.  

Недостаточный доступ к важнейшим лекарственным препаратам для лечения при ВИЧ, малярии и туберкулезе

Данные, приведенные в докладе, показывают, что в некоторых развивающихся странах сильное партнерство между правительством, фармацевтическими компаниями и гражданским обществом, включая потребителей, может обеспечить расширение доступа к недорогим лекарственным препаратам, очень важным для лечения при ВИЧ, малярии и туберкулезе.

В то же время доступ к важнейшим лекарственным препаратам в развивающихся странах остается далеко не адекватным. Информация, имеющаяся в ряде стран, указывает на существование серьезных пробелов в обеспечении доступности к лекарственным препаратам как в государственном, так и в частном секторе, а также на широкий разброс в ценах, которые делают такие важнейшие лекарственные препараты недоступными для бедного населения.

Специальная группа по вопросам ликвидации пробелов в достижении целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия

Настоящий доклад был представлен Генеральным секретарем ООН Пан Ги Муном 4 сентября. Данная Специальная группа была создана Генеральным секретарем после обсуждений, состоявшихся в Комитете по вопросам политики 1 мая 2007 года, с целью улучшения мониторинга выполнения глобальных обязательств, включенных в цели в области развития, сформулированные в Декларации тысячелетия.

Основная цель в работе Специальной группы по вопросам ликвидации пробелов в достижении целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, заключается в систематическом отслеживании существующих международных обязательств в области оказания официальной помощи в целях развития, обеспечения доступа к рынкам, ослабления бремени задолженности и предоставления доступа к важнейшим лекарственным препаратам и технологиям и мониторинге их выполнения на международном и страновом уровне.

В эту Специальную группу входят представители более 20 учреждений ООН, в том числе ЮНЭЙДС, Всемирного банка и МВФ, а также ОЭСР и ВТО. Ведущими учреждениями в координации работы Специальной группы являются Программа развития Организации Объединенных Наций и Департамент по экономическим и социальным вопросам Секретариата Организации Объединенных Наций (ООН/ДЭСА).

Исполнительный директор ЮНЭЙДС д-р Питер Пиот и Министр по вопросам сотрудничества в целях развития Бельгии Шарль Мишель провели встречу 9 сентября в Брюсселе, на которой они объявили о новом четырехлетнем соглашении о финансировании Бельгией ЮНЭЙДС.

Это новое многолетнее соглашение рассчитано на 2008-2011 годы и предусматривает финансовую помощь в рамках Единого бюджета и плана работы ЮНЭЙДС; предыдущее соглашение с Бельгией было рассчитано на 2004-2007 годы.

Во время встречи д-р Пиот представил министру Мишелю и его советникам общую информацию о развитии глобальной эпидемии СПИДа, а также о мероприятиях, осуществляемых ЮНЭЙДС и ее партнерами в ответ на ВИЧ. Д-р Пиот подчеркнул последние успехи в предоставлении антиретровирусного лечения трем миллионам человек в странах с низким и средним уровнем доходов и осуществлении усилий для укрепления инициатив по профилактике.

Программа предоставляет, необъодимую медико-санитарную информацию на телевидении и сопровождает необходимыми средствами жестового языка для глухих.

Для того чтобы решить вопрос вовлечения людей с ограниченными возможностями в программы просвещения населения на темы ВИЧ, советом по делам инвалидов Ямайки (JCPD) при министерстве труда и социальной защиты осуществляется программа «Просвещение и расширение экономических возможностей для инвалидов: в ответ на ВИЧ», финансовую и техническую поддержку которой оказывает представительство ЮНЭЙДС на Ямайке.

"Люди с ограниченными возможносятми зачастую игнорируются при проведении работы по профилактике ВИЧ и программ аутрич", -  говорит Мириам Малува, страновой координатор ЮНЭЙДС на Ямайке, Багамских островах и в Белизе. "Чтобы обеспечить их включение в программы просвещения населения по вопросам ВИЧ, в рамках национальных ответных мер осуществляется эта инновационная программа по информированию и расширению возможностей этих людей".

Эта программа предоставляет информацию по профилактике ВИЧ с использованием шрифта Брайля для слепых и слабовидящих людей

Используя творческие подходы, программа напрямую решает проблемы инвалидов в связи с ВИЧ, разрабатывая идеи и информационные сообщения и распространяя их в доступной форме с учетом разных видов инвалидности, например, выпуская информационные материалы с использований шрифта Брайля для слепых и лиц с нарушениями зрения; составляя сообщения о предотвращении ВИЧ  и обеспечивая информацию об общественном здоровье по телевидению обязательным переводом на язык жестов для глухих.

Кроме того, в программе действует компонент по созданию источников доходов, чтобы помочь людям приобрести деловые навыки и получить малые гранты для начала и ведения их бизнеса, что, таким образом, снижает их уязвимость к ВИЧ.

Расширение возможностей глухих женщин и девушек

По случаю запуска программы, связанной с ВИЧ, министр труда и социального обеспечения Ямайки Эндрю Галмор (второй слева) приветствовал китайского посла на Ямайке Чэнь Жинха. На встрече так же присутствовали страновой координатора ЮНЭЙДС на Ямайке  Багамских островов и Белиза Мириам Малува и Посол Панамы на Ямайке.

Эта программа является расширенным продолжением очень успешного образовательного проекта, проведенного в масштабах всего острова в 2006 г. для глухих женщин и девушек, и организаций, предоставляющих им услуги, на тему ВИЧ и по более широким вопросам гендерных отношений.

Этот проект был разработан по результатам обследования по оценке потребностей, который показал, что глухие женщины подвергаются насилию по гендерному признаку на непропорционально высоком уровне, в частности, насилию сексуального характера, включая изнасилования, побои, инцест и развратные действия. Такие принудительные половые отношения подвергают глухих женщин более высокому риску заражения ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

В рамках проекта женщин обучали методам самозащиты и дополнительным экономическим навыкам, позволяющим усилить их экономическую независимость.

Вышеупомянутые программы дополняют усилия ЮНИСЕФ и ЮНФПА на Ямайке, которые занимаются конкретно вопросами детей с ограниченными возможностями и ВИЧ и правами в области сексуального и репродуктивного здоровья людей с ограниченными возможностями, соответственно.

История вопроса

Сообщество инвалидов является одной из наиболее уязвимых групп на Ямайке. Статистика показывает, что из примерно 200 000 инвалидов, живущих в стране, менее 1% имеют оплачиваемую работу.

Участники запуска программы

Благодаря эффекту «кругов на воде» программа просвещения и расширения экономических возможностей инвалидов должна положительно повлиять на жизни многих людей, предотвращая заражение ВИЧ путем снижения их уязвимости, расширяя их знания и экономические возможности, давая им средства получения собственного дохода.

Dr Nafis Sadik, UN Secretary General
Special Envoy on AIDS in Asia and the Pacific delivered the closing address to the 2nd Regional Consultative Meeting.
Credit: UNAIDS

In countries with low HIV prevalence, that is, with less than 1% of the population reported to be living with HIV, there are specific challenges to an effective AIDS response. In order to assess these issues in the Asia Pacific region, the second regional consultative meeting on universal access to HIV prevention, treatment, care and support took place in Manila 26-28 August 2008.

Challenges for low prevalence countries

When a minority of the population is affected by HIV, a lower prioritization may be given to AIDS programmes alongside other competing development priorities. In addition, the epidemic can remain relatively “invisible” in a society where the main modes of HIV transmission are related to behaviours of unprotected paid sex, use of contaminated needles and syringes by people who inject drugs, and unprotected sex between men.

"Know your local epidemic"

Given these challenges, experts argue the importance for a country to understand what is specifically driving its epidemic and spends resources in a focussed way. So "knowing your local epidemic" and choosing the right combination of interventions would result in a more cost-effective and successful response.

Bringing services to where most needed

(From left) Dr. Mario Villaverde,
Undersecretary Department of Health,
Republic of the Philippines; Mr. Rico
Gustav, APN+; Hon. Lyonpo Zangley
Dukpa, Minister of Health, The
Kingdom of Bhutan; Mr. Andric Nelson,
Associate Executive Director, Ceballos,
KPGG; Hon. Nimal Siripala de Silva,
Minister of Healthcare Nutrition, Sri
Lanka; Dr. Purnima Mane, Deputy
Executive Director, United Nations
Population Fund (UNFPA); Hon.
Ratu Epeli Nailatikau, Interim Minister
of Foreign Affairs, Fiji participated in a
closing press conference. Credit: UNAIDS

The report of the independent Commission on AIDS in Asia published earlier this year found that it is vital that national responses are evidence-based and bring services to where it is most needed. However an additional challenge for low-prevalence countries is to reach these people whose behaviour may marginalize them from mainstream society– these include men who have sex with men, people who inject drugs, sex workers and their clients.

Asia and the Pacific

Despite a few notable successes in containing the epidemic, infections continue to rise throughout the Asia Pacific region and infections have reached concentrated levels in a number of countries, which were previously termed as low prevalence.  Low prevalence is not a cause for celebration, rather consistent with Millennium Development Goal 6; the call to action needs to be from low to zero prevalence.

Second regional consultative meeting on universal access to HIV prevention, treatment, care and support

In order to assess these complex issues in the Asia Pacific region, the second regional consultative meeting on universal access to HIV prevention, treatment, care and support took place in Manila 26-28 August 2008.

The three day meeting was hosted by the Department of Health, Republic of the Philippines and co-organized with support from UNAIDS and its Cosponsors. More than 100 delegates including health ministers, interim foreign affairs minister and experts from national governments, civil society and international agencies participated. The UN Secretary General’s Special Envoy on AIDS in Asia and Pacific Dr Nafis Sadik also attended, as did Dr Purnima Mane, Deputy Executive Director United Nations Population Fund (UNFPA) and Mr Prasada Rao, UNAIDS Asia-Pacific Regional Director.

The meeting reviewed the findings and recommendations of the Commission on AIDS in Asia, which included among others that Heads of Governments of Asian countries should assume stronger leadership role in national AIDS responses. It concluded with the adoption of the Manila 2008 Statement of Cooperation in which low prevalence countries in Asia and the Pacific commit to mobilizing the resources required to meet universal access targets, to scaling-up effective strategies informed by the evidence of the nature of the epidemics in these countries, and to designing context-specific programmes.