Опыт противодействия СПИДу показывает, что доступ к правовым услугам является одним из важных компонентов в обеспечении защиты против дискриминации, возмещения ущерба при нарушении прав человека, а также в расширении доступа к услугам в сфере профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. Однако подобные программы пока еще недостаточно активно поддерживаются в рамках национальных мер противодействия ВИЧ/СПИДу, а в тех странах, где такие программы существуют, их качество и охват зачастую не соответствуют потребностям.

Международная организация по праву развития (IDLO), Секретариат ЮНЭЙДС и Программа развития ООН (ПРООН) провели международную консультацию экспертов по укреплению и расширению правовых услуг в сфере ВИЧ. Встреча проходила 3–6 мая в штаб-квартире IDLO в Риме.

Участники встречи обсудили разработку инструментов, направленных на улучшение доступа к правовым услугам для людей, живущих с ВИЧ, и групп, наиболее уязвимых к ВИЧ-инфекции, особенно в странах с низким и средним уровнями доходов. Эти инструменты помогут странам в разработке и расширении программ, составлении заявок для получения финансирования, в том числе от Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Как пояснила старший советник по вопросам права и правам человека Секретариата ЮНЭЙДС Сьюзен Тимберлейк, ЮНЭЙДС выступает за то, чтобы доступ к правосудию был одним из основополагающих программных компонентов в обеспечении всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке при ВИЧ-инфекции. «То, что в реальной жизни неизменно приходится сталкиваться с дискриминацией – по ВИЧ-статусу ли, по гендерному признаку или по социальному статусу, – означает, что правовые услуги являются одним из важнейших и необходимых компонентов комплексной программы борьбы с эпидемией», - сказала С.Тимберлейк.

Людям, живущим с ВИЧ и затронутым эпидемией, часто требуется практическая помощь в решении жилищных проблем, оформлении опекунства над ребенком, защите прав собственности и наследования, получении недискриминационного, равноправного доступа к услугам в сфере здравоохранения, образованию или трудоустройству. Доступ к правовым услугам еще более важен в сфере уголовного законодательства. Все больше стран в настоящее время принимают законы, предусматривающие излишне широкую уголовную ответственность за передачу ВИЧ-инфекции. Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, работники сферы сексуальных услуг и лица, потребляющие наркотики, во многих странах подвергаются уголовному преследованию, не имеют доступа к услугам в сфере ВИЧ и являются особенно уязвимыми по отношению к ВИЧ-инфекции. По данным исследования, проведенного в 2008 году специальной Международной рабочей группой по ограничениям на поездки в связи с ВИЧ-инфекцией, около 60 стран имеют те или иные запреты на въезд, пребывание или получение постоянного места жительства для людей с ВИЧ-положительным статусом.

Для правовых услуг неприменим принцип «под одну гребенку»

Правовые услуги в контексте ВИЧ могут предоставляться в различных формах, включая информирование и консультирование по юридическим вопросам, в том числе через телефонные горячие линии; формальное представление интересов в суде, в том числе в стратегических судебных процессах, влияющих на формирование правовой политики; посреднические услуги и другие формы разрешения споров; помощь в неформальных или традиционных правовых системах (напр., в сельских судах); а также образование по правовым вопросам для членов местных общин. Эти услуги могут обеспечиваться силами юридического персонала среднего звена, волонтеров, студентов или по принципу «равный равному». Они могут предоставляться в самых различных условиях: в центрах, где проводится лечение и консультирование в связи с ВИЧ-инфекцией, в специализированных центрах юридической помощи, в тюрьмах и других учреждениях системы исполнения наказаний, в местных общинных центрах. Эта работа может быть также связана с адвокацией правовых реформ.

По словам Мандипа Далайваля, руководителя направления по гендерным вопросам, правам человека и проблемам секс-меньшинств программы по ВИЧ/СПИДу ПРООН, необходимость оказания правовых услуг в сфере ВИЧ определяется двумя взаимосвязанными аргументами: «Во-первых, такие услуги необходимы в качестве инструмента защиты общечеловеческих прав представителей наиболее уязвимых и социально исключенных групп. Во-вторых, они необходимы как инструмент обеспечения оптимального общественного здоровья и долгосрочных результатов в области развития – и обе эти задачи зависят от реализации прав человека».

Однако зачастую такие программы не получают необходимой поддержки. «Одна из наших задач в рамках Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу – помочь странам осознать, какую важную роль могут сыграть службы правовой поддержки в успешной реализации их национальных программ противодействия ВИЧ-инфекции, и затем вместе с ними разработать стратегию расширения данных услуг, - поясняет М.Далайваль. – В целом существующие услуги правовой поддержки в связи с ВИЧ-инфекцией невелики по своим масштабам и очень ограничены по охвату. Учитывая высокий уровень правовой изоляции уязвимых групп, для достижения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке необходимо неукоснительно обеспечивать правовую защиту и доступ к юридическим услугам». Встреча в Риме содействовала разработке трех инструментов, направленных на улучшение доступа к правовым услугам в сфере ВИЧ:

1. Моделей правовых услуг, применимых в различных ситуациях;
2. Программы обучающего курса для юристов;
3. Стратегий мобилизации ресурсов.

 

«Есть прекрасные примеры замечательной работы, проводимой с целью обеспечения правовых услуг. Мы понимаем важность создания благоприятной правовой среды для доступа к профилактике и лечению в связи с ВИЧ-инфекцией, – говорит Дэвид Паттерсон, руководитель программы по правовым вопросам ВИЧ и здоровья Международной организации по праву развития (IDLO). – Почему до настоящего времени не принимаются такие же срочные меры по масштабному развитию правовых услуг, какие принимаются в сфере обеспечения лечения?»

Среди участников встречи были представители организаций-поставщиков услуг в правовой сфере и руководители организаций, работающих с людьми, живущими с ВИЧ, женскими объединениями, наркопотребителями, мужчинами, имеющими половые контакты с мужчинами и работниками сферы сексуальных услуг, а также представители Международной организации по праву развития (IDLO), ЮНЭЙДС, ПРООН и Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. На встрече были представлены стран с различной эпидситуацией: Австралия, Ботсвана, Бразилия, Вьетнам, Гватемала, Грузия, Дания, Египет, Индия, Индонезия, Китай, Непал, Папуа-Новая Гвинея, Сент-Люсия, Соединенные Штаты Америки, Уганда и Украина.

В последнее десятилетие структура организаций, занимающихся противодействием ВИЧ, развилась и стала более сложной. ЮНЭЙДС, доноры и гражданское общество, включая сети людей, живущих с ВИЧ, справедливо требуют обеспечения большей ясности при определении связей между потребностями, финансированием, мероприятиями и результатами. Кроме того, требуется более четко определить роль ЮНЭЙДС и Секретариата среди более широкого круга участников.

Этот Рамочный документ с описанием целей, основанный на Стратегических рамках ЮНЭЙДС (2007–2011 гг.), будет определять направления будущих инвестиций и устанавливать ответственность Секретариата и коспонсоров за использование ресурсов ООН для достижения результатов в странах. В нем подтверждается, что Секретариат ЮНЭЙДС и коспонсоры должны использовать наши мандаты и ресурсы соответствующих организаций для коллективной работы, направленной на достижение результатов.

Совместные действия для достижения результатов – Рамочный документ с описанием целей работы ЮНЭЙДС на 2009-2011 годы (pdf, 388 Kb)

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) объединяет усилия и ресурсы десяти организаций системы ООН в осуществлении мер в ответ на СПИД. Комитет организаций-коспонсоров ЮНЭЙДС (КОК) является форумом для этих коспонсоров, который проводит регулярные заседания для рассмотрения вопросов, имеющих первостепенное значение для ЮНЭЙДС, и внесения вклада со стороны организаций-коспонсоров в политику и стратегии ЮНЭЙДС.

3 апреля 2009 года КОК провел свое первое заседание после назначения Мишеля Сидибе Исполнительным директором ЮНЭЙДС. КОК выразил свою полную поддержку принципу обеспечения «всеобщего доступа», который г-н Сидибе определил как важнейший приоритет для ЮНЭЙДС, а также другим приоритетным областям действий, которые будут изложены в новом рамочном документе с описанием целей в работе ЮНЭЙДС, в настоящее время дорабатываемом вместе с коспонсорами. Это заседание предоставило отличную возможность обменяться идеями относительно поддержки стран для достижения поставленных ими целей, касающихся всеобщего доступа. Все стороны согласились с тем, что ЮНЭЙДС необходимо выступать за осуществление мер в ответ на СПИД на основе имеющейся информации, уделяя при этом особое внимание правам человека. Столь же важной является потребность в обеспечении отчетности и результатов.

КОК также одобрил общие направления для единого бюджета и рабочего плана на 2010 год, включая основные приоритеты и распределение ресурсов для коспонсоров и Секретариата и осуществления совместных мероприятий организаций-коспонсоров. Сейчас Секретариат будет работать с глобальными координаторами коспонсоров для уточнения ЕБРП, который будет рассмотрен Координационным советом программы в июне 2009 года.

Комитет организаций-коспонсоров ЮНЭЙДС (КОК)

В КОК входят представители десяти коспонсоров и Секретариата ЮНЭЙДС. Он заседает два раза в год; ежегодно 1 июля Комитет избирает нового председателя-коспонсора по принципу ротации.

Для того чтобы больше женщин смогли избежать ВИЧ-инфекции, законы о наследовании и правах собственности следует пересмотреть, изменить или обеспечить их более эффективное применение. Такой была одна из основных идей, высказанных на дополнительном мероприятии высокого уровня по вопросам прав женщин на наследование, землю и жилище в условиях эпидемии ВИЧ, которое состоялось вчера, 12 марта, в ходе 53-й сессии Комиссии по положению женщин, проходившей в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке.

В обсуждении приняли участие самые разные докладчики, включая Специального посланника Генерального секретаря ООН по СПИДу в Африке Элизабет Матаку и Розу Гавайя, старшего советника по вопросам гендера отдела ПРООН по практическим мерам в связи с ВИЧ/СПИДом, расположенного в Йоханнесбурге, Южная Африка. Мероприятие было посвящено рассмотрению проделанной новаторской работы по расширению доступа женщин к земле и жилью, усилению их контроля над этими объектами и получению права собственности на них в стремлении смягчить последствия СПИДа. Были обсуждены реалистичные и осуществимые стратегии, выработанные на местах и на международном уровне.

Г-жа Матака подчеркнула повышенную уязвимость женщин в связи со СПИДом и призвала правительства гармонизировать зачастую конфликтующие законы и законодательство. Она сказала: «Отсутствие равных прав женщин на наследование и собственность не позволяет женщинам иметь доступ к ресурсам, которые бы помогли снизить их уязвимость к ВИЧ и усилить их возможности для того, чтобы справиться с последствиями эпидемии».

Решение проблемы этих прав женщин имеет огромное значение для противодействия ВИЧ. Когда муж женщины умирает от СПИДа, она может потерять дом, землю, наследство и средства к существованию. Из-за этого она может оказаться в ситуации, когда она будет вынуждена вступать в такие отношения или практиковать такое поведение, которые делают ее более уязвимой к вирусу. Участники заседания считают, что если женщины будут иметь более широкие доступ к собственности, контроль над земельным участком и права на имущество, у них будет больше вариантов выбора, они получат значительно более широкие возможности жить самостоятельно и, в конечном счете, смогут лучше защитить себя.

Участники заседания рекомендовали не только пересмотреть существующие законы о праве наследования, но и улучшать доступ к информации и консультациям юристов, расширять партнерства между организациями, работающими в этой сфере, и усиливать сети для повышения уровня информированности по этим вопросам, уделяя особое внимание женщинам на местах, как основным движущим силам изменений. Они также предложили шире использовать средства массовой информации и творческие подходы к распространению и формулированию информационных сообщений, подчеркивая потребность в расширении масштабов исследований.

В заседании также приняли участие Жанмари Фенрих (Центр Фордэма Лейтнера по международному праву и юстиции); Сеоди Уайт (организация из Малави «Женщины и право в странах юга Африки»); Эстер Мваура (организация ГРООТС, Кения, член Комиссии Хуайроу); и Энн Гатумби (Инициатива Открытого общества для Восточной Африки, Инициатива по вопросам права и здоровья).

«Женщины и мужчины, сообща покончим с насилием в отношении женщин и девочек» - такой в этом году стала тема Международного женского дня, который проведут в Организации Объединенных Наций 5 марта 2009 года, а во всем мире отмечают 8 марта.

Сексуальное насилие или угроза насилия повышают уязвимость женщин к ВИЧ, и в некоторых регионах мира используются как одна из тактик ведения войны.

В своем послании по случаю Международного женского дня Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун сказал: «Насилие в отношении женщин связано также с распространением ВИЧ/СПИДа. В некоторых странах не менее одной из трех женщин на протяжении своей жизни подвергнутся избиениям, будут принуждены к занятию сексом и подвергнутся другим формам жестокого обращения. Кроме того, женщины и девочки систематически и умышленно подвергаются изнасилованию и сексуальному насилию в условиях войны».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе также однозначно высказался по поводу необходимости положить конец этому насилию в с воем заявлении: «Ни при каких обстоятельствах нельзя мириться с насилием, включая изнасилование и сексуальную эксплуатацию в отношении женщин и девушек, будь то во время конфликтов или войн, или в домашней обстановке в наших общинах»

Сексуальное насилие в условиях вооруженного конфликта.

Проблема сексуального насилия во время вооруженных конфликтов до сих пор не была приоритетом организаций по вопросам безопасности, и зачастую ее не замечают из-за стигмы и неполноты данных. Травма и ужас, пережитые в результате изнасилования, могут ранить так же глубоко, как пули. Кроме того, в районах с высокой распространенностью ВИЧ женщины подвергаются риску заражения ВИЧ.

Лео Кенни, руководитель группы ЮНЭЙДС по вопросам безопасности и гуманитарных действию, убежден в том, что проблему сексуального насилия в силовых структурах необходимо срочно решать: «Солдаты и служащие силовых структур совершают акты насилия в отношении женщин, но, в то же время, они являются и частью решения этой проблемы и могут послужить ключевыми факторами изменений – если осуществлять эффективные программы».

«Просвещение миротворцев и их вовлечение в борьбу против сексуального насилия очень важно, поскольку солдаты могут оказывать влияние на своих сверстников – как на службе, так и в обществе. Если изменить их взгляды и поведение, это может позитивно повлиять на широкие слои населения», - добавил г-н Кенни.

Женщинам, пережившим сексуальное насилие, необходимо обеспечить доступ к комплексным медицинским и консультативным услугам, и, если необходимо, к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Однако в условиях общественных беспорядков могут возникнуть препятствия к всеобщему доступу к этим услугам.

Необхоимо также полностью учитывать потребности миллионов служащих силовых структур во всем мире в планах расширения всеобщего доступа к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.

Действия ООН против сексуального насилия во время вооруженных конфликтов

В этот день два года назад учреждения ООН выдвинули совместную инициативу «Действия ООН против сексуального насилия во время вооруженных конфликтов». В это партнерство сегодня входят двенадцать учреждений ООН, которые стремятся привлечь внимание к проблеме сексуального насилия во время конфликтов и необходимости делать больше, чтобы повысить качество программ, направленных на решение этой проблемы, усилить координацию усилий по оказанию всесторонних услуг по профилактике и противодействию, улучшить подотчетность и эффективно реагировать на нужды переживших эту трагедию.

Инициатива «Действия ООН» предназначена для повышения информированности об этих нарушениях и, в конечном счете, для того, чтобы покончить с сексуальным насилием и сделать мир более безопасным для женщин и девушек.

Три основополагающих идеи

Первый компонент этой инициативы – действия на страновом уровне – предполагает поддержку и деятельность на уровне страны с целью формирования потенциала и обучения советников для осуществления и координации программ по противодействию насилию по гендерному признаку, а также поддержку совместных программ ООН в отдельных странах.

Второй компонент – «выступления в поддержку действий» - способствует повышению информированности общественности и формированию политической воли для решения проблемы сексуального насилия в рамках более широкой кампании «Остановить сексуальное насилие сейчас». Третий компонент – это создание информационных центров о сексуальном насилии во время конфликтов и эффективных методах противодействия этому.

Остановить сексуальное насилие сейчас

Сексуальное насилие имеет глубокие корни на историческом фоне отсутствия ответственности, и инициатива «Действия ООН» стала катализатором для смены этой парадигмы, настаивая на том, что сексуальное насилие представляет собой угрозу безопасности, которая требует адекватного реагирования, а не просто является неизбежным побочным продуктом войны.

Международный женский день

В 1977 году на Генеральной Ассамблее ООН была принята резолюция, в которой государствам-членам ООН предлагалось объявить праздником Международный день борьбы за права женщин и международный мир ООН (Международный женский день) в знак признания того, что дело обеспечение мира и общественного прогресса, а также полной реализации прав и основных свобод человека требует активного участия, равенства и развития женщин; а также в знак признания вклада женщин в укрепление международного мира и безопасности.

Для женщин во всем мире символизм Международного женского дня имеет более широкое значение: это повод для того, чтобы отметить, насколько далеко женщины продвинулись в своей борьбе за равные права; это и возможность объединиться, работать совместно и мобилизовать усилия для достижения значимых изменений.

Эта статья впервые появилась на сайте UNDP.org

Всемирно известный модельер одежды Биби Рассел, вместе с ПРООН и фабрикой модной одежды (MDSF) в Камбодже, объявила о создании международной марки “Bibi for WE”.

Под этой маркой предприятие MDSF – филиал, принадлежащий сети людей, живущих с ВИЧ в Камбодже, на котором работают только женщины, – будет выпускать и поставлять на рынок различные сумки с международной этикеткой “Bibi for WE”. Их будет разрабатывать Биби Рассел, чье имя было синонимом ведущих международных марок и домов модели в 1970-х и 1980-х годах.

«Если мы возьмемся за руки с женщинами, живущими с ВИЧ, и продемонстрируем любовь и доверие, они смогут творить чудеса своими пальцами», – сказала Биби, которая также является активным участником ФРАТ (Форума руководителей азиатско-тихоокеанских стран по СПИДу и развитию) и основателем движения «Мода за развитие», которое стремится помогать ткачихам по всему миру.

В этих моделях будут использоваться местные материалы, такие как камбоджийский шелк, демонстрируя местные культурные мотивы. Биби обучала ВИЧ-позитивных женщин, как выбирать материалы, модели, отделку и контролировать качество.

«Нам нужно не сочувствие, а поддержка, чтобы мы жили в уважении и достоинстве», – сказала Пам Срим, коммерческий директор MDSF. «Сильная бедность и стигма делают нашу жизнь невозможной. У нас постоянные проблемы со здоровьем и нам приходится добывать средства, необходимые для лечения, пропитания и жилья; однако наиболее тяжелым является дискриминация со стороны общества. Имея ВИЧ, можно вести нормальную и продуктивную жизнь – и об этом хочет сказать WE», – добавила она.

«WE (полное название – Weinc, Women Empowered through International Cooperation – прим. переводчика) –это символ жизненной стойкости и решимости женщин в условиях слабого здоровья, нищеты и дискриминации», – сказал г-н Дуглас Бродерик, Представитель-резидент ПРООН в Камбодже. По его словам, эта марка представляет собой новую надежду и возможности для всех женщин, живущих с ВИЧ, в Камбодже. Он призвал частный сектор и население в целом оказать щедрую поддержку этой инициативе.

«Этот проект является новаторским и будет иметь большое значение для оказания помощи женщинам, живущим с ВИЧ в Камбодже, для улучшения их положения», – сказала Джейн Батт, сотрудник ЮНЭЙДС по вопросам социальной мобилизации.

ЮНЭЙДС и другие учреждения ООН, работая через Страновую группу Организации Объединенных Наций (СГООН), будут оказывать помощь по вопросам адвокации и поддержку для распространения продукции на международном рынке.

Проект «Женщины и богатства»

В Азии и Тихоокеанском регионе воздействие ВИЧ в домохозяйстве ложится непропорционально тяжелым бременем на женщин. Решая социально-экономические вопросы, затрагивающие жизнь ВИЧ-позитивных женщин, Региональная программа ПРООН по ВИЧ и развитию для Азии и Тихоокеанского регион в конце 2006 года инициировала проект «Женщины и богатства» (ПЖБ) в партнерстве с НПО из Таиланда, Ассоциацией развития населения и общин и страновыми офисами ПРООН.

Г-жа Кайтлин Визен, руководитель практической группы и координатор Региональной программы по ВИЧ и развитию, сказала, что марка “Bibi for WE” представляет собой веху в процессе развития ПЖБ. «Проект «Женщины и богатства» и бренд WE обусловлены острой необходимостью помочь ВИЧ-позитивным женщинам справиться с социальными и экономическими проблемами воздействия эпидемии на наши жизни». По ее мнению, инновации и устойчивость являются важнейшими отличительными чертами проекта «Женщины и богатства».

ПЖБ направлен на расширение возможностей женщин, живущих с ВИЧ и затронутых ВИЧ, через развитие малых социальных предприятий в Камбодже и Индии. Женщины, участвующие в проекте, ощущают повышенный уровень доверия, достоинства и надежды, а также более низкий уровень стигмы и дискриминации. Фабрика модной одежды (MDSF) начала свою работу в Камбодже в январе 2007 года. На этом швейном предприятии работает 17 женщин, живущих с ВИЧ, в том числе три женщины, составляющие группу управления.

Программа развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) является коспонсором ЮНЭЙДС.

Лидеры из Африки, Азии, Европы и других частей мира собрались в Иокогаме на 4-й Токийской международной конференции по развитию Африки (ТИКАД). В этом году конференция, проходящая под лозунгом «За Африку, полную энергии», нацелена на мобилизацию знаний и ресурсов для преодоления препятствий, с которыми сталкивается Африка в процессе реализации своей повестки дня в области экономики и социального развития.

Проблемы СПИДа будут рассматриваться в рамках заседания по вопросам безопасности человека и достижения целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия. В этой совместной тематической секции примет участие Исполнительный секретарь ЮНЭЙДС д-р Питер Пиот, чтобы подчеркнуть значение мер в ответ на СПИД как одного из ключевых элементов действий, направленных на достижение указанных целей в Африке, – от искоренения крайней нищеты до расширения возможностей женщин.

Учитывая, что СПИД остается ведущей причиной смерти среди взрослого населения Африки, для достижения целевых показателей, установленных на 2015 год, в ближайшие годы необходимо расширить масштабы услуг по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.

В этом году в рамках этой трехдневной конференции будут также объявлены лауреаты первой Африканской премии Хидейо Ногучи, которая была учреждена правительством Японии в знак признания достижений в области здравоохранения и научных медицинских исследований в Африке. В области здравоохранения премия была присуждена Мириам К. Вере, врачу и председателю Национального совета по контролю за СПИДом Кении, за ее руководящую роль в поддержке мер в ответ на СПИД в стране. В области медицинских научных исследований премия присуждена д-ру Брайану Гринвуду из Великобритании за его новаторскую работу в области борьбы с малярией.

Прежде чем выступить на конференции ТИКАД д-р Пиот участвовал в симпозиуме по инфекционным заболеваниям, представляющим угрозу для безопасности человека, который состоялся ранее на этой неделе в Токио. Помимо него в нем участвовали другие видные деятели, в том числе Премьер-министр Японии Ясуо Фукуда, Исполнительный директор Глобального фонда Мишель Казачкин и Специальный посланник Генерального секретаря ООН по СПИДу Африке Элизабет Матака. Это мероприятие организовали «Друзья Глобального фонда – Япония».

Семьдесят процентов мирового населения относят себя к религиозному сообществу, что ставит такие сообщества в привилегированное положение и позволяет им влиять на поведение и отношения людей, даже в связи с эпидемией СПИДа.

Организации, действующие на основе религиозных убеждений, – зачастую называемые конфессиональными организациями (КО) – принимали участие в осуществлении мер в ответ на СПИД с самых первых дней развития эпидемии и часто оказывались среди тех, кто первыми предпринимал ответные меры, оказывая услуги, занимаясь просвещением и обеспечивая уход.

ЮНЭЙДС в сотрудничестве с ЮНФПА, ВОЗ, МОТ и ПРООН создаст рабочую группу, в которую войдут сотрудники Секретариата ЮНЭЙДС и организаций-коспонсоров и представители КО, для определения стратегии проведения будущей работы с конфессиональными организациями по вопросам СПИДа. Совещание, которое будет проведено 9–11 апреля в Женеве, должно определить стратегию осуществления более координированных ответных мер в рамках партнерской работы с участием всех заинтересованных сторон, вовлеченных в процесс осуществления мер в ответ на СПИД.

Религиозные комитеты, мечети, храмы, церкви, больницы и клиники проводят работу среди населения для оказания поддержки людям, живущим с ВИЧ или пострадавшим от ВИЧ. Многие участвуют в осуществлении ответных мер с первых дней развития эпидемии. Их руководство оказывает огромное влияние на жизнь многих людей, в то время как лидеры, которые высказываются по проблеме СПИДа с чувством ответственности, могут оказать очень сильное влияние как на уровне сообщества, так и на международном уровне.

В то же время реакция религиозного сообщества также может быть отрицательной. Люди, живущие с ВИЧ, подвергались стигматизации со стороны религиозных лидеров и сообществ. Подходы к методам профилактики ВИЧ и отношения к людям, которым грозит повышенный риск заражения ВИЧ, таким как мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, иногда сдерживали осуществление ответных мер. Многое еще предстоит сделать, чтобы искоренить стигму и дискриминацию.

Религиозное сообщество вносит огромный вклад в осуществление мер в ответ на СПИД во всем мире, особенно в бедных развивающихся странах, где религиозные организации могут (в некоторых районах) оказаться единственным источником помощи для укрепления здоровья. В отчете ARHAP/ВОЗ (2007 г.) отмечается, что религиозные организации оказывали от 33 до 40 процентов всех услуг по уходу за здоровьем и лечению в связи с ВИЧ в Замбии и Лесото и что, по расчетам, от 30 до 70 процентов всей инфраструктуры здравоохранения на континенте работает через конфессиональные группы.

Кроме того, очевидно, что религиозные сообщества имеют наилучшие условия для осуществления самых широких мер в ответ на эпидемию, не просто через предоставление услуг, но также (что, вероятно, является наиболее важным) через сети и движения, которые проникают в самое сердце общественной и семейной жизни. Это делает их основными участниками при осуществлении целостных, всесторонних и интегрированных мер в ответ на СПИД. Именно по этой причине ЮНЭЙДС в настоящее время анализирует возможности для усиления участия «конфессиональных организаций».

Участники этого совещания проанализируют наиболее оптимальные пути проведения работы с широким кругом КО по проблеме СПИДа и обсудят возможности и проблемы, стоящие перед ними. Данная рабочая группа разработает стратегию на период в три–пять лет, которую будут использовать ЮНЭЙДС и ее коспонсоры для консолидации координированных мер в ответ на СПИД, осуществляемых с участием религиозного сообщества.

ЮНЭЙДС, ПРООН и ВОЗ призывают страны использовать гибкие положения, предусмотренные Соглашением по ТРИПС, для улучшения доступа к лечению в связи с ВИЧ и снижения его стоимости

Женева, 15 марта 2011 г.—Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), Программа развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выражают глубокую озабоченность вопросами долгосрочного устойчивого развития доступа к недорогому лечению в связи с ВИЧ.

В распространенном сегодня новом кратком документе по вопросам политики (на английском языке) ЮНЭЙДС, ПРООН и ВОЗ призывают страны использовать при необходимости гибкие положения в отношении интеллектуальной собственности и торговли, предусмотренные в Соглашении Всемирной торговой организации по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности (ТРИПС) и Дохинской декларации «Соглашение по ТРИПС и общественное здравоохранение», в целях снижения стоимости лекарственных средств от ВИЧ и расширения доступа к ним для наиболее нуждающихся групп людей.

«Мы серьезно озабочены будущим программ лечения в связи с ВИЧ, — заявил Пол де Лей, заместитель Исполнительного директора ЮНЭЙДС по программам. — Доступ к лечению имеют только около одной трети нуждающихся в нем людей. В существующих экономических условиях даже сохранение этого уровня в долгосрочной перспективе будет сложной задачей. Страны должны использовать все имеющиеся в их распоряжении средства, включая гибкие положения ТРИПС, для обеспечения устойчивого развития и значительного расширения масштабов услуг в связи с ВИЧ, чтобы охватить наиболее нуждающихся в них людей». 

По оценкам специалистов, в конце 2009 года почти 15 миллионов человек нуждались в антиретровирусному лечению в связи с ВИЧ, а 5,2 миллиона человек имели доступ к жизненно важной терапии.

За последние 10 лет годовая стоимость схем лечения антиретровирусными лекарственными препаратами первого ряда для стран с низким уровнем дохода снизилась почти на 99% (с более чем 10 000 долл. США на человека в 2000 году до менее чем 116 долл. США для самых дешевых рекомендуемых ВТО схем лечения препаратами первого ряда в 2010 году). Вместе с тем, стоимость остается слишком высокой для многих стран с низким и средним уровнем дохода, особенно если речь идет о схемах лечения препаратами второго ряда.

«Миллионы людей в развивающихся странах зависят в настоящее время от стабильного предложения недорогого лечения в связи с ВИЧ с использованием препаратов первого ряда. Если их лечение будет прервано, может возникнуть устойчивость к лекарственным препаратам, а значит этим пациентам придется переходить на схемы лечения второго ряда. Такие схемы могут стоить, по меньшей мере, в шесть раз дороже, чем схемы лечения первого ряда, — заявил д-р Готфрид Хирншаль, директор Департамента ВОЗ по ВИЧ/СПИДу. — Использование в полном объеме гибких положений в сфере торговли и других стратегий сокращения затрат для обеспечения поставок качественных лекарственных средств в настоящее время является более важным, чем когда-либо ранее».

Сложность этой задачи усугубляется неопределенностью экономической ситуации. В 2009 году финансирование мероприятий в связи с ВИЧ было ниже, чем в 2008 году. Это создает дополнительные трудности в осуществлении действующих программ лечения вследствие сокращения бюджетов и конфликта приоритетов. Кроме того, предлагаемые двусторонние и региональные соглашения о свободной торговле могут ограничивать способность развивающихся стран использовать гибкие положения ТРИПС. Правительства развитых и развивающихся стран должны обеспечить соответствие любых соглашений о свободной торговле принципам Дохинской декларации.

Джеффри О'Мэлли, директор ПРООН по вопросам практических мер в связи с ВИЧ/СПИДом, заявил: «Использование гибких положений ТРИПС позволит странам выдавать принудительные лицензии и применять другие механизмы, предусмотренные Соглашением по ТРИПС и Дохинской декларацией, с целью получения доступа к недорогим непатентованным антиретровирусным лекарственным средствам. Это значит, что страна могла бы выпускать непатентованные лекарственные средства с меньшими затратами или же (если она не располагает производственными мощностями) импортировать менее дорогие непатентованные лекарства из другой страны».

Бразилия выдала принудительную лицензию на эфавиренз, воспользовавшись гибкими положениями ТРИПС, в результате чего цена снизилась более чем на две трети (с 1,60 долл. США до 0,45 долл. США за одну дозу непатентованного аналога). Такие различия в цене имеют громадные последствия, повышая способность национальных органов власти и других поставщиков услуг предоставлять антиретровирусное лечение нуждаюшимся в нем людям.

Несмотря на возможности, предоставленные гибкими положениями ТРИПС, многим странам еще только предстоит внести изменения в законодательство, чтобы учесть в нем указанные гибкие положения. ЮНЭЙДС, ПРООН и ВОЗ будут продолжать оказывать поддержку странам, по их запросу, с целью повышения доступности лечения, а также оказывать техническое содействие в реализации гибких положений ТРИПС для расширения доступа к жизненно важным лекарственным средствам.

В 2010 году ЮНЭЙДС и ВОЗ начали реализацию программы «Лечение 2.0» (Treatment 2.0) по ускорению доступа к менее дорогим, более эффективным и переносимым сочетаниям лекарственных препаратов и диагностике. Необходимо поддерживать усилия по ускорению столь необходимых инноваций в разработке новых лекарственных средств и поддержке новых подходов к интеллектуальной собственности. Внедрение и использование гибких положений ТРИПС также будет являться ключом к расширению доступа к лечению в связи с ВИЧ в предстоящие годы.

Бангкок, 16 февраля 2011 г. — Спустя тридцать лет после того, как были зарегистрированы первые случаи ВИЧ-инфекции, в 90 процентах стран Азиатско-Тихоокеанского региона по-прежнему действуют законы и практики, препятствующие реализации прав людей, живущих с ВИЧ, а также лиц, подвергающихся высокому риску контакта с ВИЧ.

В рамках глобальных мер по устранению барьеров на пути прогресса в сфере противодействия СПИДу, политические деятели и общественные правозащитники присоединятся к экспертам из Глобальной комиссии по ВИЧ и законодательству в ходе региональных диалогов, которые будут проводиться по всему миру. 

Глобальная комиссия по ВИЧ и законодательству является независимым органом, в состав которого входят наиболее известные лидеры в сфере законодательства, прав человека и ВИЧ. В рамках диалога на этой неделе примерно 150 участников из 22 стран мира проведут дискуссии и обсуждения существующих в регионе ограничительных и благоприятных правовых и социальных условий, с которыми сталкиваются ключевые группы населения, в том числе люди, живущие с ВИЧ, в Азиатско-Тихоокеанском регионе.

По словам администратора Программы развития ООН  Хелен Кларк: «Закон и его применение могут иметь чрезвычайное влияние на жизни людей, в особенности маргинализованных и бесправных. Закон – это мощный инструмент для борьбы со стигмой, для поддержки общественного здравоохранения и защиты прав человека. Нам необходимо многому научиться на основе положительного и отрицательного опыта этого региона в области взаимодействия между законами, законодательными реформами, правоприменительной практикой и ответными мерами общественного здравоохранения».  

Во всем регионе законодательство и правоприменение зачастую отстают от национальной политики в области ВИЧ, это отрицательно сказывается на охвате и эффективности программ по профилактике ВИЧ, лечению и уходу. Например, в 19 странах до сих пор криминализированы однополые отношения, а в 29 странах криминализированы некоторые аспекты секс-бизнеса. Во многих странах в регионе предусмотрено обязательное лишение свободы потребителей наркотиков, а в некоторых случаях (в одиннадцати странах Азии) предусмотрена смертная казнь за преступления, связанные с наркотиками.

«В Азиатско-Тихоокеанском регионе и во всем мире слишком много примеров стран, в которых действуют законы, политика и практики, которые скорее подвергают наказанию, а не защищают людей, нуждающихся в услугах ВИЧ-сервисных организаций. Если закон не служит делу справедливости, он тормозит прогресс», - сказал г-н Мишель Сидибе, Исполнительный директор Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), который будет принимать участие в диалоге Комиссии в Бангкоке. «Содействие реализации прав человека и гендерному равенству станет не только триумфом в сфере противодействия СПИДу, но и в сфере человеческого развития в целом». 

Выступая от имени Глобальной комиссии по ВИЧ и законодательству, достопочтенный Майкл Кирби, член комиссии и сопредседатель Консультативной группы по технической помощи заявил: «Эффективность мер по противодействию ВИЧ будет зависеть не только от расширения масштабов профилактики ВИЧ, лечения и ухода, но скорее от того, поддерживает ли правовое и социальное окружение программы для наиболее уязвимых групп, или мешает им. Для этого необходимы смелые и эффективные правовые и политические меры для охвата уязвимых групп и отдельных лиц, подвергающихся риску».  

Региональный диалог, который проводит Глобальная комиссия по ВИЧ и законодательству, организован совместно ПРООН и ЮНЭЙДС в партнерстве с, Экономической и социальной комиссией ООН для Азии и Тихого океана (ЭСКАТО).  В середине 2010 года государства-члены ЭСКАТО приняли резолюцию 66/10, в которой страны обязались решать вопросы, связанные с политическими и правовыми барьерами в сфере эффективного противодействия ВИЧ.

«Я горжусь тем, что наш регион продемонстрировал такие высокие показатели коллективной воли для решения этих сложных вопросов», - сказала Ноэлин Хейзер, заместитель Генерального секретаря ООН и  Исполнительный секретарь Экономической и социальной комиссии ООН для Азии и Тихого Океана (ЭСКАТО). «Во время принятия Резолюции 66/10 наши государства-члены отметили необходимость всеобщего доступа к масштабным программам по профилактике, лечению, поддержке и уходу. Основным шагом к достижению этих целей является содействие созданию равноправной и справедливой правовой и политической среды, особенно в отношении ключевых групп населения».

Примечание для редакторов:

Глобальная комиссия по ВИЧ и законодательству была создана ПРООН в июне 2010 года по поручению семьи ЮНЭЙДС для обеспечения глобального лидерства в вопросах, связанных с законодательством и правами человека в сфере ВИЧ, с помощью анализа имеющихся данных о взаимодействии правовой среды, прав человека и ВИЧ;  путем содействия общественному диалогу о необходимости правозащитного законодательства и политики в сфере ВИЧ на основе доказанных фактов;  и определения четких и действенных рекомендаций с конкретным планом последующих действий. (www.hivlawcommission.org).

Члены комиссии: Бывший президент Бразилии, Фернанду Энрике Кардозу (Бразилия, председатель Комиссии), судья Эдвин Камерон,  (Южная Африка), г-жа Ана Хелена Чакон-Эчеверрия (Коста-Рика ), г-н Чарльз Шовель (Новая Зеландия), д-р Ширин Эль-Феки (Египет, вице-председатель Комиссии), г-жа Биенс Гаванас (Намибия), г-жа Кэрол Киду (Папуа Новая Гвинея), достопочтенный Майкл Кирби (Австралия),  достопочтенная Барбара Ли (США), г-н Стивен Льюис (Канада), Его Превосходительство г-н Фестус Могае (Ботсвана), г-н Дж. В. Р. Прасада Рао (Индия), профессор Сильвия Тамале (Уганда), г-н Йон Унгпакорн (Таиланд) и профессор Мириам Вере (Кения).