Образовательный сектор играет важнейшую роль в национальных мерах в ответ на СПИД. Однако его вклад зачастую недооценивают и плохо понимают из-за нехватки данных, которые трудно поддаются измерению, и из-за отсутствия общего согласия о ключевых показателях в этом секторе.

Для того чтобы помочь министерствам образования и их партнерам в деле измерения прогресса и результатов соответствующей работы, группа международных экспертов 9 – 10 ноября провела встречу в Лондоне с целью разработки системы мониторинга и оценки (МиО) мероприятий по противодействию СПИДу в образовательном секторе. Эта система предназначена в помощь министерствам образования и другим партнерам для определения и измерения основных результатов и итогов деятельности программ в образовательном секторе, обеспечивая разработку эффективных вмешательств, нацеленных на результат.

Среди экспертов, прибывших на встречу по приглашению Партнерства за детское развитие (ПДР) при «Империал колледж» от имени Рабочей группы по разработке показателей Межучрежденческой целевой группы (МЦГ) ЮНЭЙДС по образованию, были крупные специалисты в сфере МиО, проведения ответных мер в секторе образования и лица, имеющие большой опыт в осуществлении программ. Среди участников встречи были менеджеры программ из стран юга Африки, Латинской Америки и Карибского бассейна, Южной и Юго-Восточной Азии.

На встрече были рассмотрены существующие показатели, которые используются для мониторинга мероприятий по противодействию ВИЧ в образовательном секторе, проведенного ПДР по поручению Рабочей группы по разработке показателей МЦГ ЮНЭЙДС по образованию. Она также внесла свой вклад в работу, которую уже проводит широкий круг партнеров, связанных с инициативой ФРЕШ (Формирование ресурсов для эффективного школьного здравоохранения), с целью разработки системы МиО школьных мероприятий по охране здоровья, питанию и профилактике ВИЧ.

Участники встречи не только согласовали основные приоритеты мониторинга и оценки работы сектора, но и достигли консенсуса о выборе приоритетных показателей, которые можно будет использовать.

Были рассмотрены такие показатели, которые помогают образовательному сектору ответить на следующие вопросы:

1. Осуществляются ли в контексте национальных мер в ответ на СПИД какие-либо мероприятия в образовательном секторе, в основе которых лежат определенные политические решения, стратегии и ресурсы?

2. Включены ли темы ВИЧ, репродуктивного и сексуального здоровья в учебные программы школ? Обязательными ли являются эти предметы, и проводится ли их оценка? Проводится ли обучение на тему жизненных навыков в связи с ВИЧ в форме дополнительных занятий к школьной программе?

3. Проходят ли работники просвещения преддипломную подготовку и обучение на рабочем месте по вопросам ВИЧ (для себя) и о методике преподавания на тему ВИЧ для учеников?

4. Содействует ли образовательный сектор оказанию услуг по тестированию, лечению, уходу и поддержке для учеников и преподавателей? Принимаются ли какие-либо меры, чтобы обеспечить атмосферу безопасности и защиты в школах?

В дополнение к показателям для измерения этих краткосрочных результатов, группа также рассмотрела промежуточные результаты, такие как уровень знаний о ВИЧ, и долгосрочные результаты, такие как возраст начала половой жизни.

Проект системы МиО и предлагаемые показатели будут представлены на встрече МЦГ ЮНЭЙДС по образованию, которая пройдет 2 – 4 декабря в Берлине, Германия. Предполагается, что на следующем этапе будет проведено полевое испытание новых показателей и уточнение определений уже существующих показателей. Результаты будут представлены членами Рабочей группы по разработке показателей МЦГ ЮНЭЙДС в начале 2010 года в рамках консультаций с министерствами образования и национальными партнерами.

По словам Майкла Бисли, директора Партнерства за детское развитие при «Империал колледж»: «При разработке системы мониторинга и оценки мероприятий по противодействию ВИЧ в образовательном секторе важно сделать все правильно, если мы хотим создать «социальную вакцину» против эпидемии, обучая знаниям и развивая личные навыки, которые могут предупредить заражение ВИЧ». Он добавил: «По оценкам, молодые люди, не получившие полного базового образования, подвергаются в два раза более высокому риску заражения по сравнению с теми, кто такое образование получил. Образование также снижает уязвимость девушек, и каждый год учебы в школе приносит дополнительные преимущества в плане защиты от инфекции».

Расширение возможностей молодых людей по защите от ВИЧ является одним из девяти ключевых приоритетов ЮНЭЙДС и ее коспонсоров, определенных в документе «Совместные действия для достижения результатов – Рамочный документ с описанием целей работы ЮНЭЙДС на 2009-2011 годы».

МЦГ ЮНЭЙДС по образованию была создана в 2002 году и проводит встречи по инициативе ЮНЕСКО. В ее состав входят коспонсоры ЮНЭЙДС и другие многосторонние организации, двусторонние учреждения, частные доноры и партнеры из гражданского общества, целью которых является ускорение и совершенствование скоординированных и гармонизированных мер в ответ на ВИЧ в образовательном секторе.

Групповое фото Координационного совета программы ЮНЭЙДС Делегация во время встречи с заместителем премьер-министра Вьетнама Чыонг Винь Чонг на втором региональном совещании коалиции предпринимателей. Бангкок, Таиланд, 17-18 ноября 2009.
Фото: ЮНЭЙДС, 24 ноября 2009
Credit: UNAIDS

Коалиции предпринимателей против СПИДа (КПС) стали для частного сектора эффективной платформой для противодействия эпидемии ВИЧ и усиления их корпоративных социально ответственных мероприятий.

Для того чтобы провести оценку прогресса, достигнутого КПС в Азиатско-Тихоокеанском регионе, и обеспечить сохранение высоких стандартов по мере расширения услуг, предоставляемых КПС, ЮНЭЙДС, Азиатско-Тихоокеанская коалиция предпринимателей (АТКП) и Азиатская коалиция предпринимателей против СПИДа (АКПС) организовали региональное совещание КПС из всего региона, которое прошло в Бангкоке, Таиланд, 17 – 18 ноября 2009 г.

«Совещание коалиций предпринимателей в Азиатско-Тихоокеанском регионе создало огромные возможности для того, чтобы коалиции изучили опыт друг друга, и нашли способы для расширения вклада частного сектора в противодействие СПИДу», - сказал Стивен Грант, главный исполнительный директор Азиатско-Тихоокеанской коалиции предпринимателей против СПИДа.

Более двадцати участников собрались на совещании, чтобы обсудить ключевые вопросы, касающиеся проводимых мероприятий и услуг, оказываемых КПС в регионе, проблемы и вопросы, которые им приходится решать, а также основные партнерства и отношения, установленные с национальными и международными заинтересованными сторонами. Участники также проанализировали воздействие и ценность КПС, их бизнес-модели (принципы членства и финансирования), организационные структуры и работу в сфере адвокации, которую они проводят.

Усиление мер частного сектора в ответ на СПИД

Хотя некоторые компании уже занимаются проблемой ВИЧ на рабочем месте, другие не знают, как или что нужно делать для снижения риска. Коалиции предпринимателей были созданы для того, чтобы устранить этот пробел и предоставить частному сектору инструменты и процессы, необходимые для эффективного противодействия ВИЧ на рабочем месте и в соседних общинах. Комплексные ответные меры бизнеса можно увидеть в корпоративной политике по контролю над ВИЧ. Предприятия уделяют особое внимание профилактике путем просвещения по методу «равный-равному», оказания услуг антиретровирусной терапии и поддержки для затронутых сотрудников и членов их семей.

«Среди людей, находящихся в самом центре эпидемии, - мужчины, работа которых связана с поездками, практикующие секс с многочисленными партнерами. Многие из них работают в тысячах частных компаний и на промышленных предприятиях, расположенных в Азии и Тихоокеанском регионе. Их охват хорошо спланированными программами на рабочем месте – эффективный способ противодействия эпидемии, и коалиции предпринимателей имеют все возможности, чтобы обеспечить лидерство в этой области», - сказал Прасада Рао, директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Азии и Тихоокеанского региона.

Ответные меры со стороны бизнеса могут быть начаты на рабочем месте и осуществляться за его пределами, формируя зрелые партнерства с частными компаниями, бизнес-ассоциациями и сообществами, а также правительственными учреждениями с целью формирования партнерских отношений между частным и государственным сектором, которые позволят усилить деятельность общества по борьбе с эпидемией.

Среди участников семинара были представители коалиций предпринимателей Камбоджи, Индонезии, Малайзии, Мьянмы, Папуа-Новой Гвинеи, Сингапура, Таиланда и Вьетнама, региональных коалиций (Азиатско-Тихоокеанской коалиции предпринимателе (АТКП) и Азиатской коалиции предпринимателей против СПИДа (АКПС), а также представители частного сектора из Бангладеш, Индонезии, Непала, Филиппин и Шри-Ланки. Кроме того, в семинаре приняли участие представители Азиатско-Тихоокеанской сети людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, Глобального фонда, МОТ, института Бернет (ведущего научно-исследовательского института в сфере медицины и общественного здравоохранения Австралии) и Альянса по ВИЧ.

Одним из результатов этой встречи стало пособие, разработанное в помощь КПС для определения приоритетов и последующих шагов. Оно содержит рекомендации для КПС о том, где искать техническую помощь (и какого типа) для преодоления трудностей, как обеспечить продвижение устойчивых программ в поддержку национальных мер в ответ на СПИД и охватить наиболее уязвимые сообщества целевыми услугами, и т.п.

Первая коалиция предпринимателей против СПИДа (КПС) была создана в Таиланде в 1993 году. Сегодня в мире действуют 47 коалиций и четыре региональных коалиции предпринимателей. Сегодня в большинстве стран Азиатско-Тихоокеанского региона существуют КПС в разных формах и на разных стадиях развития.

Эта вторая региональная встреча стала продолжением встречи КПС, состоявшейся в 2003 году на Бали. Тогда в ней приняли участие 55 представителей из 11 стран – Камбоджи, Китая, Фиджи, Индонезии, Кирибати, Филиппин, Папуа-Новой Гвинеи, Южной Африки, Таиланда и Вьетнама.

“Солнечный круг”. Выставка "Маленький, но очень гостеприимный дом".
Фото: www.thehouseissmall.org/Aires

17 ноября ЮНЭЙДС провела прием в здании Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке в честь открытия выставки под названием Маленький, но очень гостеприимный дом – проекта «Венецианской школы искусств» из Лос-Анджелеса, в рамках которого представлены 40 замечательных фотографий, сделанных южноафриканскими женщинами, живущими с ВИЧ, и детьми из Мозамбика, потерявшими обоих родителей из-за СПИДа.

Выставка, которая продлится до 11 декабря, проливает свет на надежды и чаяния людей, затронутых эпидемией, а также на стигму и дискриминацию в связи с ВИЧ. Экспонаты, рядом с которыми поставлены стенды с биографическими данными, рассказывают о повседневной жизни 15 женщин и 18 детей, которые сталкиваются с огромными проблемами из-за ВИЧ. Эти фотографии одновременно пронзительные и обнадеживающие, полные жизни и притягательные. На некоторые трудно смотреть. Ни одну из них невозможно пропустить.

Бертил Линдблад, директор представительства ЮНЭЙДС в Нью-Йорке, сказал, что эта выставка вызывает в памяти слова Генерального секретаря Организации Объединенных Наций Пан Ги Муна: «ВИЧ касается каждого. Нельзя говорить «это мы, а это – они». Нет такого понятия – «они», есть только «мы», все вместе». Эта выставка стала одним из множества мероприятий, проводимых во всем мире в ознаменование Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечается 1 декабря.

"Мозамбикские рукопожатия". Выставка "Маленький, но очень гостеприимный дом"
Фото: www.thehouseissmall.org/Farida

Нил Баер, доктор медицины, номинированный на премию Эмми сценарист и исполнительный продюсер телесериала «Закон и порядок: отдел специальных расследований» и соучредитель этого проекта, сказал: «С помощью этих фотографий эти женщины и дети могут многое рассказать о том, каково это – жить без поддержки и самим поднимать на ноги своих младших братьев и сестер. Такова горькая правда о СПИДе. Миллионы детей растут без родительского попечения или любви одного или обоих родителей, и многие из них сами выполняют родительские обязанности». Звезда сериала «Закон и порядок: отдел специальных расследований» Стефани Марч присутствовала на этом мероприятии вместе с д-ром Баером.

Также на приеме присутствовал посол Басо Сангку, Постоянный представитель Южной Африки при Организации Объединенных Наций.

Название выставки взято из названия одной из фотографий, сделанных 28-летней Фунекой Нсеке из Кейптауна. На стене дома ее друга висит вышитая скатерть со словами «Маленький, но очень гостеприимный дом». Фунека живет в лачуге без электричества и водопровода с двумя своими детьми и еще двумя родственниками.

На одной красивой фотографии под названием «Мои воспоминания» мы видим две руки, которые бережно прикасаются к старым черно-белым фотографиям. «Это фотографии моих родителей, на которых запечатлено их прошлое. Я всем показываю фотографии с моими родителями, [когда они еще были живы], и это приносит мне радость», - говорит Жоаким Макамо, 16-летний фотограф. Макамо потерял обоих родителей из-за СПИДа в 2001 году и живет со своей 20-летней сестрой.

Эта выставка была представлена во многих городах мира, включая Нью-Йорк, Лос-Анджелес, Окленд и Пало-Альто (штат Калифорния); Бостон (штат Массачусетс); Колорадо-Спрингс и Денвер (штат Колорадо); Таллахасси (штат Флорида); Мапуту (Мозамбик); Торонто (Канада); Мехико (Мексика) и Париж (Франция).

Удостоенная многих наград «Венецианская школа искусств» проводит новаторские программы в сфере документальной фотографии, киносъемки и цифровых мультимедиа/изобразительного искусства, начиная с 1993 года. Эта организация также осуществляет проекты в сфере фотодокументалистики, снимки для которых делают участвующие в этих проектах взрослые и дети, а также выступает в роли содиректора Института расширения возможностей фотографии в сотрудничестве с Центром Анненберга по вопросам лидерства в сфере коммуникаций при университете Южной Калифорнии.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе получил орден Святого Карла, который также был вручен Генеральному директору ЮНЕСКО Койчиро Матсуура во время Национального дня Монако.
Фото: Г.Люси-Палас Монако

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе получил орден Святого Карла, который также был вручен Генеральному директору ЮНЕСКО Койчиро Матсуура во время Национального дня Монако.

Этот орден присваивается за заслуги перед государством или князем Монако и является одним из самых престижных знаков отличия этой страны.

Орден был вручен в присутствии Его Светлейшего Высочества Князя Альберта II Монако, Ее Королевского Высочества Принцессы Ганноверской Каролины и Ее Светлейшего Высочества Принцессы Стефани.

Выражая свою оценку этой награды, г-н Сидибе подчеркнул важность усилий Монако по осуществлению мер в ответ на эпидемию СПИДа, отметив финансовый вклад этой страны в осуществление ответных мер в приоритетных странах Мадагаскаре и Бурунди и личную приверженность членов королевской семьи.

Ее Светлейшее Высочество Принцесса Стефани, посол доброй воли ЮНЭЙДС, сотрудничает с этой организацией с 2006 года, уделяя особое внимание вопросам профилактики ВИЧ и повышению уровня информированности о влиянии дискриминации на людей, живущих с ВИЧ.

Г-н Сидибе особо отметил лидерство Ее Высочества при проведении работы, направленной на повышение уровня понимания вопросов, касающихся СПИДа.

Во время своего последнего визита в эту страну в мае 2009 года г-н Сидибе продлил действующие соглашение о финансировании между ЮНЭЙДС и Монако до 2011 года.

Доклад "Народонаселение мира в 2009 году"
Фото: ЮНФПА

Успех глобального противодействия СПИДу будет зависеть не только от того, удастся ли справиться с наступающим вирусом, но и от успехов в преодолении воздействий изменения климата, таких как нехватка продовольствия и питьевой воды, рост бедности и все более частые природные катастрофы. Это одна из ключевых тем доклада «Народонаселение мира в 2009 году», выпущенного сегодня Фондом Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА).

В докладе также высказывается мнение, что усиление мер в ответ на эпидемию СПИДа будет также означать, что отдельные люди, общины и общество в целом станут более устойчивыми в социальном плане перед лицом угроз, вызванных изменениями климата, и будут способны лучше справляться с их последствиями. Считается, что между ВИЧ и изменением климата существуют глубокие связи, и это мнение разделяет целый ряд учреждений ООН, включая ЮНЭЙДС и Программу Организации Объединенных Наций по окружающей среде (ЮНЕП).

Доклад о народонаселении мира имеет подзаголовок: «Перед лицом меняющегося мира: женщины, народонаселение и климат», поскольку женщины находятся в самом центре деятельности по преодолению изменений климата, и предполагается, что стратегии, программы и вмешательства с большей вероятностью помогут смягчить самые тяжелые последствия, если будут отражать права и потребности женщин.

В докладе отмечено, что на женщин пришелся основной удар из-за изменения климата, отчасти потому, что во многих странах они составляют большинство сельскохозяйственной рабочей силы, сильно пострадавшей от экологического кризиса, а также потому, что зачастую они не могут в достаточной степени контролировать свою жизнь и не имеют доступа к таким же возможностям для заработка, какие есть у мужчин – они чаще живут в бедности, которая может усугубляться. Как сказала Исполнительный директор ЮНФПА Торайя Ахмед Обаид: «Малообеспеченные женщины в бедных странах больше всего пострадали от изменения климата, хотя меньше всего способствовали этому».

Приводятся многочисленные примеры резких изменений климата – от таяния ледников в Боливии, до уничтожения урожая тайфунами на Филиппинах, от засухи на востоке и юге Африки, до наводнений во Вьетнаме. В любой из этих ситуаций, как отмечено в докладе, женщинам приходится бороться, чтобы сохранить средства к существованию и свои семьи, а в некоторых случаях – и саму жизнь.

По данным доклада, расширение прав женщин и девушек, особенно путем инвестиций в здравоохранение и образование, помогает ускорить экономическое развитие и сократить бедность, что, таким образом, оказывает положительное влияние на способность справляться с изменениями климата. Девушки, имеющие более высокий уровень образования, лучше защищают себя от ВИЧ и имеют менее многодетные и более здоровые семьи по достижении взрослого возраста. В целом, доступ к услугам по охране репродуктивного здоровья, таким как планирование семьи, приводит к снижению показателей рождаемости, а это оказывает прямое влияние на снижение потенциальных последствий экологических кризисов и повышает вероятность устойчивого развития.

«Интересы женщин должны учитываться в любых соглашениях об изменении климата – и не просто для проформы или потому, что это политкорректно, но просто потому, что это правильно», - говорит г-жа Обаид. «Будущее человечества, зависит от способности в полной мере раскрыть потенциал каждого человека и в максимальной степени – потенциальные возможности женщин, чтобы добиться изменений».

В докладе «Народонаселение мира в 2009 году» говорится, что срочно необходимо бросить вызов гендерному неравенству во всех его проявлениях, не только для того, чтобы улучшить жизнь отдельных женщин, но и чтобы предупредить самые тяжелые последствия экологического кризиса. Ощущение безотлагательного характера этой проблемы должно передаться лидерам и участникам переговоров, которые в декабре встретятся в Копенгагене на конференции по вопросам угрожающих изменений климата. Их призывают «думать творчески» не только о вредных выбросах и целевых показателях, но и о населении, репродуктивном здоровье и гендерном равенстве, а также о том, какой вклад они могут внести в создание «справедливого и экологически устойчивого мира».

Юлия Ласкер, русская певица, которая купила гобелен на открытии выставки.
Фото: ЮНЭЙДС

ЮНЭЙДС и Всероссийское общественное объединение людей, живущих с ВИЧ, во второй раз организовали благотворительную выставку-продажу в рамках международного проекта «Искусство против СПИДа», объединяющего известных художников, в ответ на эпидемию ВИЧ в России. В этом году доходы от продажи произведений искусства на выставке будут направлены семьям с низким уровнем дохода, воспитывающим детей, живущих с ВИЧ.

Более 30 современных художников, фотографов и музыкантов из России, США, Японии, Греции и Испании предоставили свои работы на благотворительную выставку-продажу, которая проходит в Центральном Доме художника с 12 по 26 ноября 2009 года. В прошлом году средства, собранные на выставке-продаже, были направлены во Всеволжский дом ребенка в Ленинградской области для детей, живущих с ВИЧ.

В России растет политическая и финансовая приверженность делу обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, даже перед лицом глобального финансового кризиса. В 2009 году в стране планируется повысить число людей на антиретровирусной терапии на 50 000 человек. Участвуя в этой выставке, художники, фотографы и музыканты помогают открыто говорить о ВИЧ и привлечь внимание широкой общественности к этой проблеме.

Один из шедевров был продан на презентации "Искусство против СПИДа". 12 ноября 2009 г.
Фото: ЮНЭЙДС

Месяцем ранее, в октябре, во время Третьей конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе сказал, что в регионе отмечается прогресс, и многие страны поставили себе цели по обеспечению всеобщего доступа. Однако руководитель ЮНЭЙДС также отметил, что эпидемия СПИДа продолжает опережать ответные меры, поскольку с 2001 года оценочное число взрослых и детей, живущих с ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии, возросло в два раза.

Потребление инъекционных наркотиков является основным путем передачи ВИЧ во всех странах Восточной Европе и Центральной Азии. Профилактика ВИЧ среди потребителей наркотиков и их половых партнеров является жизненно важным компонентом ответных мер, основанных на доказанных фактах. Хотя в Российской Федерации развивается самая крупная эпидемия ВИЧ в регионе, также растет число инфицированных в Азербайджане, Грузии, Казахстане, Киргизстане, Республике Молдова и Узбекистане.

Новая кампания, которая будет транслироваться по телевидению по всей Бразилии, посвящена защите прав школьников, геев, лесбиянок, людей, живущих с ВИЧ, групп бразильцев африканского происхождения, работников секс-бизнеса, беженцев, транссексуалов, трансвеститов и потребителей наркотиков.

Темой мощной телевизионной кампании под лозунгом «Такой же, как ты», о начале которой ЮНЭЙДС в сотрудничестве с другими учреждениями ООН, с участием гражданского общества и правительственных учреждений по правам человека объявили в Рио-де-Жанейро 16 ноября, стала проблема равных прав. Кроме того, кампания содержит призыв к бразильскому обществу не допускать дискриминации, с которой ежедневно сталкиваются, мужчин, женщин и дети в стране.

Десять тридцатисекундных видеосюжетов были показаны во время запуска кампании – эти сюжеты представили обзор реалий, с которыми сталкиваются все группы населения, охваченные кампанией – школьники, геи, лесбиянки, люди, живущие с ВИЧ, бразильцы африканского происхождения, работники секс-бизнеса, беженцы, транссексуалы, трансвеститы и потребители наркотиков. Эти сюжеты будут транслироваться на португальском языке всеми телевизионными станциями страны. DVD и CD диски будут распространяться в медицинских учреждениях, школах и Национальном совете предпринимателей по ВИЧ. Кроме того, эти фильмы будут снабжены субтитрами на английском и испанском языках для показа в других странах.

После церемония объявления о начале кампании в выставочном центре Palácio do Itamaraty была организована пресс-конференция с участием лидеров сообществ, участвовавших в записи видеосюжетов кампании, а также представителей ООН из ЮНОДК, ЮНЭЙДС, ЮНИФЕМ, ЮНЕСКО, УВКБ ООН И ЮНИК. Кроме того, присутствовали представители Специального секретариата по вопросам прав человека и политики содействия расовому равенству, Министерства образования и гражданского общества.

Телевизионная кампании под лозунгом «Такой же, как ты», началась в Рио-де-Жанейро 16 ноября 2009 г.
Фото: ЮНЭЙДС

Привлечение внимание к проблемам прав человека

Кампания «Такой же, как ты», направленная против стигмы и предрассудков, привлекает внимание к проблемам с соблюдением прав человека, которые бразильское общество часто не замечает, и содействует обсуждению этих проблем. Видеосюжеты содержать обращения лидеров каждой из групп, подвергающихся дискриминации.

Эта кампания является инициативой, направленной против нарушений прав человека и против неравенства в таких сферах, как здравоохранение, образование, трудоустройство, общественная безопасность и повседневная жизнь. Кампания дает возможность повысить информированность бразильского общества и побудить его с уважением относиться к различиям, отличающим каждую из социальных групп, представленных в кампании, и еще раз подтвердить, что все люди имеют равные права.

Стигма и предрассудки в повседневной жизни

Данные Бразильского института географии и статистики свидетельствуют о наличии расового и гендерного неравенства в Бразилии, исходя из неравенства среднемесячного дохода: белые мужчины зарабатывают в среднем 1200 бразильских реалов – это значительно больше, чем белые женщины (700 реалов), в два раза больше, чем чернокожие мужчины (600 реалов), и в три раза больше, чем чернокожие женщины (400 реалов).

В школах наблюдается еще один пример неприятия разнообразию. Опрос, проведенный Национальным институтом образовательных исследований им. Анисио Тейшейра и Фондом института экономических исследований в 500 государственных школах в 2009 году, показал, что от 55% до 72% школьников, учителей, директоров школ и работников образования выступали против разнообразия, а самое неприязненное отношение они выражали к гомосексуалистам (72%).

Отличительная черта кампании

Предрассудки проявляются в форме дискриминирующего отношения и дискриминирующих действий, таких как унижение, агрессия и несправедливые обвинения только на основании того, что люди принадлежат к конкретной социальной группе.

В рамках этой кампании за равные права учреждения Организации Объединенных Наций в Бразилии присоединились к ряду групп гражданского общества, включая БАГЛТ (Бразильская ассоциация геев, лесбиянок, бисексуалов, трансвеститов и транссексуалов), АМНБ (Ассоциация чернокожих женщин Бразилии), АНТРА (Национальная ассоциация трансвеститов, транссексуалов и трансгендерных лиц), Бразильское движение людей, живущих с ВИЧ, и Бразильскую сеть проституток.

Хотя тестирование на ВИЧ становится все более доступным и усилия по поддержке потребностей в продовольствии людей, живущих с ВИЧ, заметно возросли, специалисты, проводящие антиретровирусную терапию (АРТ), продолжают сообщать о большом количестве больных, обращающихся к ним на продвинутой стадии болезни с признаками острого недоедания. В некоторых программах АРТ до 33% всех клиентов, обратившихся в первый раз, не могут самостоятельно дойти до клиники, что соотносится с высокой смертностью в первые 90 дней лечения. В ответ на эту ситуацию были быстро расширены программы «Питание по рецепту» (ППР), разработанные для оказания эффективной и результативной продовольственной помощи и проведения реабилитации людей, поступающих в программы по лечению и уходу в связи с ВИЧ.

В документе, подготовленном Глобальным альянсом за улучшение питания (ГАУП), провидится обзор современных представлений о способах доставки продовольствия и других наболевших вопросов, связанных с осуществлением программы ППР. Его цель – задокументировать существующие идеи и опыт, ив определить области совпадения и расхождений. Это заложит основу для будущих консультаций, на которых будут разработаны ключевые вопросы, определены приоритеты и подготовлены планы дальнейших действий. Учитывая нехватку документации по вопросам ППР, информацию для этого доклада собирали, главным образом, путем проведения полуструктурированных интервью с ключевыми источниками информации из правительств, организаций гражданского общества, учреждений технической помощи, доноров и групп бенефициаров.

В этом документе отмечено, что менее чем за десять лет возникли самые разнообразные креативные механизмы и идеи ППР, направленные на выполнение одной или более из трех ключевых задач. Основное внимание программ ППР уделяется нутритивной реабилитации и/или оказанию нутритивной поддержки пациентам с целью улучшения их здоровья и результатов лечения. Однако многие программы ППР расширили этот мандат и включили оказание социальной помощи для поддержки приверженности к лечению и сохранения целостности домохозяйств. Более того, некоторые программы ППР начали оказывать поддержку для создания источников заработка, поощряя восстановление трудоспособности и устойчивое соблюдение режима лечения. Направления работы программ во многом зависят от конкретных условий: некоторые сосредоточены на выполнении одной или двух задач, а другие применяют комплексный подход путем создания партнерств и сетей выдачи направлений. Некоторые программы работают непосредственно в клиниках, другие создают свою базу в общинах, а третьи формируют стратегические связи, охватывающие дома клиентов, общины и медицинские учреждения.

Все лица, с которыми проводились интервью, считают, что такие программы необходимо разворачивать срочно, и признают, что еще многому предстоит научиться, чтобы делать это эффективно. В данный момент не существует единого мнения об оптимальном месте размещения программ ППР. Все согласны с тем, что необходимо использовать антропометрические критерии для приема людей в программы, но согласие о критериях выхода из программ не такое единодушное. Используется несколько разных вариантов закупки продуктов, но отсутствует доказательная база для принятия решений. Во многих местах существует потребность в более четком разграничении между нутритивной реабилитацией на уровне клиентов и отсутствием продовольственной безопасности на уровне домохозяйств. Раздаются призывы к определению направлений работы и гармонизации целей, стандартов и протоколов.

Данный документ был подготовлен в соответствии с темами, которые были определены на начальных этапах процесса.

К ним относятся формирование потенциала для интеграции и стандартизации; выделение ресурсов; требования и проблемы в связи с кадровыми ресурсами; управление товарами; услуги по упаковке; мониторинг и оценка; точки зрения бенефициаров и долгосрочные перспективы. В конце доклада приводится краткое изложение общих вопросов и предварительный список вопросов для последующего рассмотрения.

Участники ознакомительной поездки в Калькутте с сотрудниками и членами наблюдательного совета НГО «Общество по проведению социальных интервенций и исследований».
Фото: ЮНЭЙДС

Представители национальной полиции и руководители национальных программ по СПИДу из Камбоджи, Мальдив, Монголии, Филиппин и Шри-Ланки в прошлом месяце посетили Индию, чтобы на собственном опыте познакомиться с инициативами и программами органов правопорядка по работе с наиболее уязвимыми группами населения.

В рамках поездки, организованной офисом ЮНЭЙДС в Индии при поддержке Региональной команды поддержки по Азиатско-Тихоокеанскому региону, 16 участников посетили проекты, реализуемые по инициативе и при поддержке полиции в Калькутте и Нью-Дели, и пообщались с их сотрудниками. Целью ознакомительной поездки было изучение применяемых подходов и опыта, накопленного правоохранительными органами в ходе реализации программ для работников секс-бизнеса и потребителей инъекционных наркотиков, а также ключевой роли органов правоохранения в обеспечении благоприятных условий для проведения интервенций в сфере противодействия ВИЧ-инфекции.

В Дели участники посетили «Шакти Вахини» – негосударственную организацию (НГО), которая работает с такой уязвимой группой, как работники секс-бизнеса, в районе шоссе GB – одном из старейших в Дели районов «красных фонарей». Общаясь с работниками секс-бизнеса, гости смогли услышать из первых уст о реалиях секс-бизнеса и жизни тех, кто работает в борделях, а также о том, в каких отношениях они находятся с районной полицией. В тюрьме Тигар – крупнейшей тюрьме Индии – участникам показали инновационную комплексную программу реабилитации для потребителей инъекционных наркотиков; эта программа стала моделью, опыт которой в настоящее время распространяется в других тюрьмах Индии.

Огромный интерес у группы вызвала работа бесплатной горячей линии, организованной Центральным резервным управлением полиции (ЦРУП), штат национальных служащих которого насчитывает 1 миллион человек. Благодаря специальному программному обеспечению, разработанному для этого проекта, на горячую линию могут позвонить сотрудники полиции из всех частей Индии, чтобы задать вопросы, связанные с ВИЧ-инфекцией, заболеваниями, передающимися половым путем, злоупотреблениями наркотическими и психоактивными веществами или получить информацию об адресах консультационных центров и социальных программах ЦРУП. На горячей линии были приняты и обработаны тысячи звонков от людей, которым была необходима информация или направление на консультацию в специализированные службы.

В штате Западная Бенгалия группа проехала от Калькутты до Асансола – крупного промышленного города, в котором представлено сообщество работников секс-бизнеса. Проект «ДИША Джана Калуан Кендра» начал работу в 1995 году в сотрудничестве с полицейскими службами района с целью улучшения положения работников секс-бизнеса в вопросах здравоохранения и социально-экономических условий жизни в городе. Помимо предоставления услуг здравоохранения, проведения обучения по освоению специальностей и тренингов по формированию рабочих навыков, а также организации дошкольного воспитания для детей работников секс-бизнеса, ДИША работает с полицией по такому направлению, как снижение уровня преступности среди этой группы населения.

В Калькутте участники ознакомительной поездки посетили НГО «Общество по проведению социальных интервенций и исследований» для знакомства с их программами, реализуемыми среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики (ПИН). Эта негосударственная организация работает среди тех, кто проживает в Тильяле – самом большом трущобном квартале Калькутты. Организация проводит образовательные программы для детей, программы по формированию жизненных навыков для ПИН, а также реализует для них программу заместительной терапии, основанной на применении неинъекционных (оральных) препаратов.

Проекты, с которыми участники познакомились в ходе поездки, позволили взглянуть по-новому на роль полиции не только как органа правопорядка, но и как института, обеспечивающего поддержку и развитие местных сообществ. Учитывая особенности своих правовых и судебных систем, участники ознакомительной поездки задались вопросом: как можно внедрить опыт этих инновационных программ в своих странах? В качестве одного из обучающих проектов «Юг – Юг» ознакомительная поездка продемонстрировала высокий лидерский потенциал органов полиции в решении новых задач.

Правление Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией утвердило новые гранты с обязательством предоставить 2,4 миллиарда долларов США в течение двух лет. Правление Глобального фонда закончило свое 20-е заседание в Аддис-Абебе, Эфиопия, 11 ноября. На одном из первых мест в повестке дня было обсуждение влияние глобального финансового кризиса на обеспечение финансирования противодействия СПИДу в полном объеме.

Правление Глобального Фонда также объявило о новом раунде грантового финансирования, который начнется в мае 2010 года. Утверждение заявок в рамках этого раунда финансирования будет проводиться на заседании Правления, которое пройдет в определенное время в период с ноября 2010 года по январь 2011 года.

«Мы видим огромные потребности в финансировании, - сказал Мишель Казачкин, Исполнительный директор Глобального фонда. – Страны демонстрируют, что они способны эффективно направить крупные денежные суммы, получаемые от доноров, на профилактику, уход и лечение в связи со СПИДом, туберкулезом и малярией, что в свою очередь спасает миллионы жизней».

Глобальный фонд – расширение доступа к лечению

В начале этой недели, обращаясь к членам Правления Глобального фонда, Исполнительный директор ЮНЭЙДС г-н Мишель Сидибе поздравил Исполнительного директора Глобального фонда д-ра Мишеля Казачкина с большими успехами, достигнутыми в минувшем году.

Г-н Сидибе также выразил обеспокоенность в связи с тем, что поскольку общие потребности в ресурсах оказались выше, чем предполагалось по сценарию финансирования на берлинской встрече по вопросам пополнения ресурсов в 2007 году, Глобальный фонд может столкнуться с дефицитом ресурсов на 2009-2010 годы, и еще раз повторил свой призыв к странам-донорам обеспечить финансирование Глобального фонда в полном объеме.

Необходимо сохранить глобальную солидарность

Говоря о потенциальном влиянии финансового кризиса на противодействие СПИДу, г-н Сидибе призвал применять инновационные подходы и подчеркнул потребность в создании новых партнерств для противодействия СПИДу.

Глобальный фонд, применяющий такие ключевые подходы как национальный режим исполнения, вовлечение заинтересованных сторон, подотчетность и финансирование на основе полученных результатов, устанавливает стандарты для финансирования в области развития, и решительно действует в соответствии с принципами эффективности помощи.

Г-н Сидибе также обязался расширить техническую поддержку со стороны системы ООН и подтвердил, что программа ЮНЭЙДС на страновом и региональном уровнях расширит свою поддержку Глобальному фонду.

Правление Глобального фонда также утвердило новые грантовые процедуры для упрощения управления грантами и отчетности на уровне стран, и содействия их стратегическому долгосрочному планированию.

Глобальный фонд был создан в 2002 году и получил полномочия для кардинального увеличения объемов ресурсов для борьбы против трех самых опустошительных болезней в мире – ВИЧ, туберкулеза и малярии, а также для направления ресурсов в страны, испытывающие наибольшие потребности в них. С тех пор фонд утвердил финансирование на общую сумму 18,4 миллиарда долларов США для 144 стран. Фонд представляет собой глобальное частно-государственное партнерство между правительствами, гражданским обществом, частным сектором и затронутыми сообществами. Глобальный фонд является олицетворением нового подхода к международному финансированию здравоохранения.