Чтобы отметить выпуск своей новой книги «Мы, народы: роль Организации Объединенных Наций в XXI веке», бывший генеральный секретарь ООН и лауреат Нобелевской премии мира Кофи Аннан пригласил исполнительного директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе на публичную дискуссию о будущем Организации Объединенных Наций и глобального здоровья. Мероприятие состоялось 3 июня во Дворце наций в Женеве и собрало 700 зрителей.

На сцене г-на Аннана и г-на Сидибе приветствовал исполняющий обязанности директора отделения ООН в Женеве Михаэль Мюллер, который подчеркнул важность усилий по переосмыслению актуальных вопросов и роли ООН в обществе. Во время пребывания в должности Генерального секретаря г-н Аннан стал инициатором многих важных реформ и открыл ООН современному меняющемуся миру.

Начав откровенный разговор, г-н Аннан отметил, что ООН необходимо продолжить адаптацию к изменяющемуся миру. Делая отсылку к целям развития после 2015 года, г-н Аннан подчеркнул, что «новые цели устойчивого развития должны быть выполнимы и понятны, чтобы люди могли требовать действий от государства».

Под его лидерством в 2000 году государства — члены ООН приняли цели развития тысячелетия, одна из которых — остановить и обратить вспять распространение ВИЧ. Как подтверждается многими выступлениями г-на Аннана, опубликованными в книге «Мы, народы: роль Организации Объединенных Наций в XXI веке», эпидемия СПИДа являлась серьезнейшей проблемой весь срок его пребывания на должности, но вместе с тем намечала путь для развития, для обеспечения всех людей правами и свободами.

Г-н Сидибе сказал, что его вдохновило искреннее сочувствие г-на Аннана к людям и упорство в защите прав человека — качества, выражающие собственные ценности и взгляды исполнительного директора ЮНЭЙДС. «Мы не добьемся устойчивого развития, если какие-то люди останутся в стороне, — сказал г-н Сидибе. И, говоря о будущем глобального здравоохранения, он добавил: — Чтобы заниматься здоровьем людей, мы должны поменять подход и ставить в центр человека, а не болезнь». Также г-н Сидибе одобрил призыв г-на Аннана выдвинуть женщин на первое место.

Горячо поддерживая ЮНЭЙДС с момента зарождения идеи организации, г-н Аннан заявил, что выручка от продаж его книги будет направлена ЮНЭЙДС. Отмечая ценность его работы и помощь в дальнейшем противодействии СПИДу, г-н Сидибе сказал: «Получить такое пожертвование от лидера и учителя, который по-прежнему представляет интересы миллионов людей, живущих с ВИЧ, — это большая честь для ЮНЭЙДС и кампании по противодействию СПИДу».

Г-н Аннан завершил обсуждение высказыванием о текущих конфликтах по всему миру. «Ни одна страна не может процветать, если не соблюдаются законы и не уважаются права человека», — сказал он.

В 2001 году г-н Аннан стал одним из лауреатов Нобелевской премии мира за обновление ООН и придание правам человека первостепенной важности. Нобелевский комитет также отметил его усилия по прекращению распространения ВИЧ в Африке. На самой первой специальной сессии по ВИЧ/СПИДу он возглавил создание Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Покинув ООН, г-н Аннан продолжил активно бороться за введение политических мер, которые учитывали бы потребности самых бедных и уязвимых людей, особенно в Африке. А в 2007 году он основал Фонд Кофи Аннана для улучшения управленческой системы и расширения возможностей людей и стран.

От мира и безопасности до развития и глобального сообщества — книга «Мы, народы: роль Организации Объединенных Наций в XXI веке» исследует самые сложные проблемы, с которыми столкнулся мир в новом веке. «Мы, народы: роль Организации Объединенных Наций в XXI веке» — это вторая книга г-на Аннана после получивших признание мемуаров «Интервенции: жизнь в войне и мире», опубликованных в 2012 году.

Это отделение всегда называли «10-C» и никогда — отделением для больных СПИДом. Но все знали, что сюда направляют пациентов с ВИЧ-инфекцией. Никакие из доступных медицинских вмешательств уже не могли спасти этих больных. Здесь царила мрачная атмосфера стигмы и безысходности. Это отделение, открытое в 1997 году, на своем тяжелом пути было свидетелем в среднем одной смерти в результате СПИДа каждый день.

Но сегодня произошло знаменательное историческое событие: больница Святого Павла в Ванкувере объявила, что отделение 10-C простилось со своей мрачной ролью места, где обрываются жизни.

Во вторник премьер-министр Британской Колумбии Кристи Кларк и другие представители органов государственной власти провели официальную церемонию, посвященную перепрофилированию отделения. Это означает, что в провинции установлен практически полный контроль над ВИЧ-инфекцией и СПИД больше не является смертным приговором.

Новая специализация отделения — предоставление передовых медицинских услуг и лечения для людей, живущих с ВИЧ, а также лечение бактериальных и вирусных инфекций, таких как хронические гепатиты B и C, среди людей в группе риска заражения ВИЧ.

Согласно правительственным данным, за последние десять лет количество смертей вследствие СПИДа в провинции сократилось более чем на 80 %, а количество новых случаев инфицирования ВИЧ снизилось на две трети.

Джулио Монтанер, лидер движения в поддержку раннего начала терапии, и его команда из Центра передового опыта в области ВИЧ/СПИДа Британской Колумбии доказали, что раннее начало антиретровирусной терапии позволяет не только спасти от смерти и обеспечить благополучную жизнь людей, живущих с ВИЧ, но также снизить риск передачи вируса партнерам ВИЧ-инфицированных.

На церемонии, проходившей во вторник в отделении 10-C, д-р Монтанер вспоминал, что когда он предложил организовать лечение ВИЧ, чтобы предотвратить новые случаи инфицирования, «моя идея не нашла поддержки, мне говорили, что это безумие, — и не только в моем окружении, но и во всем мире, — а сейчас мы видим, как СПИД постепенно отступает. Это получилось у нас, и это возможно для всех».

«Благодаря расширению доступа к лечению нам удалось продлить жизнь людей и улучшить их состояние здоровья. А сейчас мы начали получать первые результаты исследований клиники ВИЧ-инфекции. Это большой шаг, приближающий нас к искоренению эпидемии», — сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. На церемонии он также объявил о назначении д-ра Монтанера глобальным советником ЮНЭЙДС по лечению.

Г-н Сидибе высоко оценил вклад премьера Кларк и ее правительства в борьбу со СПИДом в Британской Колумбии и во всем мире. Он также напомнил аудитории, что в странах с низким и средним уровнем дохода около 18 миллионов человек все еще не имеют доступа к антиретровирусной терапии. «Только путем всеобщей солидарности мы можем обеспечить поддержку каждого человека».

Совместное обращение призывает вместо наркологических центров принудительного заключения и реабилитации внедрять программы добровольного лечения и реабилитации, основанные на соблюдении прав человека и подтвержденных данных и проводимые на базе сообществ.

Двенадцать учреждений Организации Объединенных Наций выпустили совместное обращение с призывом к закрытию наркологических центров принудительного заключения и реабилитации. Существование таких центров — они действуют во многих странах на протяжении последних 20 лет — обостряет проблемы нарушений прав человека и создает угрозу для здоровья содержащихся там людей, в том числе из-за высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией и туберкулезом (ТБ).

В последние годы растет число таких учреждений и людей, содержащихся в них. Только в Азии, по различным оценкам, в центрах принудительного заключения и реабилитации для наркозависимых содержится свыше 300 000 человек. Люди, потребляющие наркотики или подозреваемые в приеме наркотиков, а также лица, занятые в секс-бизнесе, и дети, ставшие жертвами сексуальной эксплуатации, помещаются туда без надлежащего соблюдения норм отправления правосудия во имя «лечения» или «реабилитации».

Эксперты в сфере защиты прав человека, практикующие врачи, гражданское общество и организации ООН серьезно обеспокоены деятельностью таких центров, в частности, в связи с допускаемыми массовыми нарушениями прав человека и угрозой, создаваемой для здоровья содержащихся в них людей.

Положения, описывающие наркологические центры принудительного заключения и реабилитации, правовые основы их деятельности, а также аспекты управления в различных странах являются разными. Независимо от этих различий, условия, с которыми сталкиваются содержащиеся здесь люди, очень схожи. Часто люди подвергаются аресту и задержанию без достаточного соблюдения норм отправления правосудия. Режим содержания в наркологических центрах принудительного заключения и реабилитации зачастую характеризуется применением принудительных работ, физических наказаний, нарушением принятых стандартов условий проживания и отсутствием доступа к услугам здравоохранения, необходимость которых основана на доказательной информации, в том числе для профилактики ВИЧ-инфекции и лечения наркологической зависимости. Среди тех, кто содержится в этих центрах, есть дети в возрасте до 18 лет.

Государства, которые обеспечивают деятельность таких центров, зачастую представляют их как необходимую меру для решения проблем, связанных с наркозависимостью и секс-бизнесом. Однако нет никаких доказательств того, что центры принудительного заключения и реабилитации являются надлежащей средой для эффективного лечения наркозависимости или для защиты и реабилитации содержащихся в них лиц.

В некоторых странах учреждения ООН уже ведут работу с органами власти с целью обсуждения проблем, связанных с работой этих центров, и поиска альтернативных путей их решения. Совместное обращение позволяет обеспечить скоординированные и согласованные действия системы ООН на страновом, региональном и международном уровнях в предоставлении поддержки правительствам для закрытия наркологических учреждений принудительного заключения и реабилитации и замены их программами добровольного лечения и реабилитации, основанными на соблюдении прав человека и подтвержденных данных и проводимыми на уровне сообществ. В ближайшие несколько недель работники Секретариата ЮНЭЙДС проведут встречи со своими коллегами в органах государственной власти, а также с партнерами из учреждений системы ООН и гражданского общества для обсуждения оптимальных путей продвижения вперед в решении этой важной и неотложной проблемы.

В числе организаций ООН, которые подписали совместное обращение о наркологических центрах принудительного заключения и реабилитации, — Международная организация труда (МОТ); Управление Верховного комиссара ООН по правам человека (УВКПЧ ООН); Программа развития Организации Объединенных Наций (ПРООН); Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО); Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА); Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН); Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ); Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (УНП ООН); Комитет Организации Объединенных Наций по вопросам гендерного равенства и расширения прав и возможностей женщин; Всемирная продовольственная программа ООН; Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС).

ПУСАН, Южная Корея, 26 августа 2011 г. — Поп-группа «JYJ» из Республики Корея (K-pop), состоящая из трех человек, назначена региональным послом доброй воли ЮНЭЙДС в Азии и Тихоокеанском регионе. Группа «JYJ», созданная в 2010 году, завоевала много поклонников среди молодежи Республики Корея, в Азии и за ее пределами.

«Выступая в роли послов ЮНЭЙДС, Чже Чжун, Ю Чон и Чжун Су [название «JYJ» состоит из инициалов участников] внесут значимый вклад в дело борьбы против СПИДа», – сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. «У них невероятная популярность в Республике Корея и за ее пределами, и я рассчитываю на то, что они смогут донести до миллионов молодых людей в этом регионе и во всем мире важнейшие послания о ВИЧ», – добавил он. 

В качестве региональных послов доброй воли ЮНЭЙДС группа «JYJ» будет принимать участие в ряде мероприятий и публичных выступлениях, в том числе и на Конгрессе по СПИДу в Азии и Тихоокеанском регионе (ICAAP10), где соберутся эксперты и активисты в сфере СПИДа. Конгресс будет проходить с 26 по 30 августа 2011 года в городе Пусан, Южная Корея. С помощью подобных мероприятий группа «JYJ» будет повышать степень информированности общественности о ВИЧ и предпринимать усилия для того, чтобы положить конец стигме и дискриминации в связи со СПИДом. Кроме того, они будут освещать проблемы СПИДа в социальных сетях.

«Молодым людям в нашей стране и во всей Азии необходимо знать больше о том, как избежать заражения ВИЧ-инфекцией, – сказал участник группы «JYJ» Чже Чжун на пресс-конференции в Пусане, где было объявлено о назначении их послами ЮНЭЙДС. – Знания и информированность могут помочь людям защитить себя и покончить со стигмой и дискриминацией». С ним согласился другой участник группы, Ю Чон, который добавил: «СПИД появился здесь еще до моего рождения. А наше поколение может покончить с ним!»

«Мы можем достичь цели сведения к нулю новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией, дискриминации и количества умерших от СПИДа», – сказал Чжун Су, третий участник группы «JYJ». «Мы очень гордимся тем, что принимаем в этом участие».

«JYJ» и ранее участвовали в ряде благотворительных акций. Они внесли большие пожертвования на оказание помощи пострадавшим от бедствия районам Японии и на кампании по охране здоровья детей. Подчеркивая свою приверженность делу борьбы со СПИДом, группа «JYJ» недавно согласилась взять на себя роль официального посла ICAAP10.

В мировом масштабе около 41 % людей, недавно ставших ВИЧ-позитивными, моложе 25 лет. В Азии и Тихоокеанском регионе молодые люди из слоев населения, затронутых эпидемией ВИЧ (в том числе молодые работники секс-бизнеса, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и подростки, употребляющие наркотики), подвержены особенно высокому риску инфицирования ВИЧ, а также высокому уровню стигмы и дискриминации.

Женева, 21 июня 2011 г.—Новые рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и партнеров в области общественного здравоохранения направлены на оказание содействия лицам, формирующим политику, и врачам в расширении доступа к службам лечения и профилактики ВИЧ и инфекций, передаваемых половым путем, среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, и людей, изменивших свою половую принадлежность. Это первые руководящие принципы в области глобального общественного здравоохранения, в центре внимания которых находятся именно эти группы населения.

В последнее время имеет место рост числа случаев ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, особенно в промышленно-развитых странах. Появляются также данные о новых или недавно выявленных эпидемиях ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, в Африке, Азии и странах Карибского бассейна и Латинской Америки. В целом, вероятность ВИЧ-инфицирования мужчин, практикующих секс с мужчинами, примерно в 20 раз превышает аналогичный показатель для общего населения. Показатели ВИЧ-инфекции среди людей, изменивших свою половую принадлежность, варьируются от 8 до 68% в зависимости от страны или региона.

Одной из причин этого является стигматизация, которую испытывают многие мужчины, практикующие секс с мужчинами, и люди, изменившие свою половую принадлежность. Во многих странах из-за криминализации однополых сексуальных отношений люди, имеющие такие отношения и вынужденные скрывать их, боятся обращаться в службы профилактики и лечения ВИЧ. ВОЗ и партнеры рекомендуют применять подходы с более широким охватом и предлагают некоторые практические способы улучшения доступа таких людей к службам профилактики, диагностирования, лечения и ухода в связи с ВИЧ.

"Оставляя без внимания особые потребности этих ключевых групп населения в области ВИЧ, мы не можем себе представить полного обращения вспять тенденции глобального распространения ВИЧ, - заявил д-р Готфрид Хирншал (Gottfried Hirnschall), директор Департамента ВОЗ по ВИЧ. - Мы выпускаем эти руководящие принципы для содействия странам и отдельным сообществам в наращивании масштабов услуг, необходимых для уменьшения числа новых инфекций и спасения человеческих жизней".

Новые руководящие принципы "Профилактика и лечение ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем, (ПППИ) среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, и людей, изменивших свою половую принадлежность: рекомендуемые подходы общественного здравоохранения" (на английском языке) предоставляют 21 рекомендацию в отношении действий для многочисленных заинтересованных сторон в тесном сотрудничестве с мужчинами, практикующими секс с мужчинами, и людьми, изменившими свою половую принадлежность, включая:

• Для лиц, формирующих политику на национальном уровне: Разрабатывать антидискриминационные законы и меры для защиты прав человека и создавать службы с более широким охватом для мужчин, практикующих секс с мужчинами, и лиц, изменивших свою половую принадлежность, на основе их права на здоровье.
• Для провайдеров медико-санитарных услуг: Предлагать тестирование и консультирование в отношении ВИЧ с последующим лечением для пациентов с числом CD4, равным или ниже 350, в соответствии с руководящими принципами ВОЗ по лечению ВИЧ 2010 года.
• Для отдельных сообществ: Наращивать масштабы проведения мероприятий, направленных на изменение поведения, для профилактики ВИЧ и ИППП среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, и людей, изменивших свою половую принадлежность.
• Для инфицированных людей: Практиковать постоянное использование презервативов помимо выбора партнеров на основе знания ВИЧ-статуса (серо-выбор).

"Для обеспечения соблюдения основных прав людей, подвергающихся наибольшему риску ВИЧ-инфицирования, и предоставления им информации и методик для своей защиты от ВИЧ и, при необходимости, доступа к антиретровирусной терапии необходимы срочные действия", - заявила Марианджела Симао (Mariângela Simào), руководитель подразделения ЮНЭЙДС по вопросам профилактики, уязвимости и прав.

Руководящие принципы ВОЗ были разработаны в течение прошлого года на основе глобальных консультаций с участием представителей органов общественного здравоохранения, ученых, представителей донорских организаций, гражданского общества и провайдеров медико-санитарных услуг.

Абель Шинана во время участия в национальном семинаре по разработке комбинированных подходов для профилактики ВИЧ-инфекции, где он высказывал идеи и рекомендации относительно обеспечения потребностей основных групп населения, наиболее уязвимых к инфицированию.

До недавнего времени потребности и права работников секс-бизнеса в Намибии просто игнорировались. Однако за последний год ситуация изменилась. Идет процесс самоорганизации среди работников секс-бизнеса, они открыто выступают, заявляя о несправедливом обращении и барьерах, с которыми им приходится сталкиваться при обращении за услугами в сфере ВИЧ — и люди их слушают.

Абель Шинана, координатор Африканского альянса работников секс-бизнеса (African Sex Workers Alliance, ASWA) в Намибии, был деятельным участником этих перемен. Молодой работник секс-бизнеса, Абель был открытым, чутким и преданным членом движения. Когда он только начинал работать координатором ASWA около года назад, он был довольно застенчивым и сдержанным человеком. За несколько месяцев Абель стал смелым и энергичным активистом, который открыто выступал в защиту прав работников секс-бизнеса, людей, живущих с ВИЧ, и сообщества ЛГБТИ. Он также стал одним из важнейших партнеров и ЮНФПА, и ЮНЭЙДС в работе по решению проблем, связанных с ВИЧ, среди работников секс-бизнеса как на страновом, так и на международном уровнях.

Всего две недели назад Абель был среди выступающих и активных участников национального семинара по разработке комбинированных подходов для профилактики ВИЧ-инфекции, высказывал ценные идеи и рекомендации относительно того, как обеспечить потребности основных групп населения, наиболее уязвимых к инфицированию. Кроме того, недавно он вместе с другими соавторами подготовил доклад об итогах оценки сообществом ситуации в сфере ВИЧ и секс-бизнеса (Community Assessment Report on HIV and Sex Work) и был ведущим автором тезисов, подготовленных по материалам отчета и принятых для доклада на Международной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа, которая пройдет в Вашингтоне в июле 2012 года.

В марте этого года Абель координировал проведение первой в Намибии памятной церемонии, посвященной Международному дню защиты прав работников секс-бизнеса, которая активно освещалась в прессе и помогла общественности понять, что и у работников секс-бизнеса тоже есть права. Абель действительно был одним из тех молодых и сильных лидеров, отстаивающих права работников секс-бизнеса в Африке, благодаря которым реальный опыт и проблемы работников этой сферы выходят на передний план среди вопросов, обсуждаемых на политическом уровне.

Безвременная и трагическая кончина этого преданного делу молодого лидера вследствие автомобильной аварии стала тяжелой утратой для зарождающегося движения работников секс-бизнеса в Намибии и за ее пределами. Подтверждением тому является нескончаемый поток соболезнований от партнеров всех уровней. Мы в ЮНЭЙДС и ЮНФПА в Намибии также скорбим об утрате дорогого друга.