Г-жа Мари-Жозе Якобс, министр по сотрудничеству в области развития и гуманитарным делам Люксембурга, ведущая Комоцо Мацуняне, заместитель министра здравоохранения Бразилии д-р Жарбас Барбоса, администратор Программы развития Организации Объединенных Наций Хелен Кларк, активист молодежного движения Ямайки Джевион Нельсон
Фото: ООН/Эскиндер Дебебе

В последнее время количество новых случаев ВИЧ-инфицирования неизменно сокращается. За 2001-2009 гг. этот годовой показатель сократился почти на 25 %. Вместе с тем ежедневно происходит 7 тыс. новых случаев ВИЧ-инфицирования, и число людей, нуждающихся в лечении, значительно превышает имеющиеся возможности для расширения доступа к лечению и устранения негативного воздействия ВИЧ.

В тематической групповой дискуссии «Профилактика: что можно сделать для обеспечения нулевого уровня новых случаев ВИЧ-инфицирования?», проведенной в рамках заседания высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН под председательством министра по сотрудничеству в области развития и гуманитарным делам Люксембурга г-жи Мари-Жозе Якобс, приняли участие администратор ПРООН Хелен Кларк, активист молодежного движения Ямайки Джевион Нельсон и заместитель министра здравоохранения Бразилии д-р Жарбас Барбоса. Вместе с присутствующими в аудитории они провели интерактивную и оживленную дискуссию о поддержании и увеличении динамики развития революции в области профилактики ВИЧ.

Г-жа Якобс задала тон дискуссии, подчеркнув важность вовлечения людей, живущих с ВИЧ, во все аспекты разработки и осуществления программ профилактики ВИЧ: «Важно привлекать людей, живущих с ВИЧ, особенно молодежь, к профилактике ВИЧ для совершенствования процесса разработки программ с учетом прав человека».

Вела дискуссию южноафриканская телеведущая Комоцо Мацуняне. Основные вопросы, обсужденные во время мероприятия, — «Что мешает достижению нулевого уровня новых случаев ВИЧ-инфицирования?» и «Неразрывная связь между правами человека и профилактикой».

«Благодаря заседанию высокого уровня у нас есть уникальная возможность, — заявил д-р Барбоса, открывая дискуссию. — Мы не можем ждать еще 30 лет, чтобы покончить с ВИЧ. Нам нужно твердое заявление участников заседания высокого уровня, отражающее политическую приверженность повестке дня по СПИДу».

По результатам последних исследований в области народонаселения, проведенных в странах с низким и средним уровнем доходов, только 24 % молодых женщин и 36 % молодых мужчин верно ответили на пять вопросов, касающихся профилактики ВИЧ и правильного представления о путях передачи инфекции. В то время как глобальный уровень новых случаев ВИЧ-инфицирования снижается, Восточная Европа и Центральная Азия остаются единственными регионами, где заболеваемость ВИЧ продолжает расти.

В своей вступительной речи администратор ПРООН г-жа Хелен Кларк отметила необходимость противостояния социальным, половым и гендерным нормам, усугубляющим уязвимость к ВИЧ.

«Правовые структуры должны содействовать осуществлению эффективных мер противодействия ВИЧ. Слишком часто закон стоит на пути снижения риска и уязвимости и расширения доступа к услугам по лечению и профилактике. Там, где не соблюдаются права человека, невозможно обеспечить по-настоящему всеобщий доступ к услугам», — отметила г-жа Кларк.

Активист молодежного движения Ямайки Джевион Нельсон согласился с ней: «Слишком многие программы терпят неудачу из-за того, что не учитывают всем известные факты. Все мы — правительство, гражданское общество и международное сообщество — должны действовать правильно».

Инвестиции в профилактику ВИЧ в 106 странах с низким и средним уровнем доходов составляют около 22 % всех расходов в связи с ВИЧ. Очевидно, что этого недостаточно, и предстоит еще многое сделать, чтобы обеспечить нулевой уровень новых случаев ВИЧ-инфицирования.

В своем эмоциональном выступлении с места исполнительный директор национальной комиссии по СПИДу Индонезии д-р Нафсиа Мбой призвал участников дискуссии обратить внимание на группу населения, которая зачастую не воспринимается как представляющая опасность, но, безусловно, является таковой, — а именно на мобильных преуспевающих мужчин, ведущих образ жизни мачо. «Давайте превратим их в ответственных мужчин. Таким образом мы обеспечим ноль новых случаев инфицирования среди наших женщин и детей», — сказал д-р Мбой.

Участники разговора пришли к соглашению о необходимости оперативного обеспечения доступа как к уже существующим, так и к будущим средствам профилактики — женским презервативам, мужскому обрезанию, искоренению вертикальной передачи ВИЧ и лечению для профилактики. Последнее относится к недавно проведенному исследованию HPTN 052, результаты которого показали, что если ВИЧ-инфицированное лицо придерживается эффективной схемы антиретровирусного лечения, риск передачи вируса его неинфицированному половому партнеру может сократиться на 96 %.

В Стратегии ЮНЭЙДС на 2011-2015 годы «Сведение к нулю» запланировано до 2015 года: снизить вдвое передачу ВИЧ половым путем, в том числе среди молодежи, мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, и работников секс-бизнеса; искоренить вертикальную передачу ВИЧ и снизить вдвое материнскую смертность; предотвратить все новые случаи ВИЧ-инфицирования среди потребителей наркотиков. Это часть плана ЮНЭЙДС по достижению нулевого уровня новых случаев ВИЧ-инфицирования.

Заседание высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН

Спустя 30 лет с начала эпидемии СПИДа и 10 лет после исторического события  Специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу — мировые лидеры собираются вместе, чтобы обсудить успехи и обозначить будущее направление глобальных мер противодействия СПИДу на заседании высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН 8–10 июня 2011 года в Нью-Йорке. Ожидается, что государства-участники примут новую декларацию, в которой будут подтверждены текущие обязательства, а также возьмут на себя новое обязательство по руководству процессом глобального противодействия СПИДу и оказанию необходимой поддержки.

(Слева направо) Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС, Андерс Б. Джонссон, генеральный секретарь МПС, на собрании парламентариев 7 июня 2011 г. в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке.
Фото: ЮНЭЙДС/Б. Хамильтон

Парламентарии стран всего мира играют решающую роль в осуществлении эффективных ответных мер на эпидемию СПИДа. Они осуществляют руководство, помогают определять национальную повестку дня и разрабатывать законы, а также санкционируют выделение средств на борьбу со СПИДом. Вопросы использования их влияния в борьбе с ВИЧ были в центре внимания собрания парламентариев, проведенного накануне заседания высокого уровня по СПИДу в Нью-Йорке.

На форуме, организованном совместно Межпарламентским Союзом (МПС), Программой развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) и ЮНЭЙДС, присутствовали члены парламентов и министерств стран, принимающих участие в заседании высокого уровня по СПИДу.

Они обсудили ряд вопросов, в том числе влияние правовых аспектов на программы борьбы с ВИЧ и использование законодательства во благо, а не во вред общественному здравоохранению и развитию. Эти вопросы были рассмотрены через призму трех основных тем: всеобщего доступа к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ; защиты и соблюдения прав людей, живущих с ВИЧ, и наиболее уязвимых групп населения; дискриминационных и карательных законов, ставящих под угрозу инвестиции в программы борьбы со СПИДом.

На собрании также была рассмотрена основополагающая политика нового всеобщего консенсуса по вопросам ВИЧ и обсуждены конечные результаты, ожидаемые от заседания высокого уровня. На протяжении всего собрания подчеркивалась необходимость принятия конкретных действий и выполнения обязательств по борьбе со СПИДом с использованием всех полномочий парламентариев в области управления, распределения бюджета, разработки законов и проведения реформ.

В своем вступительном слове генеральный секретарь МПС Андерс Б. Джонссон отметил ведущую роль членов парламента в осуществлении глобальных ответных мер на ВИЧ: «В борьбе со СПИДом началась новая эра, когда парламентарии должны работать в стратегическом партнерстве с ЮНЭЙДС и уделять больше внимания общей ответственности и взаимной подотчетности».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе призвал законодателей проявить свое лидерство: «Насилие — это раковая опухоль, гангрена, растущая внутри нас. Мы можем его не видеть, но оно существует и подрывает наши основы. Оно ставит под угрозу то будущее, которого желали для нас наши предки. Только отказавшись от насильственных методов, мы сможем изменить общество к лучшему. И именно вы призваны возглавить эту миссию».

На собрании также присутствовали американский конгрессмен Джим МакДермотт, член австрийского парламента Петра Байр, директор Глобального фонда по внешним связям и партнерствам Кристоф Бенн, а также судья Верховного суда Австралии (на пенсии), член Глобальной комиссии по ВИЧ и законодательству достопочтенный Майкл Кирби.

Петра Байр подчеркнула необходимость эффективного использования законодательства в качестве инструмента обеспечения и поддержания всеобщего доступа к услугам в связи с ВИЧ. С ней согласился достопочтенный Майкл Кирби из Глобальной комиссии по ВИЧ и законодательству, отметив: «Ответные меры на ВИЧ не удовлетворяют потребности самых уязвимых слоев населения — работников секс-бизнеса, мужчин, имеющих связи с мужчинами, трансгендерных лиц и потребителей инъекционных наркотиков. Если члены парламента не говорят об этих наиболее уязвимых людях, это означает, что на них не распространяются основные услуги в связи с ВИЧ и они обречены на смерть. Мы заражены новым вирусом — вирусом дефицита гласности в законодательной сфере. Мы должны объединить усилия, чтобы остановить распространение этого нового вируса. И именно к этому стремится Глобальная комиссия по ВИЧ и законодательству».

Собрание предоставило хорошую возможность Межпарламентскому Союзу утвердить свой план действий на последующие годы. МПС отводит борьбе с ВИЧ центральное место в своей новой стратегии на 2012–2017 гг. Эта организация давно принимает активное участие в борьбе со СПИДом. В 2006 году была создана Консультативная группа МПС по вопросам ВИЧ/СПИДа.

Группа оказывает информационную поддержку членам парламента, обеспечивая им доступ к соответствующим знаниям и навыкам в области политики с тем, чтобы они могли должным образом выполнять свои обязанности по законодательству, контролю, руководству и адвокации. Она уделяет особое внимание цели достижения всеобщего доступа к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, а также защите и соблюдению прав человека как основной предпосылки достижения шестой Цели развития тысячелетия.

Д-р Пол Де Лей на специальном совещании, посвященном обсуждению результатов выполнения ЦРТ
Фото: ЮНЭЙДС.

Правительство Японии совместно с Программой развития ООН (ПРООН), Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), Всемирным банком и Японским агентством международного сотрудничества (ЯАМС) 2‑3 июня 2011 года в Токио провели специальное совещание для обсуждения результатов проходившего в сентябре 2010 года Саммита ООН по Целям развития тысячелетия (ЦРТ).

Остается менее пяти лет до наступления 2015 года — срока выполнения всех целей развития, сформулированных в Декларации тысячелетия ООН. Специальное совещание, в котором приняли участие делегации высокого уровня из более чем 100 стран и международных организаций, дало уникальную возможность для обмена накопленными знаниями, а также обсуждения того, как повысить эффективность мер для усиления взаимодействия среди широкого круга ключевых партнеров.

Совещание открыл премьер-министр Японии г-н Кан, который выразил глубокую признательность за солидарность и поддержку, выказанную международным сообществом после беспрецедентных разрушительных землетрясений и цунами 11 марта 2011 года. Г-н Кан также заверил присутствующих в том, что Япония сохраняет приверженность обязательствам по выполнению ЦРТ.

Говоря об этой приверженности, министр иностранных дел Японии г-н Такэаки Мацумото подчеркнул: «Япония по-прежнему прилагает все усилия и остается верной выполнению взятых ранее международных обязательств по достижению Целей развития тысячелетия». 

Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Пол Де Лей принял участие в совещании, а также в одном из нескольких мероприятий в рамках совещания, которое было посвящено теме «Подготовка систем здравоохранения к решению задач за горизонтами ЦРТ».

«ЮНЭЙДС призывает вывести программы по ВИЧ/СПИДу из изоляции. И во время заседания высокого уровня по СПИДу, которое пройдет на следующей неделе, "интеграция" будет одной из важнейших тем — включая исследование синергетического потенциала интегрированного подхода к реализации программ противодействия ВИЧ и программ профилактики и ухода в связи с неинфекционными заболеваниями», — сказал д-р Де Лей.

На мероприятии, которое вел старший советник департамента по контролю за заболеваниями Министерства здравоохранения Таиланда д-р Сувит Вибулполпрасерт, выступили с докладами исполнительный директор Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией Мишель Казачкин, руководитель службы по вопросам здравоохранения ЮНИСЕФ д-р Мики Чопра и профессор, руководитель департамента глобальной политики в сфере здравоохранения Высшей школы медицины Токийского университета д-р Кэндзи Сибуя.

Участники специального совещания, состоявшегося всего за несколько дней до начала заседания высокого уровня по СПИДу в Нью-Йорке, смогли поделиться успешным опытом и обменяться информацией о проектах и программах, направленных на самые малодоступные регионы и группы населения. Участники также обсудили направления дальнейших действий после 2015 года, учитывая уроки десятилетия, посвященного выполнению текущих ЦРТ.

В ходе визита в Японию д-р Де Лей также провел встречу с д-ром Масато Мугитани, заместителем министра по глобальным вопросам здравоохранения Министерства здравоохранения, труда и социального обеспечения, и г-ном Масая Фудзивара, заместителем генерального директора по глобальным вопросам Международного бюро по сотрудничеству Министерства иностранных дел Японии, для обсуждения активного участия Японии в заседании высокого уровня по СПИДу и, в частности, в работе в сфере профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку. Д-р Де Лей также встретился с представителями гражданского общества, которые примут участие в мероприятии Генеральной Ассамблеи.

Центр мониторинга ВИЧ в тюрьмах стран Латинской Америки и Карибского бассейна

Обеспечение эффективного противодействия ВИЧ в тюрьмах является ключевой составляющей программ борьбы со СПИДом на национальном, региональном и глобальном уровнях. Чтобы определить стандарты для профилактики и лечения ВИЧ, защиты и соблюдения прав заключенных, важно собрать как можно больше информации об эпидемии в этой среде. Недавно созданный Центр мониторинга ВИЧ в тюрьмах стран Латинской Америки и Карибского бассейна призван собрать основную базу данных такой жизненно важной информации.

Центр мониторинга, который по-испански называется Observatorio VIH y Cárceles de Latinoamérica y el Caribe, занимается сбором данных из 23 стран и их публикацией на своем сайте. Главная задача центра – оказывать содействие правительствам стран и гражданскому обществу в разработке и реализации национальной политики борьбы с ВИЧ в тюрьмах, основанной на международных стандартах. Сайт центра начал работу в середине февраля на испанском языке; его английская версия появится 30 апреля 2011 года.

Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (ЮНОДК) возглавило инициативу при поддержке Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО), Панамериканской организации здравоохранения (ПАОЗ), Всемирного банка, Программы развития ООН (ПРООН) и ЮНЭЙДС.

По мнению регионального советника ЮНОДК Хосе Вила дель Кастильо, «на примере центра мониторинга видно, что система Организации Объединенных Наций функционирует как единое целое. Борьба с ВИЧ в тюрьмах данного региона стала одним из приоритетов. Центр является важным инструментом активизации процесса реформирования тюрем и программ по борьбе с ВИЧ в исправительных учреждениях».

Являясь общественным форумом для постоянного обмена мнениями и диалога, виртуальный центр содействует развитию методологии сбора, обработки, анализа и подтверждения научных данных о ведущейся работе и необходимых дальнейших шагах для борьбы с ВИЧ в тюрьмах. Он привлечет внимание к имеющейся информации и придаст новый импульс ведущимся исследованиям. Обучение и техническая поддержка будут предоставляться посредством справочников, онлайн-консультаций, форумов и виртуальных классов.

В странах Латинской Америки и Карибского бассейна, как и везде в мире, многие заключенные уязвимы перед ВИЧ из-за целого ряда факторов, в том числе из-за относительного недостатка знаний о вирусе, перенаселения тюрем, отсутствия доступа к средствам защиты, плохого медицинского обслуживания и жестких условий содержания.

В некоторых странах региона (по которым имеются соответствующие данные) уровень ВИЧ среди заключенных гораздо выше, чем среди обычного населения. Так, согласно данным ЮНОДК этого года, число людей, живущих с ВИЧ в тюрьмах Перу, в восемь раз превышает число людей, живущих с ВИЧ на воле (4,03% против 0,4%). В Боливии ситуация еще мрачнее – тот же источник показывает, что в девяти тюрьмах страны 10% заключенных инфицировано ВИЧ, в то время как уровень распространенности ВИЧ среди остального населения – 0,2%.

Директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС в Латинской Америке Сезар Антонио Нуньеc считает, что с созданием центра появилась хорошая возможность получить точное представление о жизни этой маргинализированной группы населения: «Центр поможет нам узнать о реальной ситуации с ВИЧ в системе исправительных учреждений и пролить свет на проблемы нарушения прав человека. Возможно, стремление ЮНЭЙДС стать «голосом тех, кто не имеет голоса» наиболее применимо и необходимо в борьбе с ВИЧ в тюрьмах».

В комиксе международный посол доброй воли ЮНЭЙДС Михаэль Баллак и Эммануэль Адебайор говорят о ВИЧ. Фото: «Порази цель», учебный комикс о ЦРТ

«Порази цель: вместе мы достигнем Целей развития тысячелетия» – это обучающий комикс на 32 страницы, предназначенный для детей в возрасте от 8 до 12 лет, который в увлекательной интерактивной форме помогает понять и обдумать восемь Целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия.

Героями рассказа являются десять футболистов-послов доброй воли, включая Михаэля Баллака, Эммануэля Адебайора, Роберто Баджо, Икера Касильяса, Дидье Дрогба, Луиса Фиго, Рауля, Рональдо, Патрика Виейра и Зинедина Зидана.

Звёздная команда направляется на благотворительный футбольный матч с участием всех звёзд в поддержку Организации Объединённый Наций. По пути они терпят кораблекрушение и попадают на необитаемый остров. Комикс повествует о том, как футболисты благодаря командному духу и навыкам выживания справляются с невзгодами, которые преподносит им жизнь на необитаемом острове.

Рассказ одновременно обучает и развлекает молодых читателей, которые также могут проявить активность, приняв участие в мероприятиях, описанных в прилагающемся учебном руководстве. Читателя призывают узнать больше о задачах, которые стоят перед миром, таких как искоренение голода, всеобщее образование, гендерное равенство, охрана здоровья ребёнка и матери, ВИЧ, экологическая устойчивость, глобальное партнёрство.

В 2000 году на самом крупном собрании мировых лидеров в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке была принята Декларация тысячелетия Организации Объединённых Наций. В декларации, принятой 189 странами, государства обязались создать новое глобальное партнёрство для искоренения крайней нищеты, а также был поставлен ряд целей, которые должны быть достигнуты к 2015 году и которые стали известны как Цели развития тысячелетия (ЦРТ).

В комиксе Михаэль Баллак и его коллега-посол доброй воли ЮНЭЙДС Эммануэль Адебайор говорят о ВИЧ и упоминают шестую цель, согласно которой распространение ВИЧ должно быть остановлено и обращено вспять к 2015 году.

Михаэль Баллак, являющийся международным послом доброй воли ЮНЭЙДС с 2006 года, убеждён в важности охвата молодёжи достоверной информацией о ВИЧ.

«Я хочу, чтобы люди узнали больше о ВИЧ и других Целях развития тысячелетия, поскольку вопросы здоровья и развития взаимосвязаны, – сказал Михаэль Баллак. – Все должны иметь равный доступ к информации, и я надеюсь, что благодаря этому комиксу мы сможем донести до молодой аудитории важные сведения».

Этот проект был осуществлён в духе «единства действий ООН» в рамках межведомственного сотрудничества между Бюро ООН по спорту на благо развития и мира, Программой развития ООН (ПРООН), Продовольственной и сельскохозяйственной организацией (ФАО), Объединённой программой ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), Департаментом общественной информации ООН (ДОИ) и партнёрством «Остановить туберкулёз».

Комикс доступен на английском, французском и испанском языках, и в ближайшее время будет переведён на другие языки, в том числе на арабский, китайский и русский.

Впервые эта статья была опубликована на веб-сайте www.unfpa.org

Молодые таджики участвуют в тренинге Y-PEER по развитию навыков. Фото: ЮНФПА

Двадцатилетняя Хаири Камолова принадлежит к постоянно растущей группе молодых людей Таджикистана, которые хотят добиться изменений в национальных мерах в ответ на ВИЧ. Распространенность в этой центральноазиатской стране возросла с 0,1% в 2001 году до 0,2% в 2009 году, и, по оценкам, более 9000 человек сегодня живут с вирусом.

Основные факторы, способствующие распространению ВИЧ, включают потребление инъекционных наркотиков, высокие уровни стигмы и дискриминации и низкий уровень знаний о путях передачи ВИЧ. По данным последнего доклада ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии, Восточная Европа и Центральная Азия являются единственными регионами, в которых число смертей, обусловленных СПИДом, продолжает расти. 

Г-жа Камолова работает в программе Y-PEER (сеть молодежных учебных инициатив по методу «равный-равному»), организованной ЮНФПА, которая начала свою деятельность в Таджикистане несколько лет назад, чтобы повысить качество обучения по методу «равный-равному» и дать возможность молодым людям оказывать успешную поддержку молодежи в своих общинах, особенно в сельской местности.

В 2008 году она приняла участие в Национальном тренинге для тренеров, организованном Y-PEER, и с тех пор активно поддерживает эту сеть, распространяя информацию о профилактике ВИЧ и оказывая практическую помощь, поддержку и предоставляя консультации молодым людям и членам их семей, живущих в селах.       

В процессе работы она сталкивается с самыми разными проблемами, включая непонимание со стороны односельчан, но она говорит, что ее силы поддерживает вера в то, помогая спасти всего одну жизнь, она вносит важный вклад в противодействие СПИДу.

Учитывая то, что около 30% населения Таджикистана младше 25 лет и что более 70% населения проживает в сельской местности, охват сельской молодежи информацией о профилактике ВИЧ является жизненно важным. Понимая это, ЮНФПА, ПРООН и Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией решили поддержать двухлетний проект Y-PEER по профилактике ВИЧ среди этой молодежи в 2008 году. Более 300 волонтеров и координаторов Комитета по делам молодежи (КДМ) прошли тренинг по проведению обучения по методу «равный-равному» и сценическому мастерству. 

В 2009-2010 годах координаторы и волонтеры КДМ участвовали в организованном Y-PEER тренинге для тренеров и совместными усилиями провели более 1200 семинаров и тренингов в сельских районах Таджикистана на темы здорового образа жизни, включая профилактику ВИЧ. Они охватили около 21 000 молодых людей, более 44% из которых – молодые женщины. По результатам анкеты, которую участники заполняли перед тренингом и после его окончания, около 80% участников этого мероприятия приобрели новые знания и навыки.

Начав деятельность в Восточной Европе, программа Y-PEER сегодня приобрела международный масштаб, предоставив более чем 7000 инструкторов по методу «равный-равному» возможность доступа к информации, обучению, поддержке и широкому спектру электронных ресурсов.

Это сообщение было впервые опубликовано с некоторыми изменениями на веб-сайте undp.org

В большинстве развивающихся стран за последние десятилетия достигнуты серьезные, хотя и часто недооцененные, успехи в области здравоохранения, образования и основных показателей уровня жизни, при этом наибольшие успехи отмечаются во многих из наименее развитых стран. Это один из основных выводов, обнародованных в Докладе о развитии человека 2010 года (на английском языке), подготовленном Программой развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) и выпущенном 4 ноября.

Вместе с тем, как показывает доклад, несмотря на значительные успехи в некоторых странах, характер достижений сильно различается, при этом в ряде стран с 1970 года отмечался откат назад. В 20-ом юбилейном издании, в котором вводятся три новых индекса для оценки воздействия неравенства, гендерных проблем и нищеты, приводятся документальные подтверждения значительных проявлений неравенства внутри отдельных стран и между странами, а также глубоких различий между женщинами и мужчинами по широкому кругу показателей развития. В нем особо отмечается широкое распространение крайней многомерной нищеты в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары, а также приводятся подтверждения заметного неблагоприятного влияния, которое эпидемия СПИДа оказала на процесс развития в некоторых странах. 

Доклад под названием Реальное богатство народов: пути к развитию человека представили Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун, Администратор ПРООН Хелен Кларк и лауреат Нобелевской премии Амартия Сен, помогавший разработать индекс развития человеческого потенциала для первого Доклада о развитии человека в 1990 году вместе с покойным экономистом Махбубом-уль-Хаком, основателем этой серии докладов.

"Доклады о развитии человека изменили наше восприятие окружающего мира," – заявил Пан Ги Мун. –  "Мы узнали, что, несмотря на очень важную роль экономического развития, в конечном итоге решающее значение имеет использование национального дохода для того, чтобы дать всем людям шанс на более долгую, здоровую и продуктивную жизнь".

По словам Хелен Кларк, "доклад свидетельствует о том, что люди сегодня являются более здоровыми, богатыми и образованными, чем раньше. Хотя не все тенденции являются позитивными, страны способны сделать очень многое для улучшения жизни людей даже в неблагоприятных условиях. Это требует смелости от местного руководства, а также неуклонной приверженности со стороны международного сообщества".

В целом, как следует из приведенного в докладе анализа по всем странам, для которых имеются полные данные об индексе развития человеческого потенциала за последние 40 лет, средняя продолжительность жизни увеличилась с 59 лет в 1970 году до 70 лет в 2010 году, охват школьным образованием вырос с 55 процентов до 70 процентов, а ВВП на душу населения удвоился и достиг более 10 000 долларов США. Несколько более бедных стран добились значительных успехов в области образования и общественного здравоохранения, в том числе Бенин, Камбоджа и Эфиопия, которая заняла 11-е место по темпам прогресса за это время.

Среди регионов наиболее быстрые темпы прогресса в части индекса развития человеческого потенциала с 1970 года отмечались в Восточной Азии, где лидерами стали Китай и Индонезия. Вместе с тем, ряд стран в Африке к югу от Сахары и бывшем Советском Союзе отставал от других.

"Мы видим громадные достижения, но изменения за последние несколько десятилетий отнюдь не были только положительными", – пишут авторы доклада. –  "Некоторые страны существенно сдали свои позиции, в частности в плане здоровья людей, иногда уничтожив за несколько лет все достижения, которые были достигнуты за несколько десятилетий... И различия в уровне развития человека между странами во всем мире, хотя и сокращаются, но по-прежнему остаются огромными".

Чтобы остановить глобальную эпидемию ВИЧ, необходимо исследовать, усилить и эффективно использовать взаимосвязь мер противодействия ВИЧ и достижения других целей развития, сформулированных в Декларации тысячелетия (ЦРТ). Это ключевой вывод нового документа Программы развития Организации Объединенных Наций (ПРООН), представленного на организованном ЮНЭЙДС мероприятии «СПИД плюс ЦРТ: выполнение общих обязательств для достижения результатов».

Публикация « СПИД плюс ЦРТ: суть подхода, его значение и пути реализации»  освещает изменения, произошедшие в области здравоохранения и развития, требующие переосмысления связи ВИЧ и ЦРТ. Этот подход эффективно решает краткосрочные и долгосрочные проблемы и последствия эпидемии ВИЧ, одновременно способствуя достижению более широких целей в области здравоохранения и развития.

Используя данные последних исследований, практический опыт и страновые отчеты, документ описывает три важных элемента: понимание взаимосвязанности ВИЧ и других ЦРТ; обмен опытом, полученным в ходе реализации программ противодействия ВИЧ и реализации других ЦРТ; создание синергии и повышение экономической эффективности стратегий, касающихся одновременно ВИЧ и других ЦРТ.

«С самых первых дней глобальной эпидемии СПИДа многие признавали, что эффективные меры противодействия должны объединять биомедицинские и поведенческие интервенции в сочетании с межсекторальными стратегиями, касающимися вопросов прав человека и социоэкономических условий, провоцирующих уязвимость», - сказал Джефри О’Мэли, директор практических вопросов ВИЧ/СПИДа (ПРООН).

«Саммит ООН по ЦРТ является воодушевляющей и исторической возможностью подтвердить обязательства по совместному решению проблем здравоохранения и развития, а также обменяться ценным опытом, полученным в ходе противодействия ВИЧ и реализации других ЦРТ», - добавил г-н О’Мэли.

В докладе приводятся примеры успешной синергии различных ЦРТ. Например, в Зомба, районе Малави, Всемирный банк организовал программу выплаты наличных, чтобы повысить школьную посещаемость девочек. Недавнее исследование показывает, что среди участников программы уровень распространения ВИЧ и болезней, передающихся половым путем, снизился на 60%. Девочки также реже бросали учебу, имели меньший возрастной разрыв с партнерами-мужчинами и не спешили вступать в брак.

Проект демонстрирует, как, используя интеграцию мер противодействия ВИЧ и ряда других аспектов развития, можно в значительной степени ускорить прогресс в деле одновременной реализации различных ЦРТ.

Люси (стоит) беседует с бывшей первой леди Нигерии г-жой Тураи Яр Адуа во время пропагандистского визита Нигерийской целевой группы по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку.

Нигерийка Люси Атта, живущая с ВИЧ и отстаивающая гендерное равенство, возлагает большие надежды на проходящий на этой неделе Саммит ООН по Целям развития, сформулированным в Декларации тысячелетия (ЦРТ). Она уверена, что Саммит предоставляет важную возможность обсудить вопросы равенства женщин и расширения их потенциала, а также обеспечения всеобщего доступа к услугам в связи с ВИЧ. Участие в Саммите позволит ей поделиться опытом работы по усилению мер противодействия СПИДу в Нигерии.

Будучи исполнительным директором нигерийской НПО «Женщины и дети надежды», г-жа Атта занимается просвещением по проблеме ВИЧ. НПО также помогает живущим с ВИЧ женщинам самостоятельно обеспечивать свое материальное, физическое и психологическое благополучие.

Г-жа Атта является членом делегации, включающей представителей 13 сетей женщин, живущих с ВИЧ, из всех регионов мира. Деятельность делегации является частью инициативы глобальной адвокации и расширения потенциала, поддерживаемой Программой развития Организации Объединенных Наций (ПРООН), призванной привлечь внимание и дать возможность высказаться женщинам, живущим с ВИЧ, по проблемам оценки странового прогресса в деле реализации ЦРТ и обеспечения всеобщего доступа. Эта инициатива является также компонентом «Повестки для ускорения страновых действий с целью решения проблем женщин, девочек, гендерного равенства и ВИЧ».

«Участие в Саммите дает мне возможность поделиться опытом и рассказать миру о проблемах на пути к расширению женского потенциала и эмансипации в наших сообществах, - сказала г-жа Атта. – Я также готова использовать на практике положительный опыт участников из других стран».

НПО «Женщины и дети надежды» была создана г-жой Атта в 1998 году, когда она узнала о своем ВИЧ-позитивном статусе. Она была полна решимости бороться с широко распространенными стигмой и дискриминацией, которые сделали ее собственную жизнь очень трудной и которые по-прежнему являются главными препятствиями на пути ответных мер в ее стране.

В Нигерии был достигнут значительный прогресс в снижении уровня распространения ВИЧ. Однако, при более чем 3% взрослых, живущих с ВИЧ (порядка 2,6 миллионов человек), Нигерию по числу людей, живущих с ВИЧ, опережает только Южная Африка. Женщины, зачастую несущие основное бремя эпидемии, составляют более половины живущих с ВИЧ - 1,4 миллиона.

Существует множество причин повышенной уязвимости женщин к ВИЧ-инфекции. В условиях серьезного гендерного неравенства женщинам зачастую трудно защитить себя от инфекции, особенно когда они лишены возможности самостоятельно принимать решения. Сексуальное насилие широко распространено, как и ранние браки. Женщины обычно экономически зависимы и те из них, кто живет в бедности, часто вынуждены заниматься секс-бизнесом, чтобы свести концы с концами.

Несмотря на все перечисленные проблемы г-жа Атта с оптимизмом оценивает перспективы реализации ЦРТ.

«Нам еще предстоит пройти большой путь, но мы справимся, если женщины будут более широко участвовать в публичной политике и процессе принятия решений, получат большую экономическую свободу и лучшее образование, - сказала г-жа Атта. – Необходимо более строгое законодательство в отношении нарушений прав женщин и гендерного насилия. Наши цели амбициозны, но мы способны их достичь».

Ms Jan Beagle, UNAIDS Deputy Executive Director, Management and External Relations Branch, addressed the ceremony on behalf of the Executive Director. Credit: UNAIDS/Anna Rauchenberger

21 июля в Вене состоялась церемония награждения 25 лауреатов премии «Красная лента» за 2010 год. Помимо самих лауреатов премии в церемонии принимали участие мировые лидеры в области СПИДа и около 250 гостей. Это событие, включавшее торжественный ужин, имело место в рамках XVIII Международной конференции по СПИДу. Руководителем церемонии выступил г-н Джеффри О’Мэлли, руководитель по вопросам практики в связи с ВИЧ/СПИДом Программы развития Организации Объединенных Наций (ПРООН); от имени Исполнительного директора ЮНЭЙДС к участникам обратилась г-жа Джен Бигл, Заместитель исполнительного директора по вопросам управления и внешних связей.

Г-жа Бигл отдала дань уважения лауреатам премии за этот год, а также представителям общественных организаций, которые играют ключевую роль в изменении ситуации.

«Меры в ответ на СПИД осуществляются при широком участии общественных организаций. Премия «Красная лента» – это одна из редких возможностей для нас отметить значение таких исключительных организаций и отдельных граждан. Двадцать пять организаций, которые мы награждаем сегодня, вносят важнейший вклад в реализацию нашего видения – ноль, ноль, ноль!» – сказала г-жа Бигл.

Лауреаты премии, представляющие широкий спектр общественных организаций из 17 стран, были выбраны за их выдающуюся работу, направленную на уменьшение распространенности и воздействия СПИДа. Премия «Красная лента», названная по яркому символу, обозначающему глобальные меры в ответ на эпидемию, представляет собой совместное действие семьи ЮНЭЙДС, организатором которого выступает ПРООН.

Выбранный за особые усилия по внесению инноваций, творчества, обеспечению воздействия, устойчивости и лидерства, каждый лауреат  получает денежное вознаграждение и международное признание за свой вклад в усиление мер в ответ на СПИД. 

Red Ribbon Awards. Credit: UNAIDS/Anna Rauchenberger

• Обеспечение лечения для людей, живущих с ВИЧ Победитель: Пенитенциарная инициатива, Украина
• Поддержка программ профилактики, лечения и ухода в связи с ВИЧ для лиц, употребляющих наркотики Победитель: Спин плюс, Таджикистан
• Поддержка прав человека Победитель: Никат, Эфиопия
• Борьба с насилием в отношении женщин и девочек и содействие гендерному равенству Победитель: POWA, Белиз
• Усиление социальной поддержки для людей, затронутых ВИЧ, включая сирот и уязвимых детей Победитель: Вдовы, сироты и люди, живущие с ВИЧ/СПИДом (WOPHA), Судан
• СПИД и цели развития тысячелетия Победитель: NAIRN, Таиланд

Ms Elizabeth Matake, Special Envoy of the UN Secretary-General for AIDS in Africa. Credit: UNAIDS/Anna Rauchenberger

Лидеры глобальных мер в ответ на СПИД, принимавшие участие в церемонии: профессор Мишель Казачкин, Исполнительный директор Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией; г-жа Элизабет Матака, специальный посланник Генерального секретаря ООН по СПИДу в Африке; г-жа Светлана Изамбаева, активистка из России, выступившая с основным обращением; и г-жа Ананди Юварадж, Региональный координатор для Азии и Тихого океана, Международное сообщество женщин, живущих с ВИЧ/СПИДом (МСЖ).

Из 720 номинантов более чем от 100 стран победители были выбраны Техническим комитетом, в который вошли представители гражданского общества, являющиеся специалистами по вопросам осуществления мер в ответ на ВИЧ через общественные организации.

По словам Джеффри О’Мэлли, «Эти организации четко демонстрируют, что эффективные меры в ответ на эпидемию требуют всестороннего участия общественных организаций, находящихся на переднем крае. Группы, представляющие население, признают, что СПИД является одной из многочисленных проблем, тесно увязанных между собой. Они понимают, что СПИД требует исключительных ответных мер, и в то же время они понимают, что для эффективной работы СПИД необходимо увязывать с широкими вопросами здравоохранения, развития и справедливости».