Украина переживает последствия трех лет войны, начавшейся 24 февраля 2022 года. Каждый второй украинец пострадал от конфликта, более 12 миллионов человек нуждаются в гуманитарной помощи и защите, а еще 6 миллионов до сих пор не смогли вернуться в свои дома.

Экономический кризис, вызванный войной, серьезно повлиял на финансирование здравоохранения, поставив под угрозу доступ к услугам по ВИЧ. Поскольку система оказания помощи полностью зависит от внешней поддержки, растущая нестабильность международной гуманитарной помощи еще больше усугубила ситуацию. Дополнительный удар нанесло замораживание всей иностранной помощи со стороны нового правительства США в январе 2024 года на 90 дней. Вышедшее позднее исключение лишь частично позволило финансировать жизненно важных ВИЧ-сервисов.

PEPFAR выделил 15,6 млн долларов США на борьбу с ВИЧ в Украине в 2023–2024 годах. Из них 11 млн долларов направлены на обеспечение антиретровирусной терапии (АРТ), 2 млн долларов — на тесты, остальная часть пошла на лабораторные и другие расходы.

По оценкам UNAIDS и партнеров, если финансирование со стороны США будет полностью прекращено, 92 840 украинцев (78% всех пациентов, получающих лечение) могут остаться без терапии. Кроме того, сегодняшние запасы жизненно важных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ критически низкие: люди получают препараты лишь на три месяца вместо шести.

Перспектива потери финансирования со стороны США вынуждает систему здравоохранения Украины срочно искать альтернативные источники поддержки. Рассматриваются варианты перепрограммирование средств Глобального фонда, пожертвования от частного сектора и оптовые закупки медикаментов у фармацевтических компаний. Однако даже в совокупности этих мер может не хватить для полного покрытия дефицита финансирования, если США окончательно откажутся от поддержки.

Тем не менее, есть признаки восстановления услуг в сфере ВИЧ: например, в 2024 году количество тестирований на ВИЧ выросло на 23% по сравнению с 2023 годом. Однако сбор эпидемиологических и клинических данных остается сложной задачей из-за продолжающегося конфликта, утраты контроля над территориями, пропажи людей и массовых перемещений населения.

Несмотря на все вызовы, Украина остается приверженной ответу на ВИЧ, опираясь на коалицию правительства, гражданского общества, международных организаций и доноров. Секретариат UNAIDS, со-спонсоры, агентства ООН и государства-члены продолжают совместную работу, чтобы обеспечить доступ к жизненно важным услугам для женщин, людей, живущих с ВИЧ, и ключевых групп населения, укрепляя устойчивость системы даже в условиях войны и неопределенности.