Впервые в совместной публикации ЮНИСЕФ, ЮНЭЙДС, ЮНЕСКО, ЮНФПА, МОТ, ВОЗ и Всемирного банка приводятся данные о подростках и ВИЧ

Фото: ЮНИСЕФ

Согласно данным распространенного сегодня глобального доклада о профилактике ВИЧ, ежедневно ряды ВИЧ-инфицированных пополняют примерно 2500 молодых людей. Хотя распространенность ВИЧ среди молодежи несколько снизилась, молодые женщины и девочки-подростки подвергаются непропорционально высокому риску инфицирования из-за биологической уязвимости, социального неравенства и изоляции.

Впервые в докладе «Возможности в условиях кризиса: профилактика ВИЧ с раннего подросткового возраста до совершеннолетия» (на английском языке) приводятся данные о числе ВИЧ-инфицированных среди молодежи и обращается особое внимание на риски, которым подвергаются подростки по мере взросления. В докладе, который является совместной публикацией ЮНИСЕФ, ЮНЭЙДС, ЮНЕСКО, ЮНФПА, МОТ, ВОЗ и Всемирного банка, перечисляются факторы, повышающие опасность инфицирования, а также возможности активизации деятельности по профилактике и борьбе с пагубными традициями и обычаями.

«Для многих молодых людей ВИЧ-инфицирование становится результатом недостатка внимания, следствием изоляции и нарушений, которые происходят с ведома семей, сообществ, общественных и политических лидеров. Авторы настоящего доклада призывают руководителей всех уровней создать цепочку профилактики, чтобы обеспечить информирование и защиту подростков и молодежи и дать им возможность сохранить здоровье, — заявил исполнительный директор ЮНИСЕФ Энтони Лейк. — ЮНИСЕФ полон решимости добиваться этого. Мы должны обеспечить молодым людям защиту в течение второго десятилетия их жизни, с тем чтобы переход от детства ко взрослой жизни не завершался крушением жизненных планов в результате ВИЧ, — это переход, чреватый особыми угрозами для девочек и молодых женщин».

Согласно данным доклада, в 2009 году 41 % новых случаев инфицирования среди взрослых в возрасте старше 15 лет приходился на долю населения в возрасте от 15 до 24 лет. По миру в целом в 2009 году число ВИЧ-инфицированных в этой возрастной группе оценивалось примерно в 5 млн. человек (от 4,3 млн. до 5,9 млн.). Как показывают новые данные, в возрастной группе от 10 до 19 лет инфицированы ВИЧ около 2 млн. подростков (от 1,8 млн. до 2,4 млн.). Большинство из них проживают в странах Африки к югу от Сахары, большинство из них составляют женщины, и большинство из них не знают о своей болезни. По миру в целом молодые женщины составляют более 60 % всех ВИЧ-инфицированных среди молодежи. В странах Африки к югу от Сахары эта доля возрастает до 72 %.

«Успех, которого мы добились в расширении доступа к антиретровирусным препаратам, означает, что все больше молодых людей, инфицированных ВИЧ, выживают, однако многие до сих пор не знают о своей болезни, — заявила генеральный директор Всемирной организации здравоохранения доктор Маргарет Чань. — ВОЗ преисполнена решимости способствовать улучшению доступа подростков к диагностике и консультированию ВИЧ-инфицированных и обеспечить предоставление медицинских услуг для удовлетворения их потребностей в профилактике, лечении, уходе и поддержке».

Ранний подростковый возраст, когда большинство молодых людей еще не начали вести активную половую жизнь, а пагубные гендерные и социальные нормы, повышающие опасность ВИЧ-инфицирования, еще не оказали своего влияния, открывает возможности для вмешательства. Сообществам, руководителям и самим молодым людям надлежит сыграть важную роль в изменении моделей поведения, подвергающих молодежь риску, и формировании условий, в которых она могла бы раскрыть все свои способности. Например, на юге Африки, где высока доля ВИЧ-инфицированных в возрастных группах старшего возраста, половые контакты с множеством партнеров и сожительство партнеров разного возраста способствуют увеличению числа ВИЧ-инфицированных среди молодежи, особенно среди молодых женщин. Однако и здесь можно добиться прогресса. Предпринимаемые по инициативе сообществ попытки изменить такие нормы оказались действенными в общинах Танзании, где мужчины, пытающиеся вступить в связь с более молодыми женщинами и девочками, стали объектами насмешек.

«Как говорится в докладе, слишком часто девочки-подростки оказываются беременными прежде, чем могут к этому подготовиться, и рожают детей, хотя сами еще остаются детьми, — заявил исполнительный директор ЮНФПА доктор Бабатунде Осотимехин. — Это представляет опасность как для их собственного здоровья, так и для здоровья их детей и ограничивает их возможности и потенциал. Для достижения ЦРТ исключительно важно улучшить доступ к всестороннему половому воспитанию и комплексным услугам в сфере репродуктивного здоровья, включая планирование семьи и использование мужских и женских презервативов. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что распространение информации и услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья не приводит к более частым сексуальным контактам и рискованному поведению, а наоборот, ведет к уменьшению числа нежелательных беременностей, снижению доли ВИЧ-инфицированных и улучшению здоровья».

Отдельные виды рискованного поведения — такие, как раннее начало сексуальной жизни, беременность и наркомания, — являются признаками неблагополучия среды, в которой находится подросток, и могут быть связаны с насилием, эксплуатацией, злоупотреблениями и недостатком внимания. Однако системы социальной защиты, учитывающие фактор ВИЧ, могут способствовать укреплению финансовой безопасности уязвимых семей, улучшению доступа к медицинским и социальным услугам и обеспечению оказания услуг маргинализированной молодежи.

«Мир отчаянно нуждается в новых стратегиях профилактики ВИЧ; на каждых двух человек, получающих жизненно необходимые лекарства от СПИДа, приходится еще пять человек, вливающихся в ряды инфицированных, — ситуация, с которой многие бедные страны и сообщества справиться просто не в состоянии, — говорит управляющий директор Всемирного банка доктор Махмуд Мохельдин. — Существующие стратегии профилактики позволили добиться лишь ограниченного успеха, и поэтому нам необходимо изыскивать новые творческие подходы, чтобы обратить вспять эпидемию ВИЧ/СПИДа. Эти подходы должны обеспечивать удовлетворение самых базовых потребностей людей в образовании, экономической безопасности, интеграции в жизнь общества, достоинстве и правах человека. Данные вопросы приобретают особую важность, когда мы говорим о здоровье и благополучии девочек-подростков, матерей и детей, а также маргинализированных в обществе групп».

Членам семьи, учителям, руководителям сообществ надлежит сыграть важную роль в установлении стандартов ответственного поведения и пропаганде широкого круга услуг, которые необходимы молодежи, чтобы вести здоровый образ жизни. Действительно, для снижения доли ВИЧ-инфицированных необходимо не какое-то одно мероприятие, а долгий период профилактики, предусматривающий предоставление информации, поддержки и услуг на протяжении всей жизни. Однако многие подростки не имеют доступа к базовой информации о ВИЧ и профилактике, средствам профилактики и услугам по диагностике.

«Молодым людям необходим доступ к всесторонним знаниям и услугам, с тем чтобы они могли делать безопасный выбор в отношении своего здоровья и контактов, — заявила генеральный директор ЮНЕСКО Ирина Бокова. — Мы полностью поддерживаем эту деятельность, которая должна придать новый импульс расширению масштабов полового воспитания на основе фактической информации и способствовать удовлетворению разнообразных потребностей молодых людей по мере их перехода от раннего подросткового возраста ко взрослой жизни. Мы должны совместными усилиями добиваться, чтобы все молодые люди, особенно девочки и уязвимые группы населения, получали образование, поддержку и защиту, необходимые для профилактики ВИЧ и повышения их благополучия в целом», — добавила она.

Во всем мире многие молодые люди под воздействием экономических проблем, эксплуатации, социальной изоляции и отсутствия семейной поддержки приобщаются к проституции и наркомании. В результате такого антиобщественного поведения они подвергаются чрезвычайно высокому риску инфицирования и сталкиваются с общим осуждением и дискриминацией. Эти же молодые люди чаще всего не имеют доступа к услугам по профилактике и защите от ВИЧ. Для того чтобы принимаемые на государственном уровне меры по борьбе с ВИЧ были эффективными, правительства должны решить основополагающие проблемы нищеты, изоляции и гендерного неравенства, которые угрожают здоровью будущих поколений. Выбор равенства в качестве ориентира поможет достичь того, чтобы до групп, которые труднее всего охватить услугами, дело доходило не в последнюю очередь и чтобы они имели доступ к этим услугам и могли пользоваться ими.

«Каждый второй новый случай ВИЧ-инфицирования происходит среди 15-24-летних. В Рекомендации МОТ о ВИЧ и СПИДе и сфере труда содержится призыв в рамках национальных стратегий и программ по ВИЧ и СПИДу уделять особое внимание молодежи и подчеркивается роль систем образования, профессиональной подготовки и программ трудоустройства и обслуживания молодежи как важнейших каналов передачи информации о ВИЧ, — заявил генеральный директор Международной организации труда (МОТ) Хуан Сомавиа. — Уже сейчас на молодежь нередко приходится непропорционально большая доля безработицы, неполной занятости и нищеты — ситуация, усугубляющаяся глобальной рецессией. Мы должны дать молодежи возможность полностью реализовать свой потенциал. Ее сила — это сила сообществ, всего общества и национальной экономики».

Как подчеркивается в докладе, имеются возможности для использования доказавших свою эффективность стратегий вне зависимости от масштабов эпидемии. В странах, охваченных массовой эпидемией, есть возможности для поощрения здорового отношения и поведения, достижения большего гендерного равенства и содействия превращению защиты в новую норму жизни. Например, в странах Африки к югу от Сахары те же традиции и обычаи, которые заставляют мириться с насилием в семье, не позволяют женщинам отказываться от нежелательных сексуальных контактов, настаивать на безопасном сексе или критиковать мужчину-партнера за неверность, а все это мешает достичь цели воспитания поколения, свободного от СПИДа. В странах с низким уровнем заболеваемости, где эпидемией охвачены отдельные районы, а главными источниками ВИЧ-инфицирования среди молодежи являются внутривенное употребление наркотиков, проституция или сексуальные контакты между мужчинами, можно изменить правовые и социальные условия, которые усиливают уязвимость, и расширить возможности молодых людей, наделив их знаниями и доступом к услугам по профилактике и лечению.

«Молодые люди — это не только завтрашние, но и сегодняшние лидеры, — заявил Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. — Если дать молодым людям возможность защитить себя от ВИЧ, то они смогут привести нас к поколению, свободному от ВИЧ».

Фото: ЮНЭЙДС / П. Вирот

Мужчины, имеющие половые связи с мужчинами (МСМ), и трансгендерные лица относятся к группе населения, наиболее подверженной стигматизации в странах Ближнего Востока и Северной Африки. Несмотря на социальную напряженность и нетерпимость по отношению к этой категории людей, многие страны региона признали значимость программ, рассчитанных на МСМ и разработанных с их участием, для повышения эффективности национальных мер противодействия СПИДу. Тем не менее, существующие программы профилактики не полностью отвечают потребностям этой группы населения по масштабу, объему услуг, охвату и качеству.

В связи с этим ЮНЭЙДС провела семинар в Ливане для представителей гражданского общества, правительств, национальных программ борьбы со СПИДом, региональных и международных партнеров, чтобы обсудить пути расширения программ, учитывающих потребности МСМ в данном регионе.

Семинар организован в сотрудничестве с ливанской ассоциацией защиты ЛГБТ Helem, Международным альянсом по СПИДу и Региональной арабской сетью против СПИДа и посвящен результатам исследования «Предоставление доступа к услугам в связи с ВИЧ для мужчин, имеющих половые связи с мужчинами: анализ состояния дел и развитие партнерских связей». Исследование проводилось в Алжире, Ливане, Марокко и Тунисе с целью определить пути содействия расширению доступа к услугам в связи с ВИЧ для данной группы населения.

Из-за существующих в регионе репрессивных законов и политики МСМ боятся обращаться за услугами профилактики, лечения, ухода и поддержки в связи с ВИЧ. В настоящее время в 18 из 21 страны БВСА существуют законы, криминализирующие половые связи между мужчинами, а в четырёх странах за такие связи предусматривается высшая мера наказания.

Участники семинара отметили, что в процессе планирования, реализации и оценки программных стратегий важно создавать благоприятные условия для беспрепятственного распространения информации о профилактике и услугах, предоставлять соответствующие услуги по лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, а также расширять права и возможности МСМ и трансгендерных лиц.

Они также обсудили справочник, призванный содействовать созданию эффективных и учитывающих культурные особенности расширенных программ борьбы с ВИЧ для МСМ и трансгендерных лиц. Справочник разработан ЮНЭЙДС с учетом практического опыта и уроков, извлеченных в ходе осуществления мер противодействия СПИДу.

«Многие программы в БВСА все еще находятся на стадии развития. Необходимо расширить уже существующие программы, используя богатый опыт, полученный за последние несколько лет. Будем надеяться, что этот справочник, учитывающий особенности региона, станет информационной основой последующих программ для МСМ и трансгендерных лиц», — сказала г-жа Николь Массуд, региональный советник по вопросам мониторинга и оценки Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС в БВСА.

В настоящее время не существует достоверной информации о количестве мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, в данном регионе. Однако имеются подтвержденные данные о росте уровня ВИЧ-инфекции и риска заражения среди МСМ и трансгендерных лиц, что может привести к концентрированной эпидемии в следующем десятилетии.

(Слева направо) Архиепископ Зыгмунт Зимовски, председатель Папского совета по пасторской помощи службам здравоохранения; Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС.
Фото: ЮНЭЙДС

28 мая исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе прочёл гостевую лекцию на Международной научной конференции на тему «Центральное значение ухода за человеком в профилактике и лечении заболеваний, вызванных ВИЧ/СПИДом». Конференция проводилась Папским советом по пасторской помощи службам здравоохранения и фондом «Добрый самаритянин» в Риме. На мероприятии собрались эксперты в области ВИЧ для того, чтобы обсудить «ориентированные на людей подходы» к предоставлению услуг по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ и экономической поддержки нуждающимся.

Мишель Сидибе обратился к аудитории с пламенным призывом к социальной справедливости в осуществлении мер по противодействию ВИЧ. Он обратил внимание на недавние новаторские исследования, посвящённые изучению влияния лечения от ВИЧ на профилактику, и призвал мировое сообщество решить проблему финансирования глобальных мер в ответ на СПИД, поскольку «финансирование последовательно проводимых мер по здравоохранению является моральным долгом, правом, а не роскошью».

Г-н Сидибе отметил последние результаты исследования, показывающего, что раннее лечение людей, живущих с ВИЧ, имеет 96-процентную эффективность в профилактике передачи ВИЧ половым путём. «Это коренным образом меняет ситуацию с мерами по противодействию СПИДу, — сказал г-н Сидибе. — У серодискордантных пар появился ещё один крайне эффективный способ защиты от ВИЧ. Это очень важные сведения, которыми мы не располагали пару месяцев тому назад».

Г-н Сидибе рассказал о том, почему лечение для профилактики является компонентом важного комплекса подходов к профилактике ВИЧ. ЮНЭЙДС считает, что все люди, включая молодёжь, имеют право на доступ к эффективному половому воспитанию, образованию в области охраны здоровья и жизненных навыков для того, чтобы быть в состоянии принимать обоснованные решения и придерживаться их, включая воздержание, сокращение числа половых партнёров, хранение взаимной верности, а также постоянное и правильное использование презервативов. Исследования показали, что такое образование не приводит к росту числа половых контактов.

Он одобрил недавнее пояснение Папы Бенедикта насчёт использования презервативов для профилактики ВИЧ, который написал, что «в некоторых случаях» использование презерватива в целях профилактики ВИЧ может представлять собой «принятие первой ответственности». Г-н Сидибе подчеркнул крайнюю важность этого заявления: «Оно помогло мне лучше понять его позицию и открыло новые пути для диалога».

Архиепископ Зыгмунт Зимовски, председатель Папского совета по пасторской помощи службам здравоохранения, в своём вступительном слове на конференции подчеркнул важность целостного подхода к профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ.

«Таким образом, профилактику передачи ВИЧ половым путём необходимо рассматривать в рамках более широких целостных мер по противодействию инфекции и вызывающим её причинам и более не ограничиваться исключительно медицинскими аспектами и аспектами здравоохранения, несмотря на всю их важность».

(Слева направо) Г-жа Пан Сун-Тэк; г-жа Карла Бруни-Саркози; г-н Мишель Сидибе; проф. Мишель Казачкин. Довиль, 27 мая 2011 г.
Фото: Лоран Блеваннек

Г-жа Карла Бруни-Саркози дала обед для жен глав государств «Группы восьми» (G8), принимающих участие в саммите G8 в Довиле. Обед был посвящен вопросам защиты матерей и детей от ВИЧ.

Как представитель всемирного движения защиты матерей и детей от ВИЧ и основательница кампании «Рожденный без ВИЧ» Карла Бруни-Саркози призвала жен лидеров стран «Большой восьмерки» поддержать усилия, направленные на искоренение новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей к 2015 году. На обеде присутствовал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе, представлявший исполнительного директора ЮНИСЕФ Энтони Лейка в его отсутствие, и исполнительный директор Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией Мишель Казачкин. Обед предоставил отличную возможность подтвердить необходимость объединения усилий всех партнеров для искоренения новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей и оценить результаты проделанной работы в этом направлении.

Выступая перед собравшимися, Карла Бруни-Саркози отметила: «Ежегодно почти 400 000 детей рождаются с ВИЧ. Больше 90 % из них живет в странах Африки к югу от Сахары при том, что сегодня существуют эффективные и недорогие методы профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку. Несправедливо и неприемлемо, что необходимые медицинские услуги и лечение доступны беременным женщинам только в самых богатых странах. Мы должны мобилизовать политических лидеров, средства массовой информации и широкую общественность на борьбу с этой несправедливостью, чтобы к 2015 году появилось новое поколение без ВИЧ».

(Слева направо) Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе; исполнительный директор Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией Мишель Казачкин. Довиль, 27 мая 2011 г.
Фото: ЮНЭЙДС

Призывая руководителей активизировать свое участие в осуществлении мер противодействия СПИДу, исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе заявил: «Как отец я знаю, что все родители желают всего самого лучшего своим детям. Матери должны иметь доступ к лечению и возможность обеспечить рождение своих детей без ВИЧ». Его поддержал исполнительный директор Глобального фонда профессор Мишель Казачкин: «Под руководством G8 и при твердой приверженности развивающихся стран, я верю, мы сможем создать условия для формирования поколения, свободного от СПИДа, к 2015 году».

Очередным шагом на этом пути станет заседание высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН в Нью-Йорке 8–10 июня, на котором лидеры стран мира определят будущее направление глобальных ответных мер на СПИД.

Утром того же дня г-н Сидибе выступил на пресс-конференции, посвященной совместному письму, адресованному главам государств «Группы восьми». В нем выражается просьба к лидерам G8 поддержать усилия по искоренению новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей к 2015 году и охране материнства. Его подписали исполнительный директор ЮНЭЙДС г-н Сидибе, исполнительный директор ЮНИСЕФ Энтони Лейк и исполнительный директор Глобального фонда Мишель Казачкин.

(Слева направо): Г-жа Вивьен Уэйд (Сенегал); г-жа Доминик Уаттара (Кот-д'Ивуар); г-жа Джене Каба Конде (Гвинея); г-жа Пан Сун-Тэк (ООН); г-жа Карла Бруни-Саркози (Франция); г-н Мишель Сидибе (ЮНЭЙДС); г-н Мишель Казачкин (ГФБСТМ); г-жа Аиссата Иссуфу (Нигер); г-жа Гертрей ван Ромпей (ЕС); г-жа Лорин Харпер (Канада); г-жа Светлана Медведева (Российская Федерация); г-жа Маргарита Баррозо (Еврокомиссия). Фото: Лоран Блеваннек



Фото: ЮНЭЙДС

В преддверии заседания высокого уровня по СПИДу 2011 года Независимая референс-группа ООН по вопросам ВИЧ и употребления инъекционных наркотиков выступила с заявлением, в котором она призывает государства-члены ООН уделять особое внимание проблеме распространения ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков. В заявлении обозначены восемь ключевых приоритетных направлений для государств-членов в период до июня 2011 года — пока они согласовывают итоговый документ для заседания Генеральной Ассамблеи по СПИДу.

«Снижение вреда — это вопрос не из области демагогии или политики. Доказано, что программы снижения вреда, осуществляемые в необходимом объеме, содействуют снижению интенсивности передачи ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков», — говорит член Секретариата референс-группы и научный сотрудник Совета медицинских исследований Бронвин Майерс

В своём заявлении референс-группа просит правительства взять на себя обязательства расширить подтвердившие свою эффективность методы профилактики ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики. В нем подробно описываются основанные на соблюдении прав человека подходы к организации общественного здравоохранения, способствующие достижению всеобщего доступа, такие как предоставление антиретровирусного лечения людям, живущим с ВИЧ. В нем также содержится призыв пересмотреть карательные законы и правоприменительную практику в отношении употребления наркотиков, которые могут подрывать противодействие СПИДу и нарушать права человека.

«По-прежнему существует неправильное представление о том, что люди, употребляющие наркотики, не соблюдают режим лечения ВИЧ, хотя исследования показывают обратное, особенно если лечение ВИЧ предоставляется в сочетании с лечением наркозависимости, — отметила д-р Стефани Стразди, заместитель декана кафедры медико-санитарных дисциплин Калифорнийского университета в Сан-Диего и член референс-группы. — Лишая людей, употребляющих наркотики, жизненно необходимого лечения ВИЧ и наркозависимости, мы нарушаем их право на здоровье и приносим вред обществу, т. к. уже достаточно хорошо известно, что лечение ВИЧ снижает вирусную нагрузку и может предотвратить распространение ВИЧ».

Референс-группа подчеркнула важность обеспечения государствами-членами широкого доступа к комплексному пакету из девяти составляющих, описанных в техническом руководстве по профилактике и лечению ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков ВОЗ, ЮНОДК и ЮНЭЙДС. Она также обращает внимание на необходимость вовлечения людей, употребляющих инъекционные наркотики, в процесс разработки программ по борьбе со СПИДом. При этом отмечается, что слишком велика доля стран, в которых фактически отсутствует наблюдение за поведением потребителей инъекционных наркотиков, но даже там, где оно ведется, отсутствуют такие основные меры профилактики, как программы обмена игл и шприцев и опиоидная заместительная терапия.

В своем заявлении референс-группа призывает международное сообщество подтвердить свои обязательства по обеспечению равноправного доступа к профилактике ВИЧ, уходу и лечению для потребителей инъекционных наркотиков, а также признать, что употребление инъекционных наркотиков — это глобальное явление, влияющее на передачу ВИЧ как при генерализованной, так и при концентрированной эпидемии.

Референс-группа ООН по вопросам ВИЧ и употребления инъекционных наркотиков

Референс-группа ООН по вопросам ВИЧ и употребления инъекционных наркотиков основана в 2002 году. Ее задача — консультировать ООН по вопросам эпидемиологии и профилактики ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики. В группу входят независимые эксперты, чьи взгляды и рекомендации могут не совпадать с позицией Организации Объединенных Наций, Секретариата ЮНЭЙДС или коспонсоров организации.

Премьер-министр Непала достопочтенный Джала Натх Кханал и председатель ФТППН г-н Куш Кумар Джоши представляют логотип БКБС
Фото: ЮНЭЙДС

Противодействие СПИДу в Непале получило существенную поддержку со стороны частного сектора с созданием национальной Бизнес-коалиции по борьбе со СПИДом (БКБС). Коалиция объединяет многочисленные частные компании страны, их руководителей, новаторов и промышленников с целью коллективного содействия ответным мерам на СПИД.

Федерация торгово-промышленной палаты Непала (ФТППН) создала коалицию с целью снизить уровень ВИЧ-инфицирования среди работоспособного населения страны. Ожидается также, что бизнес-коалиция будет содействовать формированию благоприятных условий для лечения работников, живущих с ВИЧ или затронутых проблемой ВИЧ, и их семей. «Эта коалиция будет бороться со стигмой, связанной с ВИЧ, чтобы люди, живущие с ВИЧ, не подвергались дискриминации на рабочем месте и в обществе», — заявил председатель ФТППН г-н Куш Кумар Джоши.

На одном из представительных мероприятий в Катманду в мае этого года премьер-министр Непала и председатель Национального совета по борьбе со СПИДом достопочтенный Джала Натх назвал частный сектор важным партнёром в деле борьбы с ВИЧ: «Непальское правительство выражает глубочайшую признательность бизнес-кругам за инициативу принять участие и внести свой вклад в борьбу с ВИЧ. Этот важный шаг со стороны частного сектора послужит на благо социального развития Непала».

Инициатором создания БКБС выступил бизнесмен г-н Раджендра Кетан, глава Азиатско-Тихоокеанского форума лидеров по борьбе со СПИДом. Г-н Кетан вот уже много лет выступает за отведение вопросам противодействия СПИДу высокой приоритетности в политической, социальной и экономической повестке дня. ФТППН-БКБС уже насчитывает более полутора тысяч членов по всей стране. Лидеры частного сектора подчеркнули приверженность внедрению программ профилактики, лечения и ухода в связи с ВИЧ для создания здоровой конкурентной среды для работников и их семей, в том числе из основных затронутых сообществ.

В Непале предположительный уровень распространенности ВИЧ среди взрослого населения — 0,4 %. Однако эпидемия в этой стране носит «концентрированный» характер, при котором уровень распространенности ВИЧ может превышать 5 % среди наиболее затронутых слоев населения. Согласно последним национальным докладам более 85 % новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфицирования приходится на молодых людей в возрасте от 16 до 45 лет, то есть на самую экономически активную группу населения.

«Первое, что могут сделать частный сектор и новая бизнес-коалиция, — это защитить наиважнейшие ресурсы, то есть своих работников. Таким образом, коалиция внесёт вклад в рост благополучия и повышение морального духа персонала и сообществ, а значит и в устойчивый рост и развитие Непала», — отметила страновой координатор ЮНЭЙДС Мэрилин Борромео.

В первую очередь члены коалиции считают необходимым обеспечить реализацию национальной политики по борьбе с ВИЧ/СПИДом на рабочем месте. Политика направлена на привлечение ресурсов и активизацию деятельности частного сектора в борьбе с ВИЧ, а также на защиту сотрудников, живущих с ВИЧ, и их семей.

Г-жа Сита Шаши, председатель непальской организации женщин, живущих с ВИЧ, Srijanshil Mahila Samuha, объявила о включении бизнес-кругов Непала в противодействие ВИЧ: «[Это] укрепило нашу уверенность в том, что бизнес может изменить ситуацию к лучшему, обеспечивая доступ к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ на рабочем месте, поддерживая расширение экономических прав и возможностей женщин, живущих с ВИЧ, а также содействуя формированию адекватного отношения к людям, живущим с ВИЧ, и их семьям».

Вена, 23 мая 2011 года — Знаменитости и влиятельные лидеры глобального движения по противодействию СПИДу собрались в венской ратуше 21 мая на «Балу жизни — 2011» — самом большом благотворительном мероприятии в поддержку борьбы со СПИДом, ежегодно проводящемся в Европе. В этом году бал приурочен к 30-летию эпидемии СПИДа и призван привлечь внимание к стремительно растущей эпидемии ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии.

 «“Бал жизни” не только славит жизнь, но и создает общественное движение, направленное на искоренение стигмы и дискриминации», — отметил исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе на пресс-конференции 21 мая. «Гери (Кешлер) и организация AIDS LIFE являются голосом этого движения и движущей силой перемен», — добавил он.

В пресс-конференции также приняли участие Гери Кешлер, соучредитель и председатель некоммерческой организации AIDS LIFE, проводящей благотворительный бал, певица Джанет Джексон, представляющая фонд amfAR, модельеры Дин и Дэн Кейтены, создатели торговой марки «DSquared2» и голливудская актриса Брук Шилдс.

Церемонии открытия «Бала жизни» предшествовал благотворительный ужин в знак солидарности против СПИДа, на котором присутствовал ряд высокопоставленных гостей. Организовали его совместно ЮНЭЙДС и AIDS LIFE под патронажем президента Австрии Хайнца Фишера. Средства, собранные на ужине, будут направлены на осуществление программ ЮНЭЙДС в Российской Федерации и Украине.

За последнее десятилетие число людей, живущих с ВИЧ, в Восточной Европе и Центральной Азии увеличилось почти в три раза — с 530 тыс. в 2000 г. до 1,4 млн в 2009 г. На Российскую Федерацию и Украину приходится почти 90 % всех новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в этом регионе. И хотя очаги эпидемии в Восточной Европе и Центральной Азии сконцентрированы главным образом среди потребителей инъекционных наркотиков, работников секс-бизнеса и мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами, эти группы населения имеют ограниченный доступ к услугам по ВИЧ.

На открытии «Бала жизни» 30 международных деятелей напомнили основные вехи 30-летней истории борьбы с эпидемией. Исполнительный директор ЮНЭЙДС отметил основание программы в 1996 г., а также «проблеск надежды», появившийся в том же году в результате успешных испытаний комбинированного антиретровирусного лечения, продлевающего жизни людей, живущих с ВИЧ.

Бывший президент США Билл Клинтон в своей речи обратил внимание на значительное снижение стоимости антиретровирусных препаратов, начавшееся с 2002 г., благодаря чему лечение стало доступным миллионам людей. При этом он указал и на все еще существующий недостаток возможностей для лечения: «Десять миллионов людей в бедных странах до сих пор нуждаются в (антиретровирусных) препаратах. Если вы хотите сократить уровень инфицирования, если вы хотите сократить количество смертей, вы должны закончить начатое».

Ежегодно на «Балу жизни» активистам движения борьбы со СПИДом вручается награда «Кристалл надежды» в знак признания их заслуг и самоотверженности. В этом году премия в 100 тыс. евро присуждена Ане Саранг, президенту Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости имени Андрея Рылькова — российской неправительственной организации, выступающей в защиту прав потребителей наркотиков.

Фото: ЮНЭЙДС/Л. Тэйлор

В условиях непрерывного сокращения объемов международного финансирования мер по противодействию ВИЧ высшие должностные лица стран со средним и низким уровнем доходов пытаются ограничить возрастающие расходы на предоставление товаров, услуг, лекарств и т. д. при одновременном расширении услуг по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ.

Чтобы помочь странам в мониторинге и оценке экономических аспектов предоставления услуг в связи с ВИЧ, ЮНЭЙДС разработала обобщающий документ «Руководство для расчета стоимости программ и услуг в связи с ВИЧ».

Это руководство вместе с сопутствующим «Методическим пособием для сбора информации о стоимости услуг в связи с ВИЧ» создано с целью предоставления странам стандартизированной методики сбора данных о расходах организаций, предоставляющих услуги по профилактике и лечению ВИЧ.

«Основной проблемой стран с низким и средним уровнем доходов является недостаток базовой информации об использовании услуг, их стоимости, результатах и эффективности. Немногочисленные анализы затрат редко проводятся на основе стандартизированных принципов», — заявил старший технический советник ЮНЭЙДС Эдди Бек.

Новые публикации предоставляют должностным лицам, принимающим решения и отвечающим за их реализацию, методику сбора точных и современных стратегических данных, которые могут использоваться при разработке национальных стратегических планов. К таким данным относится финансовая информация о расходах и стоимости услуг в связи с ВИЧ, необходимая для обеспечения последовательности планирования, внедрения, мониторинга и оценки этих услуг в долгосрочной перспективе.

Эффективные меры противодействия ВИЧ помогают сдерживать рост затрат. Например, расширение доступа к лечению приводит к сокращению числа людей, которым могут понадобиться в будущем препараты второго и третьего ряда. Поэтому новые методические руководства направлены на повышение эффективности мер по противодействию ВИЧ в отдельных странах, что в свою очередь поможет им расширить все необходимые услуги в связи с ВИЧ.

Всемирная ассамблея здравоохранения приняла сегодня новую комплексную глобальную стратегию здравоохранения по ВИЧ/СПИДУ на 2011–2015 годы, предложенную ВОЗ. Это подробное комплексное руководство по эффективному решению проблемы эпидемии, адресованное представителям сектора здравоохранения.

Учитывая то, что характер эпидемии значительно изменился за последние несколько лет, а также то, что меры по противодействию СПИДу должно быть динамичными и гибкими, в 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения призвала разработать новую стратегию борьбы с ВИЧ в качестве плана действия для глобального сектора здравоохранения. В результате консультаций с почти 100 государствами-участниками, представителями гражданского общества и другими заинтересованными лицами (часть из которых участвовали в консультациях онлайн) была сформулирована стратегия, учитывающая значительный прогресс в деле противодействия СПИДу и определяющая дальнейшие шаги в этом направлении.

Согласно новому докладу ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии СПИДа, распространение эпидемии удалось остановить и повернуть вспять. Новых случаев ВИЧ-инфицирования стало меньше почти на 20 % за последние 10 лет; охват лечением расширился в 13 раз за период 2003–2010 гг. Тем не менее, в 2009 году лечение было предоставлено только третьей части всех нуждающихся в нем людей; по-прежнему ощущалась нехватка ресурсов.

Новая глобальная стратегия здравоохранения по ВИЧ/СПИДу полностью соответствует стратегии ЮНЭЙДС на 2011–2015 годы и дополняет ее. С учетом новых обстоятельств она послужит расширению всеобщего доступа и достижению Целей развития тысячелетия, а также будет способствовать принятию точно направленных ответных мер на национальные и региональные эпидемии при анализе основополагающих социально-экономических и культурных факторов, способствующих распространению вируса.

Стратегия направлена на снижение уязвимости и ликвидацию структурных барьеров, препятствующих предоставлению качественных услуг. В ней четко говорится, что программы борьбы с ВИЧ играют важную роль в повышении результативности противодействия эпидемии, а также подчеркивается значимость мощных медицинских и общественных систем для последовательной реализации ответных мер.

ВОЗ внесет свой вклад в осуществление глобальной стратегии здравоохранения по пяти ключевым направлениям:

• Расширение инноваций в профилактике
• Оптимизация лечения и ухода
• Охрана здоровья женщин и детей
• Развитие стратегической информированности и планирования в секторе здравоохранения
• Руководящая роль в обеспечении справедливости в вопросах охраны здоровья и борьбы с ВИЧ (изучение причин неравного доступа к услугам в связи с ВИЧ).

Новая стратегия — это еще один шаг вперед в деле глобального противодействия ВИЧ.

Посетители фотовыставки «Позитивные лица».

В Каире открылась фотовыставка, демонстрирующая способности людей менять общество к лучшему, в том числе искоренить стигматизацию, связанную с ВИЧ. На выставке демонстрируются фотографии, сделанные во время египетской революции в январе 2011 года, а также работы, представленные на конкурс молодых фотографов «Позитивные лица» в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2010 году. 

Тридцать лет назад активисты борьбы с ВИЧ объединились в общественное движение для противодействия эпидемии. У них не было средств и всеобщего признания, но было мужество, была вера в правоту своего дела и в то, что они могут изменить к лучшему положение людей, живущих с ВИЧ или страдающих от его последствий. Нынешняя выставка свела воедино два движения, объединяющих массы и сообщества, которые призывают к всеобщему равенству и справедливости.

Выставка, организованная совместно ЮНЭЙДС и культурным центром Sawy Cultural Wheel, проходит 11–21 мая в здании центра, расположенном в сердце Каира. Пронизанная духом египетской революции, она призывает уважать достоинство и свободу людей, живущих с ВИЧ, и затронутых этой проблемой сообществ.

Во время открытия выставки состоялся дискуссионный форум с участием национального посла доброй воли ЮНЭЙДС Менны Шалаби, фотографа г-на Монира эль Шазлы и президента Международной федерации ассоциаций студентов-медиков в Египте д-ра Мухамеда Слала.

Д-р Слала подчеркнул роль искусства в борьбе за социальную справедливость и права человека, а г-жа Шалаби рассказала о личном опыте работы с людьми, живущими с ВИЧ, и отметила, что все могут стать заложниками чувства собственного бессилия. «Я надеюсь, что люди, живущие с ВИЧ в этой стране, поймут, что они способны изменить ситуацию к лучшему и помочь себе и другим, открыто заявив о своих правах», — сказала она.

Национальный посол доброй воли ЮНЭЙДС в Египте Менна Шалаби на открытии выставки.

Профессиональный фотограф г-н Шазлы сказал, что экспрессивность и глубина фотографий воздействуют не только на разум, но и на душу. По его мнению, именно чувство солидарности во имя общего дела подтолкнуло людей к восстанию и сделало возможной революцию в Египте. «Движение борьбы с ВИЧ должно быть подкреплено таким же чувством единства, а люди, живущие с ВИЧ, должны понять, что в силах добиться радикальных перемен», — сказал он.

Вессам эль Бейх, страновой сотрудник ЮНЭЙДС в Египте, пояснил, что фотографии, посвященные двум разным темам, объединены в одну выставку с целью «подчеркнуть, что преодоление барьера страха и молчания — ключевой фактор для побуждения к действиям, ведущим к переменам и обеспечению прав человека».

Трем победителям конкурса фотографий на тему ВИЧ, прошедшего в 2010 году, на церемонии открытия были вручены цифровые фотоаппараты Canon. Обладательница первой премии конкурса Дина Эззат сказала, что на создание снимка-победителя ее вдохновил собственный ребенок. По ее словам, образ младенца, обернутого красной лентой, символизирует возможность светлого будущего без ВИЧ, а также обязательство общества защитить это будущее путем эффективного противодействия СПИДу.