Согласно недавнему чрезвычайному обращению Организации Объединенных Наций, около 5,3 миллионов человек в Зимбабве нуждаются в срочной гуманитарной помощи.

Продолжающийся экономический кризис, осложненный нестабильными погодными условиями последних лет, привел к росту нехватки продовольствия и снижению доступности жизненно важных услуг, в том числе медицинских. Обращение включает запрос о выделении 234 миллионов долларов США, включая 37,4 миллиона на неотложные медицинские потребности, для помощи 2,2 миллионам наиболее пострадавших людей. Основной задачей обращения является дополнение реализуемых и запланированных программ для Зимбабве.

Нестабильные погодные условия, включая позднее наступление сезона дождей и малое количество осадков, влияют на жизнь фермеров и скотоводов во всех странах Южной Африки, в том числе Зимбабве. В этом регионе земледельцы все еще не оправились от сильной засухи, порожденной ураганом Эль-Ниньо в 2015-2016 годах. Непредсказуемый характер распределения осадков и недостаток пастбищ ослабили поголовье скота; во многих районах зафиксированы вспышки численности вредителей сельскохозяйственных растений и болезней животных.

Ухудшение гуманитарной ситуации и экономических условий в стране, включая колебания курса валюты, осложняют и без того непростые условия жизни 1,3 миллиона граждан Зимбабве, живущих с ВИЧ.

Низкая продовольственная безопасность домашних хозяйств и ограниченный доступ к гигиеническим средствам, канализации и воде могут оказать непропорционально сильное воздействие на людей, живущих с ВИЧ. Лекарства от ВИЧ не следует принимать на пустой желудок. Приступы тяжелой диареи, холера и другие желудочно-кишечные инфекции могут при отсутствии лечения ускорить переход к серьезным заболеваниям, связанным со СПИДом. В 2018 году в Зимбабве была зафиксирована вторая по величине вспышка холеры в недавней истории страны. Также были отмечены тысячи случаев брюшного тифа.

При этом недостаток иностранной валюты привел к значительному снижению запасов жизненно важных медикаментов, средств диагностики и других медицинских изделий. Некоторые частные поставщики фармацевтической продукции теперь принимают к оплате только доллары США, и их цены значительно выросли. В этих условиях многие люди, включая живущих с ВИЧ и туберкулезом, не могут платить за лекарственные средства и базовые медицинские услуги. А в случаях, когда клиники предоставляют такую возможность, у многих людей нет денег на транспорт. Отсутствие следования схеме терапии подвергает жизнь пациентов риску и может привести к возникновению устойчивости к препаратам.

Нестабильная ситуация в Зимбабве еще больше повышает риск заражения ВИЧ, особенно для женщин и девочек, беженцев и вынужденных внутренних переселенцев. В периоды гуманитарных кризисов, сопровождающихся значительными перемещениями населения, девочки особенно подвержены рискам отделения от семьи, ранних браков, подростковых беременностей, гендерного насилия и экстремальных механизмов выживания, включая коммерческий секс.

«ЮНЭЙДС крайне беспокоит ухудшение гуманитарной ситуации в Зимбабве, где люди, живущие с ВИЧ, более других страдают от нехватки продовольствия и жизненно важных медикаментов, — заявил исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. — ЮНЭЙДС выражает готовность сотрудничать с любыми национальными и международными партнерами над снижением остроты текущей ситуации, что позволит людям получать доступ к важнейшим услугам, включая услуги по профилактике и лечению ВИЧ».

Второй ежегодный доклад «Глобальное здравоохранение 50/50» был представлен 7 марта в Аддис-Абебе (Эфиопия). В докладе оценивается прогресс, достигнутый за прошедшие 12 месяцев организациями, работающими в сфере здравоохранения, по части внедрения политики обеспечения гендерного равенства, отсутствия дискриминации и социальной включенности на рабочем месте. 

Доклад этого года под названием Равенство работает (Equality works) рассматривает политику и практику почти 200 организаций, имеющих отношение к гендерным вопросам. Выборка включает организации из 10 секторов с головными офисами в 28 странах из разных регионов мира, общее количество сотрудников в которых составляет около 4,5 миллионов человек.

В докладе представлен комплексный обзор мер, предпринимаемых глобальными организациями системы здравоохранения для обеспечения гендерного равенства, по четырем направлениям: приверженность идее гендерного равенства, разработка политики на основе реальных данных, справедливое распределение полномочий и оплаты, а также реализация программ с учетом гендерной специфики.

Доклад «Глобальное здравоохранение 50/50» выявил 14 организаций с очень высокими показателями по всем четырем направлениям, в том числе «ООН-женщины», «Программа развития ООН» и «Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения». ЮНЭЙДС входит в список 17 организаций с высокими показателями.

Однако в докладе подчеркивается, что даже для организаций с достаточно высокими показателями остается актуальной необходимость реализации на практике принятой ими политики обеспечения равенства, отсутствия дискриминации и включенности.

Президент Эфиопии Сахле-Ворк Зевде, выступавшая основным докладчиком мероприятия, говорила о необходимости укрепления руководящей роли женщин при реализации политики и программ содействия гендерному равенству.

Г-жа Сахле-Ворк — первая женщина на высшем государственном посту в Эфиопии и в настоящее время единственная женщина-президент в странах Африки. Премьер-министр Эфиопии Абий Ахмед обеспечил гендерный паритет своего кабинета министров.

В своем выступлении на представлении доклада исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе подчеркнул уместность проведения мероприятия в Эфиопии и важность достижения гендерного равенства как фактора социальной справедливости.

«Женщины по-прежнему остаются за бортом и чаще подвергаются притеснениям и дискриминации, а также медленнее продвигаются по службе, — заявил г-н Сидибе. — Возмутительно, что женщины сегодня получают в среднем на 20% меньше мужчин исключительно по причине своей гендерной принадлежности. Эту ситуацию необходимо изменить». 

Г-н Сидибе сообщил, что в ЮНЭЙДС достигнут значительный прогресс в области гендерного паритета, но признал, что предстоит сделать еще многое. Он подчеркнул, что в ЮНЭЙДС вырос процент женщин среди страновых координаторов — с 26% в 2013 году до 48% сегодня. Он также привел такие примеры приверженности идее гендерного равенства, как введение политики отпусков по отцовству и распространение программы лидерства ЮНЭЙДС на всех женщин организации.

В своем историческом решении, принятом в апреле 2014 года, Верховный суд Индии признал наличие третьего пола и постановил обеспечить трансгендерным лицам доступ к программам социального обеспечения, которыми пользуются другие меньшинства в стране.

Штат Гуджарат создал комитет по вопросам социального обеспечения, который должен расширить доступ для трансгендерных лиц к базовым услугам, включая медицинское обеспечение, улучшение жилищных условий, образование и трудоустройство. Министерство социальной справедливости и полномочий организовало комитет по результатам консультаций с представителями трансгендерного сообщества и общественными группами, включая Lakshya Trust и Vikalp. ЮНЭЙДС и Программа развития Организации Объединенных Наций предоставили техническую поддержку и руководство процессом.

Новый комитет планирует улучшить координацию между департаментами для повышения качества обслуживания трансгендерного сообщества. В комитет из 16 членов войдут две трансгендерные женщины, два трансгендерных мужчины, два представителя сообщества евнухов, а также два представителя других общественных организаций. Комитет возглавит министр социальной справедливости и полномочий.

«Новый комитет по социальному обеспечению — большой шаг вперед, который должен помочь изменившим пол людям в решении бытовых проблем, с которыми они сталкиваются. Мы надеемся, что комитет будет заниматься такими вопросами, как предоставление средств к существованию, трудоустройство, социальное обеспечение, а также защита прав человека», — заявил Аакрити Пател из фонда Lakshya Trust.

В обязанности комитета также будет входить разработка юридически закрепленного определения трансгендерного лица.

«ЮНЭЙДС стремится наладить сотрудничество с новым комитетом по социальному обеспечению трансгендерных лиц в Гуджарате. Я горячо благодарю министерство и всех партнеров за проделанную работу по организации комитета, который сделает жизнь трансгендерного сообщества существенно лучше», — заявил страновой координатор ЮНЭЙДС в Индии Билали Камара.

ЮНЭЙДС продолжит оказывать комитету поддержку в разработке плана действий по внедрению политики, а также реализации программ социального обеспечения для трансгендерных лиц. ЮНЭЙДС также сотрудничает с частными организациями в Гуджарате, чтобы организовать профессиональное обучение для 3000 трансгендерных лиц.

В Индии распространение ВИЧ среди трансгендерных лиц достигает 3,1% при среднем уровне для совершеннолетних, равном 0,2%.

Colour my HIV («Живи ярко с ВИЧ») — кампания по профилактике и поддержке в сфере ВИЧ, которая проводится под руководством молодых людей в Южной Африке и направлена на их сверстников. Кампания стартовала во Всемирный день борьбы со СПИДом 2018 в Йоханнесбурге, ЮАР.

Цель кампании — создать информационную платформу для развенчивания мифов и корректировки ложных представлений в сфере ВИЧ с целью противодействия травле и дискриминации в связи с ВИЧ, повышения осведомленности о ВИЧ путем информирования о новых результатах, полученных специалистами и исследователями, содействия защите прав человека, призвания политических лидеров и других партнеров принять на себя определенные обязательства и отчитываться об их выполнении, а также обращать внимание на проблемы, связанные с профилактикой ВИЧ в среде молодежи.

Представитель ЮНЭЙДС задал несколько вопросов основательнице кампании Сибулеле Сибака.

Вопрос. Опишите кампанию Colour my HIV пятью словами.

Яркая. Молодежная. Судьбоносная. Прогрессивная.

Обнадеживающая во всех проявлениях. Мы надеемся, что к 2030 году мы искореним СПИД. С помощью Colour my HIV мы надеемся, что молодежь сама изменит ход распространения ВИЧ.

Вопрос. Чего вы хотите достичь с помощью кампании Colour my HIV?

Во-первых, я хочу дожить до того момента, когда в ЮАР появится отношение к ВИЧ как к любому другому хроническому заболеванию — диабету, гипертонии — с той точки зрения, что это заболевание можно контролировать.

Во-вторых, изменить отношение к ВИЧ, когда люди думают, что положительный диагноз ВИЧ равен смертному приговору. Сегодня это далеко от правды. В ЮАР реализована одна из лучших программ лечения ВИЧ в мире. Я помню, когда очень близкий мне человек заразился ВИЧ, доктор сказал: «Скажите спасибо, что вы живете в Южной Африке. Это лучшая страна, если у вас ВИЧ. В других странах люди должны добиться возможности лечения, здесь же все под рукой. Надо только следовать предписаниям».

В-третьих, остракизм, связанный с тестированием на ВИЧ, — мол положительный результат означает смерть — люди должны знать, что они не умрут, если у них будет диагностирован ВИЧ. Это одна из причин, по которым я дала кампании такое название. Мы должны жить с этим. Мы должны быть рады тому, чего наша страна достигла в плане лечения ВИЧ. Откажемся от дискриминации и травли, вместо этого нужно просто пойти и провериться на ВИЧ.

Вопрос. Почему сделан акцент на молодежь?

В основном мы ориентировались на несовершеннолетних девочек и молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет, поскольку у них самый высокий риск заразиться ВИЧ в Южной Африке. Каждый час в этой возрастной группе в ЮАР девять девочек заражаются ВИЧ. Я спрашиваю, как и почему? Где они? Какие обстоятельства привели к тому, что они заразились ВИЧ? Голодны ли они? На эту группу можно повлиять. Мысли, которые им внушаются, имеют большое значение, поскольку эти девочки еще растут. Поэтому Colour my HIV претендует на то, чтобы быть голосом разума, чтобы просвещать их, рассказать им о том, почему необходимо пройти тестирование, защитить себя от заражения ВИЧ.

Однако тяжело ориентироваться только на девочек. Мы не можем обращаться к одним девочкам, необходимо также воздействовать и на мальчиков. Мужчины и мальчики не любят ходить в клиники, проходить тестирование и принимать лекарства. Их нельзя исключить из общей картины, поэтому кампания Colour my HIV направлена на работу с молодыми людьми в целом.

Вопрос. Что будет с кампанией Colour my HIV через пять лет?

В краткосрочной перспективе мы хотим совершать поездки по Южной Африке в период с апреля до следующего Всемирного дня борьбы со СПИДом, посещая людей, распространяя информацию о ВИЧ. Так как ВИЧ — проблема, актуальная не только во Всемирный день борьбы со СПИДом, мы хотим побудить общественность принять ВИЧ и жить полной жизнью.

Нам действительно нужно искоренить СПИД к 2030 году. У нас всего 11 лет. Вопрос в том, что нужно сделать прямо сейчас? Мы надеемся в этом году распространить действие кампании Colour my HIV на всю страну. В течение следующих трех лет хотелось бы, чтобы кампания прошла от Кейптауна до Каира. Когда говорят о ликвидации СПИДа к 2030 году, я хочу, чтобы в том числе говорили о кампании Colour my HIV.

В преддверии Дня борьбы с дискриминацией молодые люди собрались в Каире (Египет), чтобы узнать, как следует реагировать на травлю и дискриминацию в связи с ВИЧ, а также как эпидемия ВИЧ влияет на Египет и на роль, которую молодежь может сыграть в деятельности в ответ на СПИД.

«Эпидемия сильнее отразилась на молодом поколении. В Египте деятельность в ответ на ВИЧ должны возглавить молодые», — заявил Валид Камаль, руководитель национальной программы Египта по ВИЧ.

Во время дискуссии, посвященной вопросам остракизма и дискриминации, люди, живущие с ВИЧ, поделились своим опытом, который позволил участникам более глубоко осознать, как остракизм и дискриминация влияют на людей, живущих с ВИЧ.

«Мы должны помочь людям, живущим с ВИЧ, почувствовать себя частью общества», — заявил один из молодых участников.

«Речь не только о СПИДе, это вопрос социальной справедливости, равенства, защиты прав женщин и пропаганды здоровых гендерных норм», — считает Ахмед Хамис, страновой координатор ЮНЭЙДС в Египте.

Участники также узнали, как планировать, организовывать и реализовывать онлайн-кампании в социальных сетях, направленные на просвещение людей и защиту их прав.

В конце встречи, которая состоялась 21 февраля под эгидой ЮНЭЙДС и национальной программы по вопросам СПИДа, молодые люди согласились возглавить кампании в социальных сетях, призванные рассказать о вреде, который несут остракизм и дискриминация. Кампании, проведение которых начнется 1 марта, в День борьбы с дискриминацией, и продолжится в течение трех недель, получат поддержку отделения ЮНЭЙДС в Египте и будут одобрены Министерством здравоохранения и народонаселения Египта.

«Эпидемия ВИЧ тесно связана с нарушением прав человека. Это эпидемия утраты прав, их ущемления, пренебрежения такими правами, а в некоторых случаях — их прямого нарушения, в том числе насильственного». Такими словами Кейт Гилмор, заместитель Верховного комиссара ООН по правам человека, открыла совещание, посвященное защите прав человека в рамках противодействия ВИЧ.

Однако, несмотря на наличие обязательств, договоров и соглашений, необходимы действия — именно этот призыв прозвучал на встрече, состоявшейся в Женеве (Швейцария) 12 и 13 февраля с целью обмена стратегиями и передовым опытом на региональном и субрегиональном уровнях.

В ходе встречи прозвучала идея, что стигматизация и дискриминация, ограничения в доступе к правосудию, а также карательный характер законодательства, политических решений и практик препятствуют наиболее уязвимым слоям населения пользоваться услугами по профилактике, тестированию, лечению и уходу, связанным с ВИЧ.

Центральной темой всего мероприятия стала идея отмены вредоносных уголовных законов, финансирования деятельности по защите прав человека и тесного сотрудничества с гражданским обществом через призыв к национальным и региональным организациям слушать, действовать, руководить, реформировать и финансировать.

При том, что сохраняются традиционные препятствия на пути реализации прав человека, такие как стигма, дискриминация и криминализация, возникают новые проблемы. Прозвучали вопросы о том, как обеспечить включение криминализованных слоев населения в число людей, охваченных всеобщим медицинским обеспечением, или продолжить финансирование программ для ключевых групп населения при переходе страны в разряд стран со средним уровнем доходов. Некоторые докладчики, включая Михаэлу Клэйтон, директора Южноафриканского альянса по защите прав в связи со СПИДом, одобрили планомерный, последовательный подход к защите прав человека на базе совместной работы политических лидеров и гражданского общества. 

«Это непросто. Мы сможем добиться таких целей, только действуя сообща с государственными структурами, общественными организациями, группами по защите прав человека и профессионалами в области здравоохранения, с привлечением механизмов подотчетности», — заявил Тим Мартино, временно исполняющий обязанности заместителя исполнительного директора ЮНЭЙДС.

Конфессиональные организации оказывают услуги, связанные с ВИЧ, в странах, которые сильнее других пострадали от ВИЧ с начала эпидемии. Вопрос укрепления сотрудничества в области услуг, связанных с ВИЧ, для мигрантов и беженцев стал темой недавней рабочей встречи, организованной Всемирным советом церквей, ЮНЭЙДС и партнерами.

Вангари Тарао, директор подразделения по исследованиям и программам в организации «Женское здоровье — в женских руках», переехала из Кении в Канаду в то время, когда эпидемия начала распространяться по всей Африке. Она на личном опыте узнала, с какими проблемами сталкиваются мигранты, особенно в области медицинского обеспечения. Языковой барьер, перерывы в уходе, отсутствие медицинского страхования, социальной защиты и политики в области здравоохранения, которые учитывают интересы мигрантов, — все это сказывается на здоровье и безопасности мигрантов, когда они пытаются обустроиться в незнакомой среде новой страны.

Когда она уезжала из Кении, остракизм и дискриминация в отношении ВИЧ были обычным делом. Сегодня, по словам г-жи Тарао, стигматизация ВИЧ находится на том же уровне. «Будучи мигрантами, мы молчим о ВИЧ, мы очень страшимся остракизма и дискриминации и неохотно появляемся в медицинских учреждениях. Важно продумать, как предоставлять медицинское обслуживание и как преодолевать проблемы, с которыми сталкиваются люди при переезде», — сказала она.

«Нам нужно понять, как живут и как перемещаются мигранты в глобальном масштабе и на уровне отдельного человека, чтобы узнать, какие задачи им приходится решать. Правовой статус, отсутствие документов,  удостоверения личности ни в коем случае не должны становиться причиной для отказа в обслуживании и в праве на благополучие», — заявил Тим Мартино, временно исполняющий обязанности заместителя исполнительного директора ЮНЭЙДС по развитию программы.

Хотя конфессиональные организации играют важную роль в противодействии ВИЧ, религиозные верования и обряды иногда используются для оправдания нетерпимого отношения, что ведет к стигматизации и дискриминации.

«В качестве конфессиональных организаций мы можем и должны делать больше для поддержки мигрантов и беженцев: защищать их от ВИЧ и туберкулеза; делать более доступным медицинское обслуживание и профилактику, а также работать над снижением уровня остракизма, дискриминации и насилия», — заявил Олаф Фюксе Твейт, генеральный секретарь Всемирного совета церквей.

На рабочей встрече были продемонстрированы многочисленные примеры того, как конфессиональные организации занимаются приемом, защитой, адаптацией и продвижением прав мигрантов, беженцев и людей, переехавших из других стран. Сети из мечетей, церквей и конфессиональных организаций могут стать отправной точкой для интеграции беженцев, мигрантов и переселенцев в новое общество.

«Люди доверяют религиозным группам, и мы можем воспользоваться этим, чтобы охватить все сообщество, довести до людей информацию о профилактике ВИЧ, а также обеспечить оказание услуг по лечению и уходу в сфере ВИЧ», — заявил Майкл П. Грилло, директор международной программы обучения в сфере ВИЧ для Вооруженных сил, действующей в рамках программы профилактики ВИЧ Министерства обороны США.

В ходе рабочей встречи, которая прошла 20 и 21 февраля в Женеве (Швейцария), участники определили ключевые элементы плана действий по активизации участия конфессиональных организаций, расширению их роли в противодействии ВИЧ и оказании услуг для мигрантов и беженцев. Этот план основан на обязательствах, зафиксированных в Политической декларации ООН по ВИЧ и СПИДу от 2016 года и Политической декларации ООН по туберкулезу от 2018 года, поддерживает обязательства Глобального договора о миграции, относящиеся к защите права на охрану здоровья.

Район PK5 в Банги (Центрально-Африканская Республика) является домом для существенной части мусульманской диаспоры города. Когда-то бывший шумным торговым кварталом и центром ночной жизни Банги, PK5 теперь является запретной зоной для многих.

Как и на большую часть страны, на район и его население сильно повлияла волна насилия, захлестнувшая республику в 2012 и 2013 годах. Жители-немусульмане покинули PK5; и сейчас территорию контролируют конкурирующие вооруженные группировки. По всей стране последствия насилия привели к колоссальному росту числа вынужденных переселенцев и гуманитарному кризису. В конце 2018 года, согласно оценкам, 2,9 млн человек — более половины населения страны — нуждались в гуманитарной помощи и защите.

Однако жители PK5 сумели приспособиться. Признавая необходимость распространения знаний о ВИЧ в сообществе, лидеры мусульманской молодежи и Католический университетский центр, при поддержке ЮНЭЙДС, организовали тестирование на ВИЧ и информационно-просветительскую кампанию с 23 января по 13 февраля в медицинском центре Генри Дюнана, находящемся в PK5.

Эта кампания стала первой в своем роде на территории PK5 с периода 2012–2013 гг. За две недели, в течение которых шла кампания, в центр обратились 1 500 человек, чтобы пройти добровольное тестирование на ВИЧ и получить консультации. Люди, у которых был выявлен ВИЧ, были направлены на лечение.

О начале кампании объявил Пьер Сомсе, министр здравоохранения, на церемонии, где присутствовали религиозные лидеры, женщины и молодежь. Г-н Сомсе прошел тестирование на ВИЧ и подчеркнул важность того, чтобы все люди знали о своем ВИЧ-статусе. Пока осведомленность о статусе ВИЧ в стране находится на низком уровне — только 53% людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе.

«Государство стремится усилить темп работы, чтобы обеспечить медицинским и социальным обслуживанием всех жителей Центрально-Африканской Республики. Район PK5 не останется в стороне, его жители будут охвачены нашей работой в рамках расширения доступа к тестированию, лечению, уходу и поддержке в сфере ВИЧ», — заявил г-н Сомсе.

Памела Ганаброджи, руководитель информационно-консультационного департамента в медицинском центре Генри Дюнана, добавила: «Мы очень горды тем, чего достигли с помощью этой кампании по ВИЧ, однако остается ряд проблем. Мы призываем государство и международных партнеров продолжать оказывать помощь в деятельности по сдерживанию ВИЧ, а также охране сексуального и репродуктивного здоровья, которая ведется в Центре Генри Дюнана и является жизненно необходимой для сообщества, где основным препятствием являются культурные и социальные табу».

В последний день кампании состоялась беседа с представителями гражданского общества, в рамках которой обсуждались проблемы, связанные с ВИЧ, а также с сексуальным и репродуктивным здоровьем, с которыми сталкиваются жители PK5. Их потребности имеют насущный характер и находятся в диапазоне от базового медицинского и социального обеспечения до нехватки экономических возможностей. Из-за дефицита современных противозачаточных средств, отсутствия знаний о ВИЧ и бедности молодые женщины и мужчины попадают в группу повышенного риска заражения ВИЧ.

«С помощью этой кампании мы, представители молодого поколения PK5, демонстрируем, что мы не беспомощны и являемся активными участниками в деле решения проблемы ВИЧ и других социальных проблем», — заявил Аруфэ Абдель Азиз, президент Союза мусульманской молодежи Центрально-Африканской Республики.

Второй этап кампании по тестированию на ВИЧ и повышению информированности продлится до конца марта и будет включать специализированные послания, посвященные профилактике ВИЧ, в сочетании с разъяснительной работой со стороны наставников из числа самих жителей и обсуждением в группах вопросов в области ВИЧ и сексуального и репродуктивного здоровья.

«ЮНЭЙДС продолжит привлекать ресурсы государственных органов, других агентств ООН и партнеров для дальнейшего вовлечения молодежи в деятельность в ответ на ВИЧ», — заявил Патрик Эба, страновой координатор ЮНЭЙДС в Центрально-Африканской Республике.

Здоровье населения играет ключевую роль в обеспечении долгосрочного экономического роста в Африке, способствуя росту экономических преимуществ благодаря повышению производительности труда, созданию рабочих мест и распространению идей равенства. Однако системам здравоохранения Африки требуются значительные инвестиции для удовлетворения потребностей населения и решения задач, связанных с изменением характера заболеваемости на континенте.

Развитие отрасли здравоохранения в Африке сдерживается нехваткой государственного финансирования, а также ограниченным и непредсказуемым характером благотворительных пожертвований. В рамках инновационных попыток найти устойчивый способ развития национальных систем здравоохранения на континенте лидеры государственного и частного секторов экономики встретились друг с другом на Форуме делового здоровья в Африке 12 февраля, чтобы способствовать диалогу и найти возможности для совместной работы.

«Сделать здоровье приоритетным направлением — политический выбор, затраты на охрану здоровья должны считаться инвестициями, а не расходами. Инвестиции в здравоохранение — это инвестиции в человеческий капитал», — заявил Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС. Премьер-министр Эфиопии Абий Ахмед добавил: «Нам необходимо доступное и качественное медицинское обслуживание для всех людей. Это возможно, если государство и бизнес будут сообща работать над обеспечением равного доступа к медицине».

В ходе мероприятия, состоявшегося в Аддис-Абебе (Эфиопия) в рамках 32-й очередной сессии Ассамблеи Африканского союза, был представлен отчет о развитии системы здравоохранения и экономическом росте в Африке. Этот отчет поможет привлечь инвестиции и сформировать концептуальное понимание состояния здравоохранения в Африке. В отчете рассматриваются возможности для совместной деятельности государственных органов и частного бизнеса с целью развития системы здравоохранения и обеспечения качественного, доступного для всех медицинского обслуживания. 

«По оценкам, к 2030 году 14% всех бизнес-возможностей в сфере здравоохранения и обеспечения благополучия в глобальном масштабе будут приходиться на Африку, уступая только Северной Америке. Это огромный рынок для частного бизнеса», — заявила Вера Сонгве, исполнительный секретарь Экономической комиссии ООН для Африки.

Кроме того, в ходе мероприятия была создана Африканская бизнес-коалиция по вопросам здоровья — платформа, призванная мобилизовать ресурсы лидирующих компаний частного сектора с целью достижения согласия и эффективного развития систем здравоохранения для формирования прочной экономической базы в разных странах Африки.

«Очевидно, что государства Африки в одиночку не могут справиться с задачами, стоящими перед континентом в области здравоохранения. У нас нет выбора, кроме как обратиться к частным организациям, чтобы они дополнили государственное финансирование», — заявил Аигбойе Аиг-Имухведе, председатель Африканской инициативы по лидерству и сопредседатель GBC Health.

«Раз уж я лидер, то должен быть честным», — сказал Ллойд Рассел-Мойл, член парламента Великобритании, рассуждая о своем смелом решении объявить о ВИЧ-положительном статусе в Палате общин в конце ноября 2018 года, за несколько дней до Всемирного дня борьбы со СПИДом.

Он пояснил, что долгие годы чествовал людей за их выдающиеся заслуги в сфере противодействия ВИЧ, но при этом скрывал собственное состояние и не был честен с людьми по вопросу жизни с ВИЧ.

«Чем больше люди замалчивают эту тему, тем тяжелее становится всем. Моя работа как члена Парламента состоит в том, чтобы озвучивать правду, выступать в защиту людей, помогать им пройти свой путь», — сказал г-н Рассел-Мойл. 

В своей речи в Палате общин он описал, какой страх испытал, узнав о наличии у себя ВИЧ, почти 10 лет назад. В представлении г-на Рассела Мойла, у человека есть внутренняя стигма. Именно она не давала ему рассказать о своем статусе из страха, что его обвинят в «распространении» болезни, тогда еще смертельной, а также из-за боязни потерять людей, которые откажут ему в общении, если узнают, что он живет с ВИЧ.

«Подобная стигма делает излечимое заболевание угрожающим жизни из-за влияния на психическое здоровье человека и его доступ к лекарствам», — сказал он в своей эмоциональной речи, состоявшейся 28 ноября. В телефонном интервью ЮНЭЙДС г-н Рассел-Мойл указал: «Мы ни в коем случае не должны приукрашивать ВИЧ, но это заболевание, с которым можно жить и с которым можно справиться». Он также заявил, что жизнь с ВИЧ не должна ни в каком аспекте мешать человеку реализовать свои планы.

Он страстно желает, чтобы люди узнали больше о ВИЧ. «Я хочу дожить до того времени, когда не нужно будет объяснять, что если вы принимаете одну таблетку в день, вас [в плане вирусной нагрузки] нельзя отличить от здорового человека, а значит, вы не можете передать вирус другим людям», — сказал он. 

Именно поэтому, совместно с ведущей британской ассоциацией профессионалов по уходу в сфере ВИЧ, BHIVA, г-н Рассел-Мойл хочет изменить некоторые законы. Один из законов Европейского Союза запрещает людям, живущим с ВИЧ, получить полноценную лицензию пилота.

«Эта норма устарела, учитывая тот факт, что сегодня лечение ВИЧ — это одна таблетка в день без побочных эффектов».

Он также сделал заявление по поводу сокращения затрат на медицину правительством Великобритании. «После столь значительного прогресса мы оказались на перепутье, — сказал г-н Рассел-Мойл. — Мы рискуем снять ногу с педали газа прямо у финишной черты».

По его прогнозам, отсутствие финансирования в области разработки вакцины и сокращение объемов обследований и профилактики дорого обойдется государству в долгосрочной перспективе и погубит множество жизней. «Это гонка с болезнью, и, если мы замедлимся на этом этапе, высок риск, что болезнь вновь наберет силу», — сказал он.

Согласно данным министерства здравоохранения Великобритании, 12% людей, живущих с ВИЧ, не знают о своем диагнозе. Фонд со штаб-квартирой в Брайтоне запустил кампанию «Сделаем ВИЧ историей», чтобы повысить уровень знаний и поощрить людей приходить на тестирование.Г-н Рассел-Мойл отметил, что анимационные видеролики Stigmasaurus стали великолепным средством для преодоления стереотипов.

«У нас есть лекарство, есть средство, чтобы все жили счастливо. Поэтому я призываю тех, кто не знает о своем статусе: пройдите тестирование, получите лечение, все будет хорошо». И в заключение добавил: «Все уже хорошо».