В 1988 году группа активистов собралась в Форталезе, пятом по величине городе Бразилии и столице северо-восточного штата Сеара, чтобы сформировать местное отделение Национальной сети людей, живущих с ВИЧ и СПИДом (RNP+CE). Их цель заключалась в том, чтобы предоставить людям, живущим с ВИЧ, гарантированное право на лечение, соблюдение схемы лечения и юридическую помощь.

В настоящее время эта неправительственная организация (НПО) также проводит образовательные семинары, оказывает поддержку при комплексной профилактике инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и организует другие мероприятия для более чем 1000 зарегистрированных участников. Среди них живущий в Форталезе ВИЧ-активист Карлос Салман, который почувствовал, что каждый член организации лично и все коллективно с радостью приняли его. «Эта поддержка была для меня очень важна и является основополагающей для людей, живущих с ВИЧ здесь, в штате Сеара, потому что она свидетельствует о принимаемых мерах в ответ на эпидемию СПИДа. Именно поэтому мне нравится вносить свой вклад в это дело», — объясняет он.

Организация RNP+CE стала одной из пяти бразильских НПО, получивших ресурсы от инициативы по выдаче грантов «Ускорение деятельности в крупных городах», запущенной ЮНЭЙДС в 2022 году. Получение гранта позволило организации разработать мероприятия по двум направлениям: расширение связей и соблюдение представителями уязвимых ключевых групп населения схем профилактики, диагностики и лечения ВИЧ путем распространения информации среди медицинских работников и широкой общественности; повышение осведомленности о стратегии «Нельзя обнаружить = нельзя передать» (U = U) в городе Форталеза путем проведения информационных кампаний.

Проектные мероприятия и участие муниципальных органов власти

В рамках проекта 10 местных ВИЧ-положительных активистов участвовали в разработке и реализации информационных кампаний. Они также принимали участие в подготовке семинара, в ходе которого 120 представителей гражданского общества обсудили и представили муниципальным органам власти предложения по улучшению оказания ухода за людьми, живущими с ВИЧ, с учетом мнений и фактических потребностей пользователей услуг общественного здравоохранения в Форталезе. Еще одной темой дискуссии стали трудности и необходимость обеспечения надлежащего уровня соблюдения схемы лечения ВИЧ во избежание его прекращения.

В рамках этого проекта была подготовлена и распространена брошюра о ВИЧ, самооценке и здоровье, в которой представлена практическая информация для людей с положительным диагнозом ВИЧ. Кроме того, по согласованию с муниципальными органами власти организация RNP+CE распечатала и распространила более 3000 экземпляров плакатов о соблюдении схемы лечения ВИЧ и формуле U = U. Этот материал был представлен в местах высокого скопления людей, таких как автовокзалы, а его охват ежедневно составлял около 1,1 миллиона человек.

Участие муниципальных государственных служащих стало стратегическим элементом успеха проекта, поскольку они хорошо осведомлены о действительном положении вещей и существующих проблемах. «Мы по-прежнему далеки от идеального уровня, когда не будет необходимости усиливать меры [в отношении ВИЧ], но мы продвигаемся в этом направлении, непрерывно выполняя налаженную работу», — считает Карлос Пайва, координатор по вопросам ИППП/СПИДа в муниципальном секретариате здравоохранения Форталезы.

С ним согласна и Ариадна Рибейру, специалист ЮНЭЙДС по вопросам равенства и прав человека: «Очень приятно видеть, как диалог между сообществами, гражданским обществом и муниципальными органами власти способствует продвижению к общей цели: улучшить государственную политику в городе Форталеза для людей, живущих с ВИЧ, и искоренить СПИД как угрозу общественному здравоохранению».

Международная комиссия юристов (МКЮ) совместно с ЮНЭЙДС и Управлением Верховного комиссара ООН по правам человека (УВКПЧ) официально выпустили новый набор правовых принципов для юристов-экспертов, которые помогут применять международные законы о правах человека в сфере уголовного права. 

Так называемые «Принципы 8 марта» описывают подход, основанный на соблюдении прав человека, к законам, криминализирующим поведение в сфере секса, употребления наркотиков, ВИЧ, сексуального и репродуктивного здоровья, бездомности и нищеты.

Ян Сейдерман, Директор по правовым и политическим вопросам МКЮ, заявил: «Уголовное право — один из самых жестких инструментов государства по контролю над физическими лицами... именно поэтому оно должно быть самой крайней мерой наказания. Однако во всем мире наблюдается растущая тенденция к излишней криминализации. 

Мы должны признать, что такие законы нарушают не только права человека, но и сами основополагающие принципы уголовного права».

Для Эдвина Кэмерона, бывшего судьи Конституционного суда ЮАР и нынешнего судьи-инспектора Министерства исправительных учреждений ЮАР принципы обладают непосредственной актуальностью и пользой для судей, законодателей, политиков, гражданского общества и ученых. «"Принципы 8 марта" обеспечивают четкую, доступную и практическую правовую основу на базе международного уголовного права и международных законов о правах человека», — сказал он.

Эти принципы стали результатом семинара, организованного ЮНЭЙДС и УВКПЧ, а также МКЮ в 2018 году для обсуждения роли юристов в устранении вреда, которое уголовное законодательство наносит правам человека. Итогом встречи стал призыв сформулировать принципы для юристов для оказания помощи судам, законодательным органам, адвокатам и прокурорам в устранении негативного воздействия таких законов на права человека. 

Принципы, основанные на отзывах и оценках различных экспертов и заинтересованных сторон, разрабатывались в течение пяти лет. Их создание завершилось в 2022 году. Поначалу принципы были сосредоточены на влиянии уголовного законодательства, запрещавшего применение прав в сфере сексуального и репродуктивного здоровья, добровольных сексуальных контактов, гендерной идентичности, гендерного самовыражения, сокрытия сведений о наличии ВИЧ, создания риска заражения или передачи вируса, употребления наркотиков и хранения наркотиков для личного пользования. Позже на основе предложений со стороны гражданского общества и других заинтересованных лиц была также включена криминализация бездомности и бедности.

В результате постоянного злоупотребления уголовным законодательством со стороны правительств и в некоторых случаях произвольного и дискриминационного применения уголовного законодательства возник целый ряд нарушений прав человека. Эти действия также укрепляют стигму, вредные гендерные стереотипы и дискриминацию по таким признакам, как пол или сексуальная ориентация.

В 2023 году в двадцати странах трансгендерные лица подвергаются уголовному или иному преследованию, в 67 странах однополые отношения по-прежнему преследуются по закону, в 115–ти сообщается о криминализации употребления наркотиков, в более чем 130 странах уголовно наказывают за создание риска заражения ВИЧ, сокрытие сведений о его наличии и его передачу, а более чем в 150 странах считаются преступными некоторые аспекты секс-бизнеса.

В мире ВИЧ злоупотребление уголовным законодательством и его неверное применение ущемляет не только право на здоровье, но и множество других прав, включая право на свободу от дискриминации, обеспечение жильем, защиту личности, передвижение, создание семьи, неприкосновенность частной жизни и физическую неприкосновенность, а в исключительных случаях — и само право на жизнь. Например, в странах, где секс-бизнес подвергается уголовному преследованию, работники секс-бизнеса в семь раз чаще живут с ВИЧ, чем там, где он частично легализован. Криминализация также может подразумевать лишение права на защиту со стороны закона и правоохранительных органов. Тем не менее, объявленные вне закона сообщества, особенно женщины, часто больше всего нуждаются в той самой защите, в которой им отказывают.

Кристин Стеглинг, заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам политики, пропаганды и знаний, заявила: «Я приветствую тот факт, что эти принципы внедряются в Международный женский день в знак признания пагубного воздействия уголовного законодательства на женщин во всем их многообразии.

Мы не сможем искоренить СПИД как угрозу общественному здравоохранению до тех пор, пока действуют эти губительные законы, — добавила она. — Эти принципы будут полезны в нашей деятельности и работе наших партнеров».

Также отмечая важность Международного женского дня, Фолькер Тюрк, Верховный комиссар ООН по правам человека, сказал: «Сегодня самое время задуматься о власти и системах, где доминируют мужчины».

Он завершил свою речь словами: «Я рад, что вы проделали эту работу: теперь нам пора применять ее результаты, причем в более обширном политическом контексте, когда речь заходит о противостоянии этой динамике власти.

Откровенно говоря, мы должны задать эти вопросы и проследить за тем, чтобы впредь учитывать все это в определении прав человека».

В заключение Фелистер Абдалла, председатель кенийской организации Global Network of Sex Work Projects, отметила: «Подвергая секс-бизнес уголовному преследованию, законодатели как бы дают понять, что к работникам секс-бизнеса разрешено применять насилие... Но мы люди, и работникам секс-бизнеса нельзя отказывать в правах человека».

Олег Кучеренко (имя изменено) бежал во Львов из восточной  Украины, когда его город Херсон был оккупирован российскими войсками. Он, как и многие другие представители сообщества ЛГБТК+, отчаянно искал убежище.

Его друг порекомендовал группу в Facebook Alliance.Global, крупнейшей ЛГБТК+ организации в Украине, которая помогла ему найти место в шелтере.

Там он получил еду, место для сна и смог связаться с друзьями и коллегами благодаря электрическим генераторам и интернету. Этот шелтер может одновременно разместить до десяти человек. Его администратор Вадим Призенко видит в этом возможность помочь многим людям, ищущим убежище. 

«Наши клиенты могут получить не только жилье, но и питание, социальную и психологическую поддержку», — говорит он. «Тем, кто здесь не проживает, мы оказываем гуманитарную помощь, раздаем продукты питания, средства гигиены, а также предоставляем индивидуальную материальную помощь», — рассказывает г-н Призенко.

С начала войны год назад более 7,9 млн украинцев бежали за границу и еще 6,5 млн стали внутренними беженцами.

В связи с растущим спросом на жилье для внутренне перемещенных лиц, с которым столкнулся Alliance Global, несколько организаций, в том числе Fondation de France, Международная организация миграции (МОМ) и Чрезвычайный фонд ЮНЭЙДС в Украине, помогли им создать шелтер. Здесь также оказываются медицинские услуги и услуги в связи с ВИЧ.

Господин Кучеренко сдал тест на ВИЧ, гепатит и другие заболевания. Тест на ВИЧ оказался положительным. Социальный работник Андрей Харатин помог связать его с Львовским центром СПИДа, где, после прохождения дополнительных анализов, он получил подтверждение своего диагноза.

«Через несколько дней, когда мы помогли ему подключиться к системе здравоохранения, Олег начал антиретровирусную терапию», — сказал г-н Харатин.

В Украине вторая по величине эпидемия ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии (240 000 человек, живущих с ВИЧ по оценкам 2022 года).

До войны страна добилась значительных успехов в борьбе со СПИДом, увеличив число людей, живущих с ВИЧ, которые получают антиретровирусное лечение, почти до 60%.

Однако из-за их разрушения или оккупации более 30 медицинских учреждений, предоставляющих услуги в связи с ВИЧ, были вынуждены прекратить свою деятельность, а логистика и цепочки поставок были нарушены. Несмотря на это, Украина продолжает помогать людям, живущим с ВИЧ. Гражданское общество сыграло решающую роль в адаптации своих ответных мер, привлечении и охвате нуждающихся в услугах людей.

«Как врач я очень довольна сотрудничеством с Alliance.Global,— говоритon Елена Павлишина, доктор из Львовской клинической больницы. «Благодаря этому сотрудничеству у нас есть возможность быть на связи как с внутренне перемещенными лицами, так и с людьми, которые не очень доверяют врачам».

В прошлом, объясняет она, большая часть этой работы выполнялась медицинскими работниками.

«Эта часть работы, которую раньше выполняли медицинские работники, теперь выполняется социальными работниками и организациями гражданского общества», — сказала она.

И г-н Призенко не думает, что это изменится в ближайшем будущем. Он опасается, что, если война затянется, в услугах шелтера будут нуждаться больше людей.

Сейчас г-н Кучеренко живет и работает в другом городе, недалеко от Львова. Он имеет трехмесячный  запас антиретровирунсых препаратов, следующую партию при необходимости получит по почте.  Он также поддерживает связь со своим социальным работником для психологической поддержки онлайн.

Формула «Нельзя обнаружить = нельзя передать» (U=U) — важнейшее сообщение общественного здравоохранения в сфере противодействия ВИЧ. Она означает, что люди, живущие с ВИЧ и достигшие неопределяемой вирусной нагрузки благодаря последовательному антиретровирусному лечению и мониторингу, не могут передавать ВИЧ другим. Как показывает пример Таиланда, эта формула также помогает бороться со стигмой, с которой люди, живущие с ВИЧ, могут столкнуться в медицинских учреждениях и в самом обществе.

Меры по достижению статуса «Нельзя обнаружить = нельзя передать» являются приоритетным направлением в Национальной стратегии по искоренению СПИДа на 2017–2030 гг. в Таиланде. Этот подход уже был испытан в столице государства, Бангкоке. Программа начала лечения в день обращения привела к тому, что более 95 % людей, получающих лечение, достигли подавления вирусной нагрузки всего через шесть месяцев после старта антиретровирусной терапии. Национальная инициатива объединяет Таиландский институт исследований и инноваций в области ВИЧ (IHRI), Управление по контролю заболеваний, Министерства общественного здравоохранения, образования и труда, Управление общественного здравоохранения и Подкомитет по продвижению и защите прав в области СПИДа при поддержке ЮНЭЙДС.

Обширные меры в ответ на ВИЧ в Таиланде достигли значительных результатов. По оценкам, 94 % людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе, 91 % диагностированных людей получают лечение, и 97 % людей, проходящих лечение, имеют подавленную вирусную нагрузку. Но несмотря на эти успехи, стигматизация все еще мешает окончательно искоренить СПИД. Слишком много поздних диагнозов и людей, которые по-прежнему боятся получать услуги, связанные с ВИЧ. Чтобы нарастить использование услуг для достижения статуса «Нельзя обнаружить = нельзя передать» у всех людей, живущих с ВИЧ, крайне важно, чтобы каждый человек получал лечение с уважением своего достоинства со стороны системы здравоохранения.

Д-р Ниттайя Фануфак, исполнительный директор IHRI, подчеркнула, что знание своего ВИЧ-статуса — важнейший первый шаг на пути к получению антиретровирусной терапии.

«В Таиланде люди из всех групп населения, подверженные риску заражения ВИЧ и живущие с ВИЧ, должны иметь равный и удобный доступ к тестированию на ВИЧ и, при положительном результате, к оперативной антиретровирусной терапии, что приведет к достижению статуса "Нельзя обнаружить = нельзя передать"», — сказал заместитель министра здравоохранения д-р Сопон Мактон.

Инициатива «Нельзя обнаружить = нельзя передать» в Таиланде внедряет подход к лечению под управлением сообществ, позволяя людям, живущим с ВИЧ, помогать недавно диагностированным начать лечение антиретровирусными препаратами и продолжать его. «Руководство сообществ, как ничто другое, позволяет эффективно донести до людей формулу "Нельзя обнаружить = нельзя передать", — заявила Патчара Бенджараттанапорн, страновой координатор ЮНЭЙДС в Таиланде. — Оно поможет бороться со стигмой и самостигматизацией, а также стимулировать позитивное поведение в интересах здоровья».

Апиват Квангкаев, президент Таиландской сети по ВИЧ/СПИДу, призвал всех работников здравоохранения усилить упор на формулу «Нельзя обнаружить = нельзя передать». «Сегодня медицинские работники должны донести до населения смысл формулы "Нельзя обнаружить = нельзя передать", чтобы добиться социального принятия. Медицинские услуги нужно оказывать смело и открыто. Новое понимание привнесет изменения», — сказал г-н Квангкаев.

«ЮНЭЙДС приветствует упор на формулу "Нельзя обнаружить = нельзя передать". Это ключ к достижению цели — полного отсутствия новых случаев заражения ВИЧ, дискриминации и смертей, связанных со СПИДом», — заключил Тауфик Баккали, региональный директор ЮНЭЙДС.

«Это не какая-то устаревшая клиника!» — сказал один изумленный посетитель.

Все рекламные материалы — от баннеров до брошюр — выглядят привлекательно и вдохновляюще. Повсюду улыбающиеся лица и накачанные тела. Все здание выполнено в ярко-фиолетовых тонах. Даже файлы и маски для персонала изготовлены в одной цветовой гамме. Пара ведущих прямой трансляции Facebook Live выглядят и ведут себя как звезды K-pop. И лозунг организации явно не лишен оптимизма: «Место, где сообщество исполняет ваши мечты».

За почти два десятилетия таиландский фонд Mplus выработал уникальный подход к предоставлению комплексных услуг по ВИЧ для клиентов из ключевых групп населения, включая мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных женщин.

Их методика не ограничивается рамками яркого фирменного стиля. Чтобы обеспечить впечатляющие результаты в сфере оказания медицинских услуг под руководством ключевых групп населения, фонд Mplus заключил партнерские отношения на национальном и международном уровнях. Представители фонда распространили более половины препаратов для ДКП в провинции Чиангмай в Таиланде.

В этом году они протестировали 95 % из почти 8000 людей, охваченных очными услугами. Из тех, у кого обнаружился положительный результат, 91 % были направлены на лечение, а другие 9 % — на последующее врачебное наблюдение. У 100 % клиентов, прошедших тестирование на вирусную нагрузку, она была признана подавленной.   

«Общественные организации лучше всего справляются к охватом ключевых групп населения необходимыми услугами. Мы считаем, что людям, которые не хотят проходить тестирование в больнице, комфортно с единомышленниками, которые очевидно понимают их жизнь», — объясняет Понгпира Патпирапонг, директор фонда Mplus.   

С момента своего образования в 2003 году Mplus дорос до сети, предоставляющей полный спектр услуг. Теперь у них есть медицинские центры в четырех провинциях, а еще в пяти районах клиентов обслуживают мобильные тестовые установки. Они поддерживают местные больницы в каждой провинции, обеспечивая людей уходом и помогая им соблюдать схему лечения. Mplus обеспечивает быстрое тестирование, мониторинг числа клеток CD4 и вирусной нагрузки, а также имеет право выдавать лекарства. Благодаря небольшому парку мотоциклов препараты для ДКП могут доставляться и клиентам в отдаленных районах.

Деятельность фонда в Интернете и в реальном мире основана на стратегии управления людьми из одного круга. Его присутствие в социальных сетях впечатляет, ведь он есть везде — от Twitter до Tik Tok. Есть даже закрытые группы в Facebook и специальные приложения для клиентов, чтобы они могли связаться с сообществом. В реальном мире фонд не ограничивает свою деятельность информационными стендами, а проводит вечеринки и спортивные мероприятия. И это не просто встречи для налаживания контактов. Клиенты записываются на прием через Интернет, а при очном взаимодействии, как правило, проходят тестирование на ВИЧ.

Mplus также оказывает техническую помощь другим странам. Фонд поддерживает организацию в Лаосе в рамках онлайн-мероприятий и помогает общественным группам Камбоджи разработать кампании по продвижению ДКП.

Он сыграл ключевую роль в обеспечении национальной аккредитации работников общественного здравоохранения. Все сотрудники Mplus сертифицированы Департаментом по контролю заболеваний по итогам прохождения полноценной программы обучения, оценки и практики.

Программа продолжает развиваться.  Фонд Mplus расширяет свои услуги по поддержке психического и эмоционального здоровья и работает над получением сертификата на лечение ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Хотя в прошлом программа активнее финансировалась Чрезвычайным планом президента США для оказания помощи в связи со СПИДом через Управление США по международному развитию, сегодня половина инвестиций поступает из филиалов Управления общественного здравоохранения.

«Внутреннее финансирование очень важно для развития наших систем, — отмечает г-н Патпирапонг. — Общественным организациям необходимо внутреннее финансирование, чтобы охватить больше проблем, включая стигму и дискриминацию».

Расширение возможностей медицинских служб под руководством ключевых групп населения играет решающую роль в улучшении результатов программы по ВИЧ в Таиланде. Каждого пятого человека, живущего с ВИЧ в Таиланде, выявила и направила на лечение медицинская служба под руководством ключевых групп населения в рамках схемы внутреннего финансирования здравоохранения. Четыре из пяти человек, проходящих ДКП в стране, получают услуги в организациях под руководством сообществ. Эти службы играют решающую роль в стратегии Таиланда по расширению охвата, привлечению, тестированию, лечению, профилактике и соблюдению схемы лечения.

«Таиланд имеет все возможности для того, чтобы стать лидером в сфере стабильной реализации ответных мер под руководством сообществ как важнейшей части инфраструктуры здравоохранения, — заявила Патчара Бенджараттанапорн, страновой координатор ЮНЭЙДС в Таиланде. — Создав эффективную систему медицинской помощи, мы сможем решить проблему поздней диагностики и активнее охватывать услугами ключевые группы населения».

Таиланд интегрировал услуги, связанные с ВИЧ, в свою систему всеобщего медицинского обеспечения и увеличил инвестиции в медицинские услуги под руководством ключевых групп населения и сообществ. В преддверии 51-го заседания в таиландском Чиангмае члены Координационного совета программы ЮНЭЙДС (КСП) посетили Mplus и другие медицинские службы под руководством сообществ.

Грейс Амоду было 7 лет, когда она узнала, что живет с ВИЧ. До этого момента ей постоянно говорили, что нужно ежедневно принимать таблетки от малярии или от головной боли, но она так устала от этого. Пинаясь, она кричала своему брату, что больше не будет принимать лекарства, и требовала ответов. Мать отвела ее в сторону и объяснила, что девочка родилась с ВИЧ и что лечение сохранит здоровье и ей, и другим детям.

Она вспоминает, что часто плакала и отказывалась выходить из дома.

Чтобы помочь дочери справиться с этим, мама посоветовала ей присоединиться к группе поддержки, которая, по словам самой женщины, изменила ее жизнь.

Она с гордостью говорит о том, что у двух ее детей нет ВИЧ. Будучи беременной, она каждый день в одно и то же время принимала лекарства, чтобы не передать ВИЧ своим детям. «Препарат подавляет вирус, и, несмотря на мои опасения и страхи по поводу ВИЧ, они оба родились ВИЧ-отрицательными».

Она благодарит нигерийское представительство Международного сообщества женщин, живущих с ВИЧ (ICW), за вселение в нее надежды и уверенности.

«ICW была для меня опорой. Они, как соратники, были рядом со мной, постоянно поддерживая, и даже руководитель Ассумпта Реджинальд была для меня как мать, — говорит госпожа Амоду. — Она держала меня за руку и убеждала, что я могу все преодолеть и стать лучше».

В результате госпожа Амоду стала активистом движения против ВИЧ и фармацевтом сообщества.

«Мы приходим в больницу, покупаем лекарства, а потом отдаем их пациентам, которые, возможно, не могут получить доступ к этим препаратам, потому что у них нет транспортного проездного, или они живут слишком далеко, или из-за стигматизации в больнице не хотят видеться с медсестрами и врачами, которые могут накричать на них. Мы просто приносим эти лекарства к домам этих людей и отдаем им», — объясняет женщина.

Более 90 % людей, живущих с ВИЧ в Нигерии, принимают антиретровирусные препараты, но стигматизация и дискриминация все еще не ослабляют свое давление.

Госпожа Амоду видит простое решение: предоставить людям правильную информацию о ВИЧ, чтобы разорвать порочный круг.

«Нужно заставить людей понять, что статус ВИЧ-позитивного не делает его бесправным человеком — он такой же человек, как и все, и заслуживает такие же права», — заявляет 28-летняя женщина.

Стелла Эбех знает все о стигме. Она начала волонтерскую деятельность в 2004 году, помогая таким же, как она, людям, живущим с ВИЧ. Затем она пришла работать в медицинский центр и стала инспектором общественного здравоохранения. По словам г-жи Эбех, за прошедшие годы через ее руки прошло более 7000 пациентов. Она успела побывать матерью-наставницей (консультировала и давала рекомендации беременным женщинам по вопросам ВИЧ) и послом по борьбе со стигмой.

Она очень гордится тем, что преодолела стигму и, как она сама выражается, «потопталась на ней». Единственное, о чем она жалеет, — что все еще не стала штатным сотрудником. «Люди, живущие с ВИЧ, очень толковые, но нас часто недооценивают», — говорит она, добавляя: «Я работаю как слон, а ем как мышь».

Толпы пациентов приходят и уходят из медицинского центра Марабара на окраине Абуджи на протяжении всего дня. Госпожа Эбех снует от одного человека к другому. На какое-то время она задерживается возле беременной женщины Нгози Блессинг, которая также готовит обед в отделении.

Госпожа Эбех настойчиво напоминает о том, что беременным женщинам следует предпринимать все возможные меры предосторожности, чтобы родить здоровых детей. Ее муж и пятеро детей ВИЧ-отрицательны. К сожалению, в Нигерии это большая редкость.

Уровень вертикальной передачи в стране — то есть передача вируса от матери ребенку во время беременности или грудного вскармливания — составляет 25 %, что является рекордным показателем для региона.

Глава представительства ЮНЭЙДС Леопольд Зекенг считает такой показатель недопустимым. В его понимании эти цифры демонстрируют неравенство в плане доступа к услугам.

«Две трети из 8 миллионов женщин, которые ежегодно беременеют в Нигерии, не имеют доступа к услугам ППМР (профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку) во время дородового наблюдения», — говорит он.  

Вот почему власти Нигерии и ООН вместе с другими партнерами предпринимают усилия по ликвидации распространения СПИДа среди детей.

Доктор Акудо Икпеазу, директор и координатор Национальной программы по противодействию СПИДу и ЗППП (NASCP), рассказывает, что за последние 2 года они проделали огромную работу, пытаясь составить карту локаций, где женщины рожают детей, где получают дородовую помощь, если вообще получают ее.

«Многие из них живут в родильных домах, обращаются к профессиональным акушерам, а другие вызывают их на дом и получают услуги на дому. В результате мы разработали новую стратегию, которая направлена на то, чтобы застать их там, где они находятся, обеспечить лечение, убедиться, что мы можем оперативно их отыскать, что мы можем провести их тестирование, направить их на лечение и подсчитать каждого, кто получил доступ к лечению», — говорит она.

Другими словами, найти всех, протестировать каждого, обеспечить лечение для каждого и сообщать обо всех стратегических нововведениях властей Нигерии.

Как только этот «поток вертикальной передачи», как она его называет, будет перекрыт, станет меньше детей, нуждающихся в специфическом лечении. Доктор Икпеазу рассказывает, что Нигерия намерена разработать план ускорения с целью увеличения количества детей и подростков, получающих лечение и находящихся на нем непрерывно.

Для Тойины Чуквудузи, директора направления «Просвещение как вакцина» (EVA), ВИЧ является всего лишь одним из членов длинного уравнения.

«Мы видим, что происходит в нашем обществе: нежелательная беременность, высокая заболеваемость ВИЧ, особенно среди девочек-подростков, сексуальное и гендерное насилие. Эти вещи существуют, они происходят отовсюду, но подросткам и молодым людям не дают информацию, необходимую для принятия решений, ни в школах, ни в медицинских учреждениях, ни даже дома, где есть взрослые, поэтому существуют огромные прорехи», — говорит она.

Тридцатипятилетняя женщина работает с молодежью, чтобы залатать эти прорехи в просвещении и интенсифицировать поддержку. Она убеждена, что основной причиной таких проблем является неравенство, особенно один из его видов.  

«Я считаю, что гендерное неравенство является источником многих других видов неравенства. Если бы у меня была волшебная палочка, гендерное неравенство было бы первой мишенью, на которую я направила бы всю мощь волшебства. Именно в нем я вижу ключ к решению проблем», — говорит она. «Победа над гендерным неравенством является главенствующим фактором для раскрытия потенциала женщин и девочек в каждом уголке этой страны».

Делая акцент на той точке зрения, что молодежь является движущей силой будущего, госпожа Чуквудузи добавляет: «Если мы не обеспечим безопасную среду и здоровье для них, если их мечты и стремления останутся незамеченными, как они смогут построить будущее, которое мы все хотим видеть?»

В День действий, когда мы отмечаем двухлетнюю годовщину внедрения Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) Глобальной стратегии по ускорению ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, хотим напомнить, что, несмотря на доступность знаний, инструментов и технологий, от рака шейки матки по-прежнему гибнет более 342 000 женщин в год (по состоянию на 2020 год) по всему миру. Каждые две минуты от рака шейки матки — заболевания, которое можно предотвратить и вылечить, — умирает одна женщина.

Высокая смертность от рака шейки матки обусловлена гендерным, социальным и экономическим неравенством, выражающимся в том числе в ограниченном доступе к вакцинам против ВПЧ, процедурам скрининга, медицинскому обслуживанию и современным технологиям профилактики и лечения. Вследствие такого неравенства женщины и девочки в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC) по-прежнему остаются наиболее уязвимыми. Девять из 10 женщин, умирающих от рака шейки матки, проживают в странах LMIC.  Рак шейки матки является главной причиной смерти, ассоциированной с раком, среди женщин, живущих в Африке к югу от Сахары.

Глобальная стратегия ВОЗ по ликвидации рака шейки матки, инициированная 17 ноября 2020 года, была поддержана многими партнерскими организациями ООН, включая МАГАТЭ, ЮНЭЙДС, ЮНФПА, ЮНИСЕФ и ЮНИТЭЙД. Объединенная группа ООН, в состав которой входят шесть организаций ООН, каждая из которых предоставляет свои уникальные полномочия и ресурсы, стремится поддержать усилия стран в достижении глобальных целей по устранению рака шейки матки к 2030 году. Эти цели предполагают, что 90 % девочек к 15 годам будут полностью вакцинированы против ВПЧ, 70 % женщин в возрасте от 35 до 45 лет будут проходить скрининг с помощью высокоэффективных тестирований и 90 % женщин, у которых выявлено заболевание шейки матки, будут получать лечение. Если эти цели будут достигнуты, к 2030 году удастся избежать 300 000 смертей от рака шейки матки, к 2070 году эта цифра достигнет показателя 14 миллионов, а к 2120 году — более 62 миллионов.

«В странах с высоким уровнем ВИЧ более 50 % случаев рака шейки матки приходится на женщин, живущих с ВИЧ.  У ВИЧ-инфицированных женщин в шесть раз выше вероятность развития рака шейки матки, причем в более юном возрасте, чем у женщин без ВИЧ. Несправедливо утверждать, что мы спасли жизнь женщины, лишь обеспечив доступ к антиретровирусной терапии в связи с ВИЧ и допустив при этом ее смерть от рака шейки матки. Наши совместные усилия направлены на устранение разобщенности, налаживание взаимодействия между программами противодействия ВИЧ и раку шейки матки и объединение этих двух программ, потому что связи спасают жизни», — считает Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. 

«Ни одна женщина не должна умереть от рака шейки матки в то время, когда у нас есть высокоэффективная вакцина против ВПЧ и качественная диагностика. Нам необходима профилактика и раннее выявление — именно так мы обеспечим победу над этим заболеванием во всем мире.  Правительствам и партнерам необходимо инвестировать в ускоренный доступ к безотказной первичной медицинской помощи, которая обеспечивает комплексное обслуживание — плановую вакцинацию и поддержание сексуального и репродуктивного здоровья. Помимо этого, мы должны обеспечить долгосрочный доступ к кадровым ресурсам, наличие компетентных и готовых к работе специалистов здравоохранения в сообществах и на уровне учреждений. Финансирование и обеспечение равноправия в сфере здравоохранения являются обязательными условиями для глобального искоренения рака шейки матки», — заявляет д-р Абубакар Кампо, директор программы здравоохранения штаб-квартиры ЮНИСЕФ в Нью-Йорке.

«У нас есть инструменты и технологии для борьбы с раком шейки матки. Сейчас в центре внимания вопрос об их доступности. ЮНИТЭЙД интенсифицировала свои действия, как только ВОЗ озвучила свой призыв к действию. Всего за несколько лет мы внедрили эффективные технологии и разработали модели скрининга и лечения, которые работают в условиях ограниченных ресурсов. Последняя часть головоломки — масштабирование. Нам необходимы согласованные глобальные действия, чтобы каждая женщина могла воспользоваться жизненно важным профилактическим уходом и чтобы будущие поколения забыли о таком заболевании, как рак шейки матки», — сказал д-р Филипп Дюнетон, исполнительный директор ЮНИТЭЙД.

«Являясь одной из ведущих причин смерти в связи с раковым заболеванием у женщин в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC), рак шейки матки также является одним из легко предотвратимых и поддающихся лечению видов рака. Технологии ядерной медицины, такие как диагностическая визуализация, могут способствовать раннему выявлению рака и увеличению выживаемости. Лучевая терапия является эффективным методом лечения женщин с раком шейки матки даже в запущенных случаях. Наша инициатива „Лучи надежды“ направлена на расширение доступа к таким технологиям по всему миру и устранение неприемлемого неравенства», — констатирует Нажат Мохтар, заместитель генерального директора МАГАТЭ и руководитель Департамента ядерных наук и применений.

«В двухлетнюю годовщину Глобальной стратегии по ликвидации рака шейки матки Объединенная группа ООН (UNJAG)* отмечает достигнутые успехи. По мере роста численности мирового населения все больше девочек и женщин будут нуждаться в спасительной вакцинации, скрининге и лечении. Мы осознаем необходимость эффективной мобилизации ресурсов и партнеров для достижения глобальной цели „90-70-90“ и ликвидации рака шейки матки. Мы продолжим уделять пристальное внимание и объединять усилия для обеспечения полноценной профилактики, высококачественных, спасающих жизни медицинских услуг и равноценного доступа к современным технологиям для женщин и девочек по всему миру», — утверждает Петра тен Хуп-Бендер, председатель UNJAG, технический советник по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья и прав ЮНФПА.

* МАГАТЭ, ЮНЭЙДС, ЮНФПА, ЮНИСЕФ, ЮНИТЭЙД и ВОЗ

ЖЕНЕВА — Вспоминая о том, что прошло 100 дней с проведения в Монреале 24-й Международной конференции по СПИДу, на которой Всемирная организация здравоохранения обнародовала свой многозначительный доклад о способности инъекционных антиретровирусных препаратов длительного действия предотвратить новые случаи заражения ВИЧ и стремлении компании ViiV Healthcare обеспечить доступ к ним, участники кампании по СПИДу призывают ViiV Healthcare принять жизненно важные меры для обеспечения своевременного доступа к инновационным инъекционным препаратам для лечения ВИЧ длительного действия миллионам людей. 

На прошедшей с 29 июля по 2 августа в Монреале Международной конференции по СПИДу AIDS2022 компания ViiV Healthcare, производитель каботегравира (CAB-LA), приняла на себя обязательство обмениваться технологиями и обеспечивать доступную цену на инъекционные препараты для лечения ВИЧ длительного действия. Это заявление вызвало всемирный ажиотаж, поскольку исследования CAB-LA показали, что препарат является безопасным и эффективным профилактическим средством. И вот, спустя 100 дней после этого заявления мировые лидеры в области здравоохранения напоминают ViiV о необходимости как можно скорее взяться за осуществление дальнейших важных шагов в этом вопросе. 

На конференции в Монреале компания ViiV обязалась снизить цену на CAB-LA для ряда стран с низким и средним уровнем дохода. Однако ViiV все еще не опубликовала эти цифры. Активисты говорят, что годовая стоимость на человека должна быть эквивалентна цене пероральной доконтактной профилактики (ДКП) и должна исчисляться не сотнями, а десятками долларов. Несколько правительств и финансовых учреждений уже заявили о своей заинтересованности в приобретении CAB-LA для ДКП, если предложенная цена на препарат будет доступной. Активисты призывают ViiV оперативно публиковать детали планирования своей стратегии ценообразования, делая этот процесс прозрачным. 

«ViiV Healthcare следует обнародовать промежуточные показатели стратегии ценообразования, чтобы, определив приоритеты доступности, страны и соответствующие органы могли планировать и осуществлять закупки в необходимом масштабе, — считает д-р Йоган Пиллей, глава представительства ЮАР в Инициативе Клинтона по доступу к медицинским услугам. — Правительства и снабженческие организации будут закупать инъекционные препараты для лечения ВИЧ в больших количествах только в том случае, если они будут доступны по цене, а сроки их доступности будут четкими и понятными». 

На фоне обязательства ViiV содействовать производству генерической формы препарата CAB-LA в рамках соглашения с Патентным фондом лекарственных препаратов, которая станет выгодным решением для 90 стран, эксперты по ВИЧ призывают ViiV одобрить расширение числа стран, имеющих право на ускоренные поставки препарата нуждающимся. В настоящее время в список из 90 стран входят страны с низким и средним уровнем дохода, однако в нем нет десятков других стран со средним уровнем дохода, обладающих высокими показателями инфицирования ВИЧ. Расширение этого списка поможет стимулировать производство генерических форм препарата за счет расширения потенциального рынка. 

«ViiV Healthcare должна обеспечить производство и поставку генерической формы препарата во все страны с низким и средним уровнем дохода, — заявила Лиллиан Мвореко, исполнительный директор Восточноафриканского подразделения Международного общества женщин, живущих с ВИЧ. — Любое отступление от этого принципа будет означать, что миллионы нуждающихся в этих препаратах людей не смогут получить доступ к ним в течение многих лет. Каждый день промедления станет символом неспособности предотвратить распространение ВИЧ и отодвинет нас от цели по искоренению СПИДа к 2030 году». 

«На конференции по СПИДу в Монреале компания ViiV предприняла важные первые шаги для того, чтобы это мощное новое средство профилактики стало доступным для многих нуждающихся.  Настало время для ViiV продолжить этот смелый путь. Среди следующих важных мер — регистрация в агентствах по лекарственным средствам всех стран с самым высоким уровнем распространения ВИЧ, опубликование минимальной цены и расширение списка стран, одобренных для продажи генерических форм препарата. Уверенные безотлагательные действия ViiV смогут спасти миллионы жизней», — заявил Мэтью Кавана, временно исполняющий обязанности заместителя исполнительного директора ЮНЭЙДС.

Глобальные потрясения, в том числе пандемия COVID-19 и война в Украине, еще больше усугубили риски для ответных мер на ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии. Продолжающийся рост эпидемии ВИЧ и несколько волн миграции и кризис беженцев в регионе требуют срочных и значительных усилий для обеспечения доступа к основным услугам в связи с ВИЧ для всех, кто в них нуждается. Представители государственных структур и сообществ из нескольких стран региона обсудили пути решения этих проблем на основе рекомендаций нового Глобального доклада по СПИДу «В опасности» во время презентации Доклада в г. Алматы, Казахстан.

Когда Республика Молдова столкнулась с первой волной беженцев из Украины — через нее в первые месяцы прошло более 500 000 человек — у страны было не так много времени на подготовку.

Светлана Поповичи, Национальный координатор по лечению в Республике Молдова, поясняет: «Правительство подготовило законодательную базу для того, чтобы все люди, независимо от их места жительства и наличия документов, имели доступ к необходимым услугам в связи с ВИЧ. Гражданское общество и общественные организации работали день и ночь, чтобы связать нас с нуждающимися людьми. Несмотря на огромный поток людей, действуя вместе с партнерами, мы оказывали все необходимые услуги, включая доконтактную профилактику и лечение беременных женщин, живущих с ВИЧ. Мы смогли быстро изменить наши планы по обеспечению препаратами для лечения, чтобы все — и наши люди, и беженцы, живущие с ВИЧ, — имели равный доступ к лечению и услугам».

«Это наша универсальная рекомендация для всех стран, переживающих гуманитарный кризис», — сказала Габриэла Ионашку, страновой директор ЮНЭЙДС в Казахстане. «Все люди, в том числе иностранцы, должны иметь доступ к услугам в связи с ВИЧ, иначе инфекция будет распространяться».

По словам г-на Дюсенова Азамат Кинаятовича, Директора Департамента организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан, обеспеченность антиретровирусными препаратами казахстанцев, живущих с ВИЧ, в стране составляет 100%. Лечебно-профилактические программы финансируются из государственного бюджета и доступны для всех казахстанцев бесплатно. «Сегодня мы сталкиваемся с новыми вызовами, в том числе с активными миграционными потоками. Мы готовы укреплять сотрудничество с соседними странами, максимально использовать потенциал гражданского общества и вместе работать над устранением барьеров для доступа к услугам в связи с ВИЧ для всех, кто в них нуждается», - подчеркнул он.

«Стигма и дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ, и других уязвимых групп, которые усугубляются во время гуманитарного кризиса, продолжают оставаться основным препятствием на пути к эффективному реагированию на эпидемию ВИЧ в этом регионе», — сказал Эмонн Мерфи, заместитель Исполнительного директора ЮНЭЙДС, Региональный директор по Восточной Европе и Центральной Азии. «Передача ВИЧ, постановление в опасность и неинформирование являются уголовными преступлениями во всех странах региона. В то время как большинство стран декриминализовали однополые сексуальные отношения, стигматизация геев и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, остается обычным явлением».

Согласно Глобальному докладу ЮНЭЙДС по СПИДу «В опасности» в 2021 году, 160 000 [130 000–180 000] человек были инфицированы ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии, что на 48% больше, чем в 2010 году. Смертность вследствие СПИДа в регионе в 2021 г. составила 44 000 [36 000–53 000], что на 32% выше, чем в 2010 г., несмотря на расширение охвата лечением ВИЧ и наличие новых методов профилактики и мер по борьбе с оппортунистическими инфекциями. По данным ЮНЭЙДС, в 2020 году 54% новых диагнозов ВИЧ в регионе были выявлены на поздней стадии (CD4+ <350 клеток), что на 10% больше, чем в 2018 году.

Амир Шайкежанов, активист и директор проекта AmanBol в Казахстане, подчеркнул, что важно помнить, что «за этими фактами и цифрами стоят люди. Стигму трудно измерить, но она оказывает огромное влияние на доступ к услугам в связи с ВИЧ для различных групп. Мой друг недавно умер от СПИДа, потому что не был готов раскрыть свой гей-статус и ВИЧ-положительный статус даже врачам».

«Трансгендерное сообщество долгое время было исключено и невидимо. Очень важно, что в докладе уделяется внимание этой группе, в том числе высокому уровню стигмы по отношению к трансгендерам», — сказала Виктория Примак, трансгендерная активистка в Казахстане.

Согласно отчету ЮНЭЙДС, COVID-19 обнажил эпидемию насилия в отношении женщин по всему региону. Бактыгуль Исмаилова, Руководительница Сети женщин, живущих с ВИЧ в Кыргызстане, подчеркнула, что женщины, живущие с ВИЧ, нуждаются в защите от насилия на всех уровнях.

Рекомендации доклада для региона включают максимальное увеличение доступности услуг, ориентированных на людей, под руководством сообществ; отмена карательных и дискриминационных законов, особенно тех, которые предусматривают уголовную ответственность за ВИЧ и для людей из ключевых групп населения; национальные действия и международная солидарность в обеспечении устойчивого финансирования.

«За последние два года общественные организации доказали свою способность быстро адаптироваться к новым вызовам, оперативно решать проблемы в кризисных ситуациях и предоставлять людям необходимые услуги в связи с ВИЧ. Мы готовы взять на себя всю работу по предоставлению услуг ключевым группам. У нас есть люди, опыт, знания и понимание того, что именно и как именно нужно делать. Дайте нам эту возможность!» — призвал Нурали Аманжолов, лидер Центральноазиатской ассоциации людей, живущих с ВИЧ.

Недавние события в регионе, в том числе война в Украине, массовые волны беженцев и миграции, гуманитарные проблемы и экономический спад, создают дополнительные проблемы в предоставлении ВИЧ-инфекции и других медицинских услуг всем нуждающимся и обеспечении устойчивого финансирования. Внутреннее финансирование мер в ответ на ВИЧ в регионе может замедлиться, и страны, которые все еще зависят от международных ресурсов, не смогут обеспечить устойчивость программ по СПИДу.

«Срочно необходимы консолидированные усилия стран и усиление поддержки со стороны международного сообщества», — сказал Эмонн Мерфи.

Стоя возле кинотеатра, Родриго де Оливейра с восторгом рассказывает о своем участии в более чем 40 кинофестивалях по всему миру с художественным фильмом на тему ВИЧ «Первые павшие».

«Чувство общности — абстрактная вещь, но во время своего тура я видел реальные лица множества представителей ЛГБТКИ, — говорит он. — И в некотором смысле это то, о чем я пытался рассказать в своем фильме».

Действие в нем начинается в канун Нового 1983 года. Молодой парень возвращается в свой родной город в Бразилии из Парижа. Его одолевают мрачные чувства и желание отстраниться. Он понимает, что с ним происходит что-то страшное. Вокруг ходят слухи о неизвестной болезни, но термины «СПИД» или «ВИЧ» не упоминаются до последней сцены. Де Оливейра развивает линию медленного ухудшения здоровья парня, который увядает, прячась в загородном доме. К герою присоединяются трансгендерная женщина и один знакомый, который тоже испытывает проблемы со здоровьем. Парень из Парижа предлагает им различные лекарственные препараты. Некоторые из них — ранние экземпляры антиретровирусных средств, но встречаются и витамины, и таблетки из акульих плавников. Все трое в отчаянии от того, что стали жертвами случайной болезни.

«На мой взгляд, вера кроется в знаниях, они фундаментальны, но пребывание в сообществе единомышленников и поддержка являются ключом к преодолению чего бы то ни было, как вы можете видеть», — говорит г-н де Оливейра.

Почесывая бритую голову, режиссер признается, что в своем восьмом художественном фильме он впервые пришел к освещению проблем ЛГБТК и ВИЧ.

«Моим фильмам потребовалось больше времени, чтобы выйти из тени, чем мне самому, — откровенничает он. — Я совершил каминг-аут совсем незадолго до 2021 года и был одним из тех, кто находился в центре событий. Я видел, как умирают от СПИДа мои знакомые. Так что для меня это было своего рода оправданием ответственности перед людьми, которые исчезали из моей жизни».

Родившийся в 1985 году, в наше время г-н де Оливейра ни на день не забывает о ВИЧ. Как свидетельствует сюжет фильма, для него ВИЧ 80-х и 90-х годов ассоциируется с неизбежной смертью. Однако с тех пор как лечение ВИЧ стало доступным, полноценный и здоровый образ жизни на фоне ВИЧ превратился в норму.

DГ-н де Оливейра вспоминает, что во время одного из показов фильма молодые зрители были озадачены сценой, в которой у двух персонажей фильма обнаруживаются признаки саркомы Капоши (плоские красноватые пятна на коже, признак рака, вызванного слабой иммунной системой у людей, живущих с ВИЧ и не принимающих лекарства) — они не понимали, что это значит.

«Для меня было шоком увидеть такой пробел в знаниях», — говорит автор. После того разговора он еще более четко осознал важность описания отдельных моментов жизни его родной страны в середине 80-х годов.

«Сообщество ЛГБТКИ настолько привыкло быть незаметным, что сохранить свою историю в кадрах фильма — это единственный способ оставить свидетельство о себе», — говорит г-н де Оливейра. «В своем фильме я подхожу к истории развития „случайной болезни“ с разных сторон за счет сюжетных линий трех разных героев… один — боец, другой — архивариус, а третий — творческая личность», — поясняет он.

Ему было важно отобразить страх, ужас и осознанные усилия по преодолению кризиса с трех разных перспектив. Не акцентируя внимание на ВИЧ, де Оливейра воссоздает картину «всепоглощающего замалчивания» вокруг чумы того времени.

В одной из сцен перед нами предстает обветшалая клиника, в которой сестра молодого человека пытается пробиться к своему брату, но ее не пускают, а персонал говорит: «Стыд поглотит его».

«Я хотел раскрыть тему стигмы и дискриминации, но у меня не укладывалось в голове, как можно проиллюстрировать истинную агрессию», — говорит режиссер.

Сьюки Биверс, директор ЮНЭЙДС по гендерному равенству, правам человека и взаимодействию с населением, которая выступила с г-ном де Оливейрой на одной сцене на недавнем кинопоказе в Женеве во время фестиваля Everybody's Perfect, сказала, что этот фильм поднимает тему бесправия. Различные взаимосвязанные проявления неравенства, такие как малообеспеченность или трансгендерность, принадлежность к гей-меньшинствам или отсутствие образования, весьма усугубляют трудности (трансгендерный персонаж приходит в ярость, когда его выбрасывают из автобуса в результате стычки в одной из сцен).

«Вашему вниманию представляются явные нарушения прав человека в Бразилии в 80-х годах, а также активные попытки восстановить эти права, — говорит она. — Этот феномен до сих пор встречается во многих уголках мира, поэтому мы не вправе отказаться от противодействия СПИДу».

Г-н де Оливейра добавил, что, несмотря на мрачную атмосферу фильма, ему хотелось бы, чтобы люди уходили с ощущением безграничной любви. «Поцелуй надежды между друзьями является символом того, что мы победим», — подчеркивает автор.

Он добавляет, что хотел бы снять еще пару художественных фильмов, посвященных вопросу развития мер по противодействию СПИДу, например о событиях 90-х годов, а затем о достижениях двух последних десятилетий.

«У меня уходит около пяти лет на съемки фильма, но хочу заверить, что я на одной волне с ЮНЭЙДС в вопросах искоренения СПИДа, — заявляет он. — Мне хотелось бы ежедневно снимать фильмы о том, как вы спасаете по жизни в день».